原标题:贺普仁临床选穴思路(又一篇针灸好文)
编者按:本文是一篇条理十分清晰的好文章,介绍了贺老在临床中先挑选医治办法,再挑选医治穴道的整套思路,简练、明晰,可谓又一篇的“真传便是一张纸”了。
选法思路
一、一般选法
外感——拔罐
瘀血——放血
里寒——艾灸
固执疾患——火针
健壮者——针刺
二、灵敏运用三通法
针灸三通法即微通法、温通法、强通法,是贺老通过50余年的理论讨论和临床实践相结合而提出的针灸学术思想。微通法是以毫针疗法为代表,温通法是以火针疗法为代表,强通法的典型办法是放血疗法。
三通法较好地阐明晰针灸的效果机制,“病多气滞、法用三通”的针灸学术思想是三通法的立论根据。
谢新才跟师以来运用三通法于临床,确有比较抱负的效果。现在其在临床上结合详细实践情况,已确立了一套自己较熟用的三通法计划,有执简驭繁的妙处,即:
1.微通——毫针——内伤
一般的内伤疾患,如脏腑功用失调、气滞等,即用毫针通调为主,虚则补之、实则泻之。
2.温通——火针——恶疾
关于固执性疾患,如骨质增生、中风后遗症、面瘫后期等,多加用火针疗法以温通之,其效果才干较为抱负。火针也有强通的意思。
当然关于阳虚外寒明显者,也用艾灸或红外线照耀以温通。
3.强通——拔罐——外感
而关于外感类疾病,如伤风、痹证,或内虚易外感者,多用拔罐法以祛风邪等强通。
当然,关于瘀血明显者,如静脉曲张等,也用放血疗法以强通。
选穴思路
大凡临床效果较好的医家都是灵敏地运用腧穴,合理配穴,而不是受某穴治某病的限制而墨守成方,板滞地配穴。
尽管前人关于腧穴的功用及临床运用积累了许多名贵丰厚的经历,可是假如咱们不去研讨腧穴的功用,不把握腧穴的特性仅仅机械地照搬,死记某穴治某病,某病取某几个穴,孤登时知道疾病,就会使咱们在临床上受到限制。特别是遇到杂乱的疑难病证往往会束手无策,即便是医治也是取穴不清,医治不明,病轻不知何因,病重不知何以。
贺老在临证医治中,取穴办法十分灵敏,一般以循经取穴为根底,但决不是简略的头痛医头,脚痛医脚,而是严厉依照经络学说来辨证,剖析疾病是归于哪一经或哪几经。
一、循经取穴
在很多的穴道中,怎么进行选穴是比较要害而又有必定难度的,贺老一般以循经取穴为根底。要做到这一点,首要有必要依照经络学说来辨证,剖析疾病是归于哪一经或哪几经。点击字体→免费收取 中医全套视频材料
清代的《琼瑶神书》中说:“医人针灸,不知何经受病,妄行取穴”是针灸效果欠好的重要原因之一,因而针灸选穴的一个重要根据便是要按受病部位来剖析病位在何经。
对此早在《标幽赋》中就有“既论脏腑真假,须向经寻”之说。明代张三锡在《经络考》序中也指出:“脏腑阴阳,各有其经……明其部以定经,循其流以寻源,舍此而欲知病之地点,犹适燕而北行,岂不愈劳愈远哉。”
这实践也是着重针灸看病有必要按病变部位来剖析,才干顺藤摸瓜,选出正确的穴道,真实做到“有的放矢”,这是循经取穴的基本原则。
二、随症选穴
针对某一首要症状取穴称之为随症选穴。关于随症选穴的了解,有两方面的含义:一是根据疾病的病因病机来选取穴道,既要考虑病所与经络的联络,又要根据经络、脏腑的理论酌情选用医看病因的穴道,此刻的选穴就要重视辨证取穴与辨经取穴相结合。
二是根据疾病过程中呈现的症状来选取穴道。实践上针灸史上比较有代表性的对症取穴大多见于特定穴中,其间五输穴最为杰出,从贺老的医治中能够看出,相当多的穴道归于特定穴的领域,因而深入细致地研讨特定穴的运用对进步针灸效果是十分有含义的。
