近来,长沙市第三医院产科上演了一场“存亡救援”。
一名孕妈妈突发脐带脱垂,产科医师跪在病床上,用手托举着胎儿的胎先露部,在产科、麻醉科、儿科分秒必争、无缝合作下,顺畅产下2100克的婴儿,母婴安全。
宝宝脐带脱垂 生命拉响警报
“这是我的第二个宝宝,生第一胎的时分挺顺畅的。只以为是羊水破了要出产了,没什么症状,也没觉得会有风险,后来才知道阅历了‘存亡劫’!”来医院复查的李女士回想起当天的状况,感觉自己很走运!
当晚21点左右,现已妊娠37+2周的李女士在家里看电视的时分感觉到自己羊水破了,家人搀扶着她来到长沙市第三医院产科,她不紧不慢的向值勤助产士王平叙述了自己的状况。
当听到李女士已流水二十多分钟,王平立即让她举高臀部卧床,胎心监护显现胎心动摇在50-60次之间,值勤医师吴玲艳当即行阴道查看:宫口开3 cm,探及条索状物,触及血管搏动。
经历比较丰富的她当即反响这是一例稀有且严峻的产科并发症——脐带脱垂。
脐带受压胎儿随时或许因头部压榨脐带阻断血流,从而导致胎儿缺血缺氧发作窒息逝世。
她敏捷爬上病床,跪在孕妈妈上方打开急救,用右手托起脐带上推胎头,尽量给脐带和胎头撑开一线空间,避免脐带被压榨。
这时,胎心监护显现胎心逐步加快,康复到110-120次。
一起,产科紧迫发动脐带脱垂应急预案,二线医师副主任医师蒋荣、产科副主任莫利花接到陈述后立刻参加救治。
吸氧、举高臀部、告知病况,电话联络手术室、麻醉科以及儿科,多科室联动协作,紧迫将产妇推动手术室进行剖腹产手术。
这期间,吴玲艳一向跪在孕妈妈的脚边一手托住胎头,避免脐带遭到揉捏,安慰产妇的严重心情。
医师跪姿托举胎先露 宝宝得以安全来临
手术室里,医护人员紧迫洗手、穿衣、消毒、铺巾、麻醉,顺畅剖出2100g的女婴,此刻的吴玲艳才将上推胎头的右手放松下来,她的手臂却早已酸痛无力。
由于宫内缺氧,胎儿出世后有轻度窒息,早已等候在旁的儿科医师当即进行复苏抢救,几分钟后宝宝的心跳逐步康复,手术室传来了一声清亮的哭声,全场参加抢救人员这才放下紧绷的表情相视而笑。
妇产科主任易旺军介绍,脐带脱垂是脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,乃至经阴道暴露于外阴部。
正常临产是胎儿先出,然后是脐带、胎盘产出。而脐带脱垂患者则是脐带先产出,宫缩时脐带受揉捏,导致血液循环受阻,犹如胎儿被扼住脖子,会导致胎儿缺氧窒息。
易旺军主任提示,脐带脱垂是危及胎儿生命的产科急重症,必须在短时间内正确处理,不能凭自己或别人的经历去判别,一切孕妇尤其是二孩妈妈,孕期一旦有任何反常,应及时就医。
当产妇胎膜决裂、羊水流出,应赶快监测胎心,尤其是臀位、横位或胎头高浮的产妇,应警觉脐带脱垂的发作,尽或许坚持头低臀高位,一起赶快到医院承受医治。
(修改Deng。部分图片来自网络,侵删)
湖南医聊特约作者:长沙市第三医院 吴玲艳
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