提示我院全科医学科成功救治肺栓塞患者这个病还有一个名字叫死神来了

原标题：提示 | 我院全科医学科成功救治肺栓塞患者，这个病还有一个名字叫"死神来了"

自打退休后，73岁的赵先生（化名）便养成了规则的作息习气——上午下楼逛商场买买菜，沿着海边走一走；下午猫在家里躺着看电视，一看便是一下午。不久前，他感觉爬楼梯越来越费劲，本来六层楼慢慢走一口气就上来了，现在爬两层费劲不说，还得歇上一瞬间。

这种状况继续了约20多天，不过赵老先生一向不感觉自己患病。最终在家人的劝说下，经朋友介绍，他来到我院C楼三楼的全科医学科齐玉霞主任专家门诊咨询。急行心电图查看未发现显着心肌缺血，可是发现患者呼吸频率稍快，细心问询发现，患者近一月来活动耐量呈渐下降趋势，其他未发现异常。其时评价血栓危险，不能扫除"肺栓塞"或许，随即以"心力衰竭、肺栓塞待排"收入院。

入院后当即给予患者"低分子肝素"皮下注射医治，李伟医师当即为患者预定肺动脉CTA查看。次日，肺动脉CTA查看成果显现"双肺多发肺栓塞体现，双下肺为著"，下肢超声显现"双下肢动脉内-中膜增厚伴斑块（多发）"，辅佐查看证明了"肺动脉多发栓塞"的成果。

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实际版"死神来了"

"咱们常会看到这样的新闻--旅客坐了好久的飞机，一下飞机就一头栽倒在地猝死；年轻人熬夜上网、久坐游戏，次日猝死；长期卧床患者、肿瘤患者、手术后患者易构成深静脉血栓，简单猝死……"齐玉霞主任表明，"通过剖析，这些猝死的病例大多是因为肺栓塞构成的。肺栓塞又被称为'经济舱综合征'，指长期坐飞机，因空间狭小，人静止不动或活动少，下肢血流缓慢，简单构成下肢静脉血栓。当患者从头活动时，新鲜的血栓与血管壁粘合得不结实，栓子掉落。掉落的栓子跟着血流进入到肺动脉，阻塞血管，肺栓塞就发生了。80%的肺栓塞发病时没有临床症状，也便是说，神不知鬼不觉地，它就忽然降临了。"

肺栓塞起病忽然，是一种发病阴险的致死性心肺疾病，具有误诊漏诊率高、再栓塞发生率高、死亡率高的特色。

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前期辨认、前期确诊、前期医治

齐玉霞主任称："刚入院时，患者对低分子肝素也便是咱们一般说的'肚皮针'是有些排挤的。患者自称便是来查看一下的，而且一向以为自己没什么病，觉得医师小题大做，一向'吓唬'他。魏晶医师、李伟医师诲人不倦地与患者解说交流，向其家族具体告知病况、预后及需求留意的几点，着重抗凝医治的重要性，这个'肚皮针'坚决不能停。苏金换医师和夜班医师张佩雪也和患者屡次交流，缓解他的焦虑心情。直到肺动脉CTA查看成果证明双肺多发肺栓塞，患者才认识到这种疾病的阴险，认识到自己在鬼门关走了一遭，所以后来极度合作医治，很感谢咱们科室的医师，以为是大夫们救了他一条命。"

齐玉霞主任表明，每一位医师要长于调查，长于掌握蛛丝马迹，勤于考虑，不能放过脑子里"灵光一现"的瞬间，用很强的确诊认识去看待患者的临床体现。医师在临床实践中多些考虑，就能让患者少走许多弯路，乃至抢救生命。

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三类人群防大于治

肺栓塞的高发人群有以下几类。

第一类是肥壮人群

这些人往往伴有三高，高血脂、高血压和高胆固醇，血液里脂肪含量高，简单凝聚起来，构成血栓。

第二类是长期卧床的人群

孕产妇是肺栓塞的重要人群，因为怀孕期间，因为孕激素的效果，血液中凝血因子增多，自身便是高凝状况，假如常常卧床歇息，很简单在骨盆或下肢静脉构成血块。需求卧床歇息的患者，躺在床上时，最好每天也都动一动，合作按摩下肢、足部，促进血液循环。

第三类是长期默坐的人群

公司的白领，还有远程旅行坐轿车、火车和飞机的人都要当心，坐久了要起来走动一下，运动一下。

最终，齐玉霞主任提示广阔市民，肺栓塞归于"危重症"，需求树立以"防"为主的、全方位、立体化的观念。首要，饮食方面要多吃新鲜果蔬，削减肉类和油脂的摄入；假如饮食过分油腻，高蛋白、高脂肪食物吃得过多，不只简单发生动脉粥样硬化，也会添加静脉血栓危险。其次，要动起来，运动能让血液循环加快；乘坐飞机、火车时刻较久，也可动动四肢；卧病在床时，可将双腿举高15-30度，有利于静脉血液的循环；术后患者只需身体状况答应，也应该尽早下床活动。此外，运用弹力袜等物理行动，也能有用防备下肢静脉血栓的构成；及时发现静脉血栓并处理就会削减肺栓塞的或许。

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