乳腺增生和乳腺癌有几毛钱关系?如何识别?

原标题：乳腺增生和乳腺癌有几毛钱联系?怎样辨认?

计算显现，成年女人体检约有五六成检出“乳腺增生”，而在乳腺专科的门诊查看，更是高达80%有“乳腺增生”的确诊成果。这让许多女人惊惧——这会不会是乳腺癌的危险信号？

不怪她们严重——现在在我国女人恶性肿瘤发病的计算里，乳腺癌高居首位，近年来年均新增病例多达20万例左右；由于早检出率低，我国乳腺癌还出现死亡率逐年升高的趋势，最近数据是死亡率高达1/2500。

日前，广州日报健康有约邀请到国内尖端乳腺疾病领域专家、乳腺科学术带头人、广东省人民医院乳腺科主任廖宁教授作客名医大讲堂之女人健康微讲堂，为咱们解说怎样辨认、应对乳腺癌的“危险信号”。

“前段时分单位体检，查出来有乳腺增生，把我吓坏了，感觉离乳癌不远了。”

“我年青、未育，夫妻联系调和，怎样就乳腺增生了呢？”

越来越多女人重视健康，每年规则体检，但许多人拿到“乳腺增生”的成果，吓到不可，生怕这是“癌前病变”。对此，廖宁教授说：“不要太忧虑了，绝大多数纷歧定是病”。

乳腺增生不是病是什么呢？是女人月经周期的生理性描绘。

女人一般28天一个周期，月经完毕也意味着下一个周期开端，女人的雌激素、黄体期孕激素、泌乳素水平都在上升，使得女人乳腺导管、乳腺腺泡内腺都出现上皮增生，乳腺充血，到月经前三四天更显着，此刻体检的话会发现乳腺增厚。而在月经期内，雌孕激素水平敏捷下降，乳腺结构康复排卵期状况。

这个周期进程里，尤其是月经前假如女人熬夜、焦虑等等，多激素份额不协调，就可出现乳管里水钠潴留，排不出去，感到乳房肿痛。

此外，每次的上皮增生、康复，都或许累积增生结构“回不去”，导致乳腺结构不均一。

由此能够看出，乳腺增生是一个生理性体现，绝大部分不是病，而是阐明女人有正常生理周期的状况。而因应乳腺增生、康复的进程，月经来后一周内是临床乳腺查看的适合时刻。

“乳腺增生”跟着的“囊肿”很少恶变

廖宁教授指出，“乳腺增生”陈述后边还有没有其他确诊，更值得重视，比方乳腺囊肿、乳腺结节。

先说乳腺囊肿，假如提示仅仅伴发囊肿，就不必忧虑了。正如上述所说，每一次生理进程，都或许出现激素份额不协调导致的水钠潴留，增生结构残留，所以假如B超成果说有囊肿，鸿沟清楚、内部无回声、后方回声增强等水容物特征，就仅仅单纯囊肿，它并不是乳腺癌的信号，囊肿转恶生病灶的或许性十分低。

一般来说也不主张处理它。事实上，当咱们老了，绝经后5-10年里，有五六成人的乳腺囊肿会自行消失不见，不必吃药或手术。

第二种状况或许不止有囊肿，还或许伴发结节等实性或囊实性病灶，此刻就要当心搜索或许的恶变信号了。

并不是一切的乳腺结节都意味着大问题，国际上公认有4个结节良性的规范，即在B超显像下：病灶横径大于纵径、有完好的包膜、内容物的质地均匀、没有病灶自我供血的血管，

假如这四个状况全部是，那100%是良性结节；假如其中有一个或以上不是，就要找乳腺专科作进一步查看了。

乳腺结节，的确有或许是乳腺肿瘤恶变的或许，因而会主张以乳腺B超作为调查的手法，简略有用可重复性高，6个月或高置疑的3个月做一次，跟进结节有没有巨细、性质的变化。

“的确关于结节不能漫不经心，但也不必过于忧虑。”廖宁教授说，现在的印象学查看现已很厉害，比方广东省人民医院乳腺科装备的现在国际上分辨率最高的“鹰眼”B超、3D钼靶等，即便实性病灶只需2-3毫米都能发现。

假如在“鹰眼”里可看到的小结节的边限不光滑，肿瘤挺起来，有往上走的姿态，就要警觉。特别是有乳腺癌、卵巢癌等宗族史的人，要进行继续查看跟进，尽或许前期确诊癌变。

“实性结节的确需求做更多的猜测，这个乳腺专家才干帮你”，廖宁教授指出，比方一些病理证明是纤维瘤的结节，它有巨细的自限性，一般长到2厘米就不再长了，但假如长到三四厘米，就要与分叶状肿瘤进行区别，后者或许是良性也或许是恶性，更会出现良恶接壤性，恶变处理很费事，对化疗、放疗都不灵敏。

这种状况高度重视

有宗族史最好做个遗传要素检测

“咱们宗族乃至家庭里现已有人得了乳腺癌，我会由于遗传性而得乳腺癌吗？怎样知道得癌几率有多大？”这样的提问许多，往往也很焦虑。

廖宁教授说，防备乳腺癌发病，遗传要素的确很值得重视。在女人榜首癌乳腺癌里，全球病例的6%-10%出现遗传性要素发病，国内女人份额则为6%-8%。

因而，主张假如宗族成员，包含妈妈、外婆、姐妹、表姐妹、姨等，得了乳腺癌、卵巢癌等，年满18岁的你，能够做一个母性胚系外周血遗传要素检测，只需1-2毫升血液，就可检测是否存在BCRA1､BCRA2的基因骤变，专科医师还会主张你怎样面临此外的累积癌变危险。

