叙事护理①丨打败心里的惧怕

原标题：叙事护理 ①丨打败内心的“害怕”

器官移植科，对于外人来说是一个神秘的科室。而等待器官移植的患者则正途经着命运的十字路口。

作为器官移植科的一名护士，我也正学着用叙事的理念走进患者，陪伴患者，倾听患者，治愈患者，以下是我开展叙事护理的案例，分享给大家：

这两天相继听同事说后面走廊加床谢老师全家人都在这住，床底下全部都塞满了行李。谢老师情绪也不是很好，不爱说话，两个家属（媳妇和儿子）全天候陪着他，晚上就睡在地上。每次经过谢老师的床旁都能感受到空气变得凝重和灰暗。

眼见天气渐冷，一家人在一起没有丝毫的幸福和快乐，我今天作为谢老师的责任护士，了解情况后决定和他聊聊。

当我走到走廊看到谢老师一家三口围在一个地上的小板凳上吃饭，阿姨正在收拾碗筷，儿子也帮忙母亲收拾。

我：谢老师，这两天有没有感觉好一点？昨晚睡得怎么样？

谢老师见我过来询问，起身侧着身坐到床边背对着我说：不怎么样，一晚上没有睡，睁着眼等天亮。

我：谢老师，我今天是你的责任护士，我刚忙完了，你现在有时间没我们能聊一会吗？

谢老师：中，我俩聊一会。聊点什么?

我：给我聊聊你现在的感受吧。

谢老师：得这个病很痛苦，基本上算是判了有期徒刑，以后再也没法好好享受生活了，一周透析3次，一个月12次，一年就是144次，我这置的是临时透析管，说不定哪天就感染了。

不行了，还得造瘘，肾移植手术也不知道何时能给我配上，在这漫无天日的等吧，说不定哪天就走了，昨天在透析室透析的时候就走了一个……说着谢老师唉声叹气了一声，眼睛看向阿姨和儿子。

我：谢老师，那你能用一个词形容一下你现在的状态吗？

谢老师：就是“害怕”吧。

我：那你这个害怕是从何时开始的？

谢老师：从我两个月前查到肾衰竭的时候吧，各种害怕，害怕家人都不在身边，害怕自己等不到肾移植，害怕自己换完肾手术不顺利，害怕治疗费用太高了，儿子压力大，儿子刚工作，以后还要找对象，结婚…..总而言之各种害怕吧。

我：那你觉得这个害怕对你有什么影响吗？

谢老师：有啊，当然有，每天害怕，我整夜整夜的睡不着，睡眠不好，血压特别高，吃了好几种降压药，安眠药也吃了，现在老伴、儿子都担心我在这陪着我，家里地也没人管理了，儿子也没法工作，刚找了一个工作又因为我请假了。

在一旁的阿姨说：我们也害怕啊，每次和他说话都提心吊胆的，就怕他万一哪一天想不开。

儿子也告诉我说：最近父亲情绪不好，他在这多陪陪父亲。

我：谢老师，那你觉得这个害怕是好的还是坏的？

谢老师：肯定是坏的。我知道

我：你为什么觉得害怕是坏的呢？

谢老师：当然了，害怕已经严重影响到我的生活了，每天胡思乱想。

我：谢老师，那我们让这个害怕离开你好吗？

谢老师自嘲的笑了笑，说：怎么让害怕离开，不可能的。

我：咱试试呗，对吧，谢老师。我冲谢老师笑了笑，我接着说：谢老师，你的家庭怎么样？刚提到你儿子，你和你儿子关系怎么样？

谢老师：我俩关系很好，儿子像我，责任心强，对家人好，我在洛阳移民局上班，曾负责小浪底工程建设项目，后来又负责信访工作，接待每一个有问题的群众，认真帮助他们顺利处理问题，我儿子很崇拜我，他听我的话，但是男孩子嘛，特别调皮，叛逆，曾经儿子上高中毕业的时候就叛逆过，不想上大学，想出去找工作，我就告诉他，给他讲一个例子，自己做出选择，比如现在有一个特别好特别好的工作平台，能改变你一生，假如你是老板，现在来面试两个求职者，一个是清华大学毕业生，样样精通，一个是洛阳市某县高中毕业生，你会录取哪一个，儿子果断背上书包去继续求学，现在大学毕业了，有一份好工作，是一名特高级讲师，面对万人授课，特别自信。