贺林:中推专家委员会副主任委员,中推火针疗法推行授课专家,国医大师、非物质文化遗产临床承继人贺普仁教授之长子,现任北京针灸三通法研讨会会长,火针GB标准的首要制定人,贺氏火针研制者,贺氏针灸铜人经络设计者,解放军卫生音像出版社特聘专家参谋,长时刻展开三通法理论学习及训练作业,曾去新加坡、意大利、台湾讲学,深受学生喜欢,善治儿童脑瘫、智障、多动症、儿童抽动症、儿童近视、骨关节病、高血压、糖尿病、多体系萎缩、免疫疾病、失眠症、焦虑症等。贺林教师承继了贺老的医德医术,关于贺氏针灸三通法理论的论述,有独特的见地,出版物有:针灸技能操作标准(第12部分):火针(GB/T 21709.12-2009),火针技能操作与临床运用光盘,帮忙贺普仁教授完结《一针一得》系列书本等。
三、功用选穴
补气:太渊、气海、百会、膻中;
补血:血海、膈俞、中脘、绝骨;
滋阴:三阴交、阴郄、太溪、照海;
壮阳:命门、关元、太溪、肾俞;
疏肝:丘墟、太冲、内关、期门、蠡沟;
健脾:太白、建里、章门、脾俞;
解表:合谷、外关、大椎、(五输)经穴;
祛风:风字穴道;
温里:荥穴、壮阳穴;
通行穴:支沟、手三里、天枢、曲池、三焦俞、条口、环跳、归来;
利水:太溪、四渎、三阴交、阴陵泉、水分、水沟、水道;
祛痰:络穴,邪随络穴而出;
冷静安神:神字穴;
升举穴:百会、冲字穴,加补气穴;
活血祛瘀:郄穴,部分放血,补血穴;
醒脑开窍:人中、井穴、四神聪、会阴、百会、内关;
退热:大椎、膏肓俞、阴郄、劳宫、尺泽、耳尖放血、曲池、清冷渊;
治汗穴:合谷、复溜、阴郄、尺泽、气海、劳宫;
扶正祛邪:原络配穴。
四、部位选穴
半身:听宫;
上半身:合谷;
下半身:太冲、环跳;
头顶:太冲、涌泉、合谷;
头两边:足临泣、外关、中渚;
枕部:至阴、后溪、长强;
前额:解溪、丰隆、合谷;
面部:合谷、冲阳、气冲、条口;
眉棱骨:肝俞;
目:肝俞、臂臑、养老、光亮、目窗、风池、行间;
鼻:通天、列缺、上星、孔最、肺俞、膻中;
口唇:脾俞、太白、丰隆;
牙齿:太溪、曲池、合谷、偏历;
舌头:通里、照海、风府、哑门、滑肉门;
耳朵:太溪、外关、悬钟;
颈项:列缺、支正、昆仑;
咽喉:通里、照海;
肩:条口;
肘:冲阳;
手:大椎、中脘;
脊柱:后溪、人中、大钟;
背:合谷、养老;
胸部:内关、足临泣、梁丘、太渊、孔最、大陵;
乳房:足临泣、梁丘、内关、肩井、少泽;
食欲:内庭;
胁部:丘墟透照海;
胁下:内关;
胃脘:足三里、梁丘、丰隆;
腹部:支沟、手三里、三阴交、足临泣;
少腹:蠡沟;
腰部:委中、太溪、合阳;
前阴:大敦、水泉;
后阴:承山、二白;
大腿:腰阳关、秩边、环跳;
腿部:风府、腰夹脊;
脚底:关元、气海、命门、肾俞;
脚趾:百会、中脘、章门;
腋窝:内关、蠡沟。
五、病因选穴
举例如下:
外感:合谷、外关、大椎;
内伤:伤食——足三里、天枢;
外伤:部分放血、循经郄穴。
总归,选穴思路是多方面的,需求根底知识全面,才干灵敏运用。
还能够考虑时刻(子午流注)、体质、辨证、经历、现代医学知道等来选穴,根据上述思路,按君臣佐使组合成处方,才干更好地为临床服务。
贺老以为,现在年青中医在临床中存在的问题是穴道运用太多、不专,医治的要点不杰出,所以临床效果欠佳。另一方面重视文献不行,就好像木匠东西不完全,是不可能做好手工的。
他以为研讨腧穴能够从五方面进行:①方位变异,②功用效果,③穴道的配伍,④针刺的深浅,⑤办法的不同。要取得好的效果,就有必要全面考虑这五方面问题。
来历:《贺普仁针灸传心录》,转载请注明出处。
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