适量弥补叶酸可显着推迟高血压患者肾脏病变的进程,下降缓慢肾脏病开展为尿毒症的危险。
南边医科大学侯凡凡院士、徐欣教授在内科学威望期刊《美国医学会杂志·内科学》上宣布的研讨显现:
与单纯降压医治比较,一起弥补叶酸可明显下降高血压患者肾功用减退的速度,使肾脏病变开展的危险下降21%。
在医治前已有缓慢肾脏病的1671名患者,弥补叶酸使肾脏病变开展的危险下降了56%,并明显下降了肾功用快速减退以及肾脏病变开展和逝世的危险。
同型半胱氨酸(Hcy)
提到叶酸,不得不提同型半胱氨酸。
同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,为甲硫氨酸代谢产品。Hcy最开端是作为动脉硬化的危险因子报导的,近期研讨标明:
Hcy与多种疾病相关,尤其是心脑血管疾病。
2002年的一项meta剖析结果标明Hcy水平下降25%,冠心病危险相应下降 11%,脑卒中危险下降 19%。
也有研讨标明,血浆Hcy水平每升高5μmol/L,微量白蛋白尿的危险添加1.33倍。
临床调查标明,口服叶酸片和维生素B12可下降血清Hcy, 削减24h尿微量白蛋白。相对维生素B12、维生素B6 、维生素B2等 B 族维生素而言, 叶酸下降血浆Hcy的才能最强。
肾病与同型半胱氨酸
肾病发展后易呈现心血管并发症,而Hcy恰恰又为心血管疾病的危险因子。
想知道Hcy详细是怎么影响肾脏功用的,感兴趣的朋友可以持续往下看~
缓慢肾衰竭患者的首要逝世原因是心血管疾病,肾病患者中同型半胱氨酸升高很遍及,据报导36%~89%的CKD患者Hcy升高,该数据在终晚期肾脏病患者能到达 85%~100%。
肾脏既是同型半胱氨酸的分泌器官, 也是代谢器官。15%动脉血同型半胱氨酸流经肾小球滤过,简直均被肾小球重吸收。血液循环中Hcy坚持动态平衡, 有赖于肾功用正常。
试验证明,缓慢肾病及糖尿病肾病因分泌Hcy功用障碍, 血液中总Hcy升高使病情恶化, 亦易引起心脑血管疾病, 使病死率添加;高Hcy在其他危险要素添加时与其有协同作用, 然后加剧肾脏疾病血管病变的危险,而跟着肾小球滤过率下降及肾脏损坏, 肾小管Hcy代谢反常又导致血清Hcy 进一步增高, 然后构成恶性循环。
看完以上容,我们一定会问,已然叶酸这么好,我们该怎么弥补叶酸呢?
别急!我们持续说~
叶酸其实是一种B族维生素,人体的生长发育,正常生命活动都离不开它。
叶酸广泛存在于天然食物中,但天然叶酸对热不稳定,在烹饪过程中极易被损坏(损失率高达50%~90%),且吸收利用率只有约50%左右。
关于普通人而言,即便天然叶酸易损坏、吸收率低,但只需饮食均衡一般不会呈现叶酸缺少。
而关于想要弥补叶酸的人群,则可考虑组成叶酸。与天然叶酸比起来,组成叶酸的稳定性好、不易被损坏,一起生物利用率更高,约为天然叶酸的的1.7倍。
叶酸,可以有用下降同型半胱氨酸水平,下降肾病呈现心脑血管疾病的危险。而叶酸作为水溶性维生素(可随尿排出),很少呈现中毒过量状况,鼓舞我们恰当挑选叶酸片来呵护健康。
参考文献
[1] 张晨, 李德天. 同型半胱氨酸在肾病范畴的研讨发展[J]. 医学总述, 2017(10).
[2] 张蓓, 宋淑萍. 叶酸和维生素B12干涉医治糖尿病肾病的临床调查[J]. 现代药物与临床, 2010, 25(2).
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