原标题:前沿 | 栗占国团队最新研讨:体系性红斑狼疮生物医治再获发展
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2019年9月20日,北京大学人民医院风湿免疫研讨所栗占国团队在Ann Rheum Dis《风湿病学年鉴》宣布了低剂量白介素-2(IL-2)医治体系性红斑狼疮(SLE)的最新临床研讨,进一步证明了该药在SLE的效果及安全性。
这是该团队继2016年8月初次提醒IL-2医治SLE的机制后,再次经过随机双盲安慰剂对照研讨(RCT)证明低剂量IL-2的显着效果, 是课题组对SLE医治计划探究的又一重要效果。
Ann Rheum Dis(《风湿病年鉴》,ARD)杂志创刊于1939年,是欧洲风湿病联盟(EULAR)的官方杂志(IF 14.29),文章包含风湿免疫病学的根底、临床与转化科学研讨。
体系性红斑狼疮(SLE)是一种严峻的本身免疫性疾病,可累及肾脏、血液等全身多个体系,严峻影响患者生命安全,预后不良。SLE现在特异性医治办法少,而传统医治药物激素、免疫抑制剂不良反响常见。现在我国SLE患者近1百万,研讨可以操控病况安全的新式医治办法有重要意义。
这项研讨入组难治或复发且病况活动度(SLEDAI>8)的SLE患者。在低剂量IL-2医治后,患者的发热、皮疹、掉发、水肿、肾炎等临床表现、免疫目标(24小时尿蛋白、白蛋白、抗dsDNA抗体、补体水相等)以及疾病活动指数(SLEDAI, 疾病应对指数[SRI4])改进。
低剂量IL-2组研讨首要结尾SRI4显着优于对照组,24周时IL-2组SRI4反响率为65.52%。此外,低剂量IL-2组患者的耐受性好,感染发生率(6.9%)显着低于仅用激素和免疫抑制剂的对照组(20.0%)。
该研讨证明在给予低剂量IL-2医治后,患者体内的调理性T细胞(Treg)水平升高,而致病的炎性细胞和炎性因子水平下降。经过靶向调控IL-2受体纠正患者体内免疫失衡而发挥医治效果。一起,低剂量IL-2组体内天然杀伤细胞(NK)水平升高且功用增强,可能与抗感染效果有关。
北京大学人民医院风湿免疫科何菁教授、张芮君及邵苗博士为该论文的一起榜首作者。该研讨得到了国家天然科学基金要点项目、北京市要点实验室,以及清华-北大生命科学中心(CLS)等基金的赞助。
多年来,该团队一向致力于SLE的临床和根底研讨,探究了新的诊治办法和计划,并在临床上运用。其间包含免疫抑制联合医治(CIST)和小剂量环磷酰胺(SILD)以及T细胞疫苗等。前期研讨证明了SLE患者体内存在免疫失衡,首要表现为效应性和调理性CD4+ T细胞的免疫失衡,而这些CD4+ T细胞亚群受IL-2调控。在此根底上,课题组在2016年初次运用低剂量IL-2医治SLE并取得成功,效果宣布在Nature Medicine,推动了低剂量IL-2医治在其他本身免疫性疾病中的运用。现在已拟定低剂量IL-2医治攻略,辅导临床运用。
学科手刺
风湿免疫科
北京大学人民医院临床免疫中心/ 风湿免疫学科/ 风湿免疫研讨所为国家临床重点学科、教育部立异团队、北京市风湿病要点实验室和北京市世界科技合作基地、国内首个亚太风湿病中心。
该科的各位教授在国内和世界的任职包含前世界风湿病联盟(ILAR)主席和前亚太风湿病联盟(APLAR)主席、中华医学会风湿病学分会声誉主委、我国免疫学会临床免疫分会主任委员、WHO 肌肉骨骼疾病委员会委员、中华医学会风湿病学分会常委及委员等。取得的学术及荣誉称号包含973 首席科学家、CMB出色教授、国家出色青年基金及吴杨奖取得者、教育部跨世纪优秀人才、北京市科技新星、教育部新教师基金取得者等。团队成员以榜首或通讯作者在《NatMed》、《Science》、《Cell H&M》、《Immunity》等宣布SCI 论文200 余篇,IF8.9-31.2 的论文31 篇。13 人担任作品/ 杂志的主编或副主编。主编或主译了《类风湿关节炎》和《凯利风湿病学》等20 余部风湿病学专著,参编30 余部。
供稿 | 风湿免疫科
收拾 | 无言
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