我：谢老师，我很高兴能听到你和你儿子的故事，那你觉得通过刚才你说你和你儿子，你觉得你是怎样的人？

谢老师认真的想了想说：我是一个有责任感很强的人，家里亲戚朋友我都照顾的很好，我哥家孩子，我兄弟家孩子，还有我老伴家亲戚家孩子我都安排的好好的，可以说，我这一生不亏欠任何人。

我：谢老师，我也很欣赏责任感特别强的人，曾经大家都仰慕你，那你觉得你现在应该怎么做呢？

谢老师：我觉得我还是得慢慢调节自己，要相信自己。

我：你这种责任感并且有担当是值得我们去学习的，那你觉得这种信念能把害怕打败吗？

谢老师：能，护士，只要相信自己，一定能，关键怎么个打败法儿？

我：谢老师，你之前那么厉害，我听你的，你有什么计划，具体给我讲讲，我们一起找找方法去打败它。

谢老师：首先我得控制喝水量，之前养成了爱喝水的习惯，现在肾不好了，不能喝太多水了，喝太多水，每次透析都需要脱太多的水，脱水多的时候整个人都不好了，难受的要死，每次难受的时候我都害怕，感觉自己快不行了。

我：对，谢老师，这一点特别重要，我帮你记一下哈，这是第一条，从控制入水量做起，那你再想想还有吗？

谢老师：我的饮食上的习惯也不好，之前在老家吧，总是喜欢吃咸菜，吃咸一点的饭，总觉得这的饭菜太淡，都让老伴交代多放盐，吃咸的之后又很渴，又多喝水，恶性循环。

我：对啊，谢老师，你现在可以吃牛奶、鸡蛋等蛋白质含量较高的食物，少食豆制品等含钾高的食物，我一会帮你联系一下负责我们肾病科的营养师帮你列出一份饮食计划如何？

谢老师：好啊，我肯定按照营养师交代的吃。

我：恩，我相信你，谢老师，这是第二条，从合理饮食做起，那你再想想还有吗？

谢老师：我之前不爱参加你们组织的病友会，宣教会，不想学习，不想和其他病友说话，以后我也去参加你们的活动，多和别人聊聊，今天和你聊聊，我感觉自己特别有信心。

我：对啊，谢老师。我们定期组织的活动就是要拉近患者之间距离，让你们互相鼓励，互相打气，多多拥有生活的乐趣，这是第三条，从心态管理做起，还有别的的吗？谢老师

谢老师：我能想到的就这三条了

我：好，我们养成这三条生活小习惯，看看能不能打败害怕，好不好？我们共同努力吧，谢老师。

谢老师：好的，我会的。

这时隔壁床的病友笑着说：老谢，我们今天可作证了，监督你啊。

谢老师不好意思的笑了：好，你们监督我，老伴可以回家了，儿子你也可以去上班了，我自己会好好的。

我也告诉阿姨和他儿子：透析的最终目的是让谢老师能够重返社会，像健康人一样回归家庭，谢老师是可以自理的，所以其实就是不需要特别护理的，不需要把他当成非常重的病人，但是，要注意以上三条，还需要注意，吸烟是很不好的习惯，因为吸烟能够大大减少肾脏的供血，另外，熬夜本身对肾脏的影响是非常大的，一定不要熬夜。

此时的阿姨和谢老师儿子一直在点头表示默认。

我休假了三天，等我再上班的时候想到谢老师，就过去随访一下

我：谢老师，最近怎么样啊？阿姨去给你买饭了吗？

谢老师开心的笑了：护士，你阿姨回家了，儿子也去上班了。

我一个人在这，现在也从走廊调到病房了，现在一个房间三个伴，我更不害怕了。

我：谢老师，现在你害怕的情绪还会困扰你吗？

谢老师：不会了，我现在意识到自我调节最重要，我一定坚持按计划进行，谢谢你。

此刻我对谢老师伸出了大拇指。

叙事护理带给我们的不只是故事，而是一份关爱，让我们将这份爱传递给更多的人，让我们一起走进患者，陪伴患者，倾听患者，治愈患者，不忘初心，一路前行。

联

系

方

式

供稿：护理部

编辑：崔润泽

图片：宣传部

一年一度的雾霾来袭，今天你吸了吗？

熬夜、胡吃海喝...别傻了！ 这些坏习惯可能让癌症偏爱你！

20多岁、中老年高发病、哺乳期无法用药！ 她到底怎么脱险？

“郑医•大医开讲”啦~每天学习一点儿健康知识

责任编辑：