比方，检测发现存在BCRA1骤变，预示着到70岁时，累积的乳腺癌、卵巢癌的危险或许高达70%-80%。当然癌变究竟会在几岁发作，医师也没办法告知你，但关于防止癌变发作，医师可据状况主张运用药物如抑制剂、乳腺切除手术等手法，个人可根据本身了解、日子挑选等归纳考虑。

运动最引荐

即便最为常见的乳腺囊肿、部分乳腺结节其实与乳腺癌不相关，廖宁教授也主张，在日常日子里，要做好防备乳腺癌的作业。

首先在饮食上，食物挑选能够更有针对性。

比方食用很多的生果蔬菜，有助于防备乳腺癌；

生姜对女人特别好，研讨现已证明生姜里的姜黄素的确能协助防女人癌；

还能够多吃西兰花、芹菜、香蕉等，香蕉还能补钾离子，与钠离子化学交流反响，减轻乳腺增生期的肿痛；

一项重要的研讨还证明，适量的饮用咖啡，也能协助防备乳腺癌。

廖宁教授特别说到，牛奶究竟该不该喝，是不是导致乳腺癌的要素，是近年出现的抢手争议。

经过查阅研讨并与同行专家评论，以为牛奶或许添加乳腺癌危险的定论，出自于出现“促生长因子”IGF-1(即类胰岛素一号添加因子）影响的细胞猪，只需打了激素的牛才会IGF-1含量特别高，“真的不必过于忧虑，正常奶牛产的正常的奶，女人喝了并不会添加乳腺癌危险”。

其次是日子习气上防备乳腺癌。

研讨发现糖尿病、肥壮、吸烟、喝酒都是与乳腺癌发病严密相关的，廖宁教授提示，女人从年青时开端，就要养成不熬夜、睡觉满足的习气，还有确保满足的运动训练，每周中高程度运动要有4小时及以上。运动可称得上是最引荐的乳腺癌防备之道，还可协助女人尽或许地排掉乳房潴留的水钠，缓解乳腺增生。

第三，日常做好乳房保护。

保护乳房，给她发明一个洁净舒适的环境首战之地。假如为了省钱，在地摊上买“20元2个、3个”的残次胸罩，意味着原料差、规划不行容纳服贴，乃至或许残留很多毒素和细菌，乳腺经过乳头与外界相通，这样的环境简单导致感染、瘙痒、红肿、溢乳等问题。用了好的胸罩，还要留意独自清洗，与其他衣服分隔，多在太阳下暴晒灭菌。

“上个周末，咱们一会儿做了4个患者的丰胸打针物铲除手术！”廖宁教授说，她们都是当年打针丰胸的受害者，现在乳腺恶性癌变，那些鳞次栉比的脂粒体，让廖宁教授的帮手医师们都直呼“头皮发麻，太可怕了！”

1999年-2000年，国内掀起一股打针丰胸的热潮，奥美定是最抢手的打针物，学名为聚丙烯酰胺水凝胶，直到2006年制止其打针丰胸运用。

廖宁教授指出，问题不在于聚丙烯酰胺这一打针物，它本身的成分没有毒，可是打针到乳腺安排里，与之结合会发作降解，成为单体丙烯酰胺聚单体才可怕，它具有致癌性、神经毒性，还会导致乳腺安排感染，当然最可怕的是前二者。

现在，不管当年打针的是进口仍是国产的聚丙烯酰胺，致癌性结果集中式出现。廖宁教授特别呼吁，做过该打针丰胸的女人，必须尽快到乳腺专科查看，尽快行外科手术将打针物取出，很困难但有办法，或许取不洁净但哪怕取出90%-95%，也是尽最大努力下降癌变危险。

我个人并不对立经过按摩等物理办法进行保健，疏解乳腺增生的肿痛。女人乳房是经过上部的很多筋膜固定在胸大肌上，年岁长了筋膜会松驰无力，与运动相同，按摩可协助筋膜“捉住”乳房，削减下垂。

事实上，美国就有一款医疗器械BRAVA，与手术丰胸共同被医学界公认安全丰胸办法，每天戴10小时，接连10周，可添加乳容量100-120毫升，它的原理便是运动、按摩的物理效果。

不过，要特别提示的是，胸部按摩随同的是精油按摩火爆，挑选的精油能经过皮肤吸收，必须要挑选安全有确保的。其实不必精油，选取橄榄油等作为按摩介质也是能够的。

研讨发现，完全不生育或许生育少的女人，的确癌变的危险几率大于其他女人，尤其是35岁后生育者。在性日子方面，却是没发现与乳腺疾病的影响相关性，不过咱们以为，规则性日子可调整激素排泄，也可带来愉悦心情，让女人更趋于达观、开畅，从这点上看对乳腺健康有着直接的优点。

发现了乳腺实性结节，医师会给出分期判别。1-3级只需随访调查，不必过火严重；4期要听从医师的判别，或许需求穿刺活检确定是良性仍是恶性，良性结节有的也需求手术铲除去。在这里要阐明的是，铲除手术仅仅针对病灶处理，不是彻底治愈术，就象处理伤风症状相同，天然无法确保会不会再长，新长出来的结节会不会癌变。发现新问题，再听医师的好优点理就对了。

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