杭州阿姨重复骨折骨痛喘气都痛以为是骨质疏松谁知竟是癌

尿常规重复提示有蛋白尿；骨头痛，悄悄一碰就骨折；贫血、头晕眼花、四肢发麻；动不动就伤风、肺炎、尿路感染……这些看似八棍子撂不着的问题，很可能与同一种疾病相关——多发性骨髓瘤。

或许对许多人来说，多发性骨髓瘤是一种生疏的疾病。事实上，它已成为血液体系的第二大常见恶性肿瘤，仅次于白血病。更重要的是，多发性骨髓瘤是一种误诊率、漏诊率极高的疾病，超越60%，且首诊为血液科的不到20%。

康大夫世界医院院长、浙江大学医学博士梁伟峰主任医师就接诊过一例典型的多发性骨髓瘤患者。

反重复复发作骨折

71岁的李阿姨是个土生土长的杭州人，天然生成的乐天派，喜爱看书读报、听播送，了解杭州的每一条街，每一座桥。

每天午饭前，买菜回来的李阿姨总是习气性地先和街坊聊会儿天，整天乐滋滋的她，分缘特别好。

“李大姐，你现在毛好咧，上一年这时分你走路都不利索，楼梯都爬不上。”要不是路过的街坊的这句话，我彻底看不出眼前这个虽已两鬓斑白，但说话大声，笑声爽快，大步流星的白叟曾是个被多发性骨髓瘤摧残得下不了床，走不动路的“病秧子”。

韶光倒回到上一年6月，那天上午，阳光正好，李阿姨像平常相同去阳台晒衣服，右下腹不当心在铝合金窗上撞了一下，但由于不痛也就没放心上。谁知，一周后痛苦发作。

“那是一种撕裂痛，和曾经的肌肉酸痛有点不相同。”李阿姨说，为此，家人第一时间带她去了骨科。查看成果提示，肋骨骨裂，主诊医师给她开了些止痛药，并主张静养。

让李阿姨意外的是，一个多星期后她又骨折了。“我便是折腰去拎了下水桶，里边也就半桶水。”李阿姨说着，并指了指远处的水桶，“又骨折了，这次是后背的两块骨头紧缩性骨折。”

人一天比一天瘦弱

怎样动不动就骨折，会不会和骨质疏松有关？所以，李阿姨又去看了内分泌科。查看成果提示，李阿姨的确有骨质疏松，但并没有比同龄人严峻。“其实，那个医师也没解说清楚我的状况，仅仅主张我补钙，补维生素D。我女儿女婿觉得到我这个年岁了，钙和维生素多多少少都会缺，也补不坏，就给我配了。”

但是，李阿姨的状况却日薄西山，不光腰痛背痛，左腿也开端痛了，一起，还呈现了麻痹、无力感。

“真的是苦的要命，脚脚走不了，饭饭吃不下，觉觉睡欠好，连喘气都是痛的。”一聊起上一年入秋后的病况，李阿姨不由皱起了眉头，“我的左腿一点力气都没有，人站在那里都会抖，感觉就要摔去了，全赖右腿撑着。每天晚上睡觉的时分这条腿（左腿）有必要放在这条腿（右腿）上，要不然就睡不着；每天晚上都会被痛醒，多的时分一个晚上要醒四五次。”

渐渐地，一贯开畅的李阿姨话越来越少，人一天比一天瘦弱，身高1米6的她，瘦得只剩90多斤。让她更不是味道的是，原本是她来帮女儿带孩子的，没想到却成了被照料的目标，连买菜的力气都没有。“每天就像死人相同。”李阿姨感叹道。

莫非是肠癌复发引起的骨搬运吧？9年前，李阿姨因结直肠癌做了两次手术。想到可能与肠癌复发有关，一家人都捏了一把汗，开端四处求医，他们清楚假如真是骨搬运，那根本等于被判了“死刑”。

确诊为多发性骨髓瘤

几经曲折，李阿姨在家人的陪同下找到康大夫世界医院院长梁伟峰博士。

经查看，梁院长以为李阿姨的状况不是骨搬运，“理论上，肠癌复发搬运的话，应该先搬运到肝脏，但她的肝脏是好的。”

“会不会是多发性骨髓瘤？”斗胆猜想，当心求证。在梁院长的主张下，李阿姨做了个血清免疫球蛋白定量、尿蛋白、尿免疫固定电泳等相关查看，发现她的血沉超越70，免疫球蛋白升高。

“当这两个目标一起反常时，往往与多发性骨髓瘤有关。”梁院长说。

为进一步清晰确诊，梁院长第一时间为李阿姨预定了浙江大学医学院隶属医院的骨髓穿刺。最终，穿刺成果证明了梁院长的判别，李阿姨被确诊为多发性骨髓瘤。

李阿姨的印象图片，和大部分的骨质疏松症者不同，她的每一块椎体都有不同程度的亮斑，像被虫蛀相同

清晰确诊后，李阿姨开端承受相关医治。

“治了两个多月后，骨头才慢慢地不痛了，走路也不必拐杖了。”李阿姨说，现在，医治了近一年，除了每个月要去医院复查一次外，日子和曾经相同，没什么改动。买菜、洗衣服、接送外孙上学放学……每天晚上10点左右上床，一觉睡到天然醒。

聊起这一年多的阅历，李阿姨说，心态好很重要。生了病，肯定不能想入非非，由于不论你想不想，病都在那里，想的越多反而越严峻；还有便是要找到对的医院，对的医师。她很感谢梁院长，感谢他的“火眼金睛”，感谢他积极为自己联络专科医师，并在医治过程中诲人不倦地供给协助。

出下以下几种症状要警觉

多发性骨髓瘤是一种血液体系的恶性肿瘤，它的发作与浆细胞有关。

现在，多发性骨髓瘤的详细病还不清晰，医学界普遍以为的诱因有：

1.年纪。跟着年纪的添加，人体的免疫功用会随之下降。当咱们的免疫功用下降时，就很难自我铲除发作反常的细胞，那么，患病的危险就会添加。

2.长时间触摸放射线者。

3.宗族史。

近年还有研讨发现，多发性骨髓瘤的发作与某些病毒感染有关，如人类疱疹病毒8型，但详细机理还不清晰。

关于多发性骨髓瘤，让梁伟峰院长困惑的是，无论是患者，仍是临床医师对它的知道都不是很足，以至于许多患者会因跑错科室，延误医治机遇。临床发现，骨科是多发性骨髓瘤患者最常见的首诊科室，其次为肾脏病科，而首诊科室为血液科的仅占18.3%。

梁院长提示，若呈现无法解说的蛋白尿；贫血，但血小板不削减；免疫力下降，动不动就肺炎，尿路感染等，可优先考虑去血液科就诊，可能与多发性骨髓瘤有关。

哪些查看能够在必定程度上协助前期发现多发性骨髓瘤？最常见的是血常规、尿常规。

血常规。判别有无贫血，由于多发性骨髓瘤是发作在骨头里的，会损坏骨髓，影响骨髓的造血功用。和其他的贫血不同，多发性骨髓瘤者往往只要贫血，血小板不会削减，不然，就预示着疾病到晚期了。

多发性骨髓瘤的常见症状

尿常规。看看有没有血尿、蛋白尿。假如蛋白尿重复呈现，但血压又不高，要做进一步查看以判别是否为多发性骨髓瘤。

那些简单骨折、重复骨痛者，能够凭借印象学查看，包含X光片、CT、磁共振等。要特别提示的是，假如骨痛反重复复，一吃药就好，不吃药就痛，乃至一次比一次严峻的，也要考虑多发性骨髓瘤。