有糖尿病的人尿糖阴性没有加号就标明肾脏没问题是这样吗

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对有糖尿病的人来说，监测血糖的凹凸是干涉医治的办法之一，大多需求自己在家完结。虽然现在血糖仪现已很遍及了，在家随时测测血糖很便利，但是每次检测都需求针刺手指派不少人心生害怕，且每条试纸价格需求几块钱，天长日久也是一笔不小的开销，所以有些人就想通过其它的办法来做这件事。

最常见的便是用测尿糖代替血糖检测，张先生便是其间一位，只需看到尿糖检测是阴性就以为自己血糖也高不到哪去，并且他还听有人说有糖尿病的人假如尿糖阴性没有加号，就标明肾脏没问题。可没想到上个月在医院做查看时被奉告他现已发作了糖尿病肾病，并且现已发展到某些特定的程度，再这样下去离尿毒症就不远了。为此他想不理解，为何会这样呢？

张先生：尿糖阴性没有加号不是标明血糖就不高吗？

医师：对没有糖尿病的人的确如此，由于肾脏是一个对全身的血液进行过滤净化的器官，简略地说分两步完结。首要肾脏像一个筛网相同对血液进行过滤，除了血液中的血细胞以及大分子的脂肪、蛋白质等不会被过滤出去外，其它的各种物质比方葡萄糖、无机盐、微量元素等都会进入过滤液中；其次，肾脏会对过滤液进行重吸收，将其间对身体有用的物质包含葡萄糖在内从头吸回收血液，通过重吸收的过滤液终究才构成尿液，所以一般的情况下尿液中简直检测不到葡萄糖，显现尿糖阴性。

医学研讨证明：不同人和肾脏对葡萄糖的过滤及重吸收才干不同，由于肾脏功用极端强壮，强壮到正常人平常只需有一个肾脏发挥作用就可满意机体的需求，因而即使血糖高到某些特定的程度，经肾脏过滤重吸收后尿中也不会有葡萄糖存在，只需血糖超越了必定的阈值，超出的肾脏的处理才干，尿糖才会阳性呈现加号，这个阈值称为肾糖阈，以血糖浓度来标明，大多数人为8.96～10.08mmol/L。

张先生：我理解了，便是说假如血糖不超越10.08mmol/L，尿糖便是阴性的？

医师：你只说对了一半，没有糖尿病的人是这样，有糖尿病的人或许由于长时间高血糖的存在危害血管引起动脉粥样硬化，特别是肾脏是一个细微血管极端丰富的器官，很简略遭到危害发作病变，此刻肾脏功用反常，一方面过滤出的葡萄糖削减，另一方面肾脏对过滤液中的葡萄糖有重吸收却加强了，结果是尿糖仍然是阴性。临床实践标明，有些糖尿病病程较长、特别是老年人血糖到达16.8mmol/L时，尿糖仍然可所以阴性没有加号，称为肾糖阈升高。

所以，血糖的凹凸与尿糖是阴性与阳性不必定是共同的，绝不能用测尿糖替代血糖检测，不然就或许发作误导而延误医治。此外，对有糖尿病的人来说，操控血糖是有详细数值要求的，比方空腹血糖至少应操控在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖至少操控在10.0mmol/L以下，而尿糖只是以阴性阳性来标明，是无法知道血糖终究处于什么水平的。

相同的道理，检测尿糖也不能反映肾脏是否遭到的危害乃至发作了病变，只需尿糖阴性肾脏就没问题是没有科学依据的，切不可因而而延误了早发现早医治糖尿病肾脏疾病的时机。

张先生：怎么才干前期发现是否发作了糖尿病肾病呢？

医师：上面现已说到了，人的肾脏功用很强壮，即使是遭到的危害也可以凭仗强壮的代偿才干满意机体的需求，肾功用仍然体现正常，也不会呈现什么症状，此阶段称为是肾危害；当肾危害发展到必定阶段，肾脏的代偿无法满意机体需求时，肾功用才会体现出反常，此刻便发作了糖尿病肾病，假如得不到及时干涉医治就会逐步加剧发展为尿毒症。

因而，前期发现糖尿病肾危害很重要，最简略的办法便是定时进行尿微量白蛋白检测，有糖尿病的人尤其是病程超越5年以上的人应每年至少检测一次。此外，还可以终究靠定时眼底查看协助及时发现肾脏的病变，由于人体眼底血管与肾脏的血管结构根本共同，糖尿病眼底病变与糖尿病肾病简直同时发作，而眼底血管是仅有肉眼可见的血管，是否有病变能看得更清楚明晰。

张先生：我的糖尿病肾病还能康复正常吗？

医师：关于糖尿病肾病，假如没有发展到尿毒症期，活跃干涉医治是有或许得到反转康复正常的，关键在于能不能及时发现清晰确诊。所以，有糖尿病的人不能只重视血糖，定时对心、脑、眼、肾等进行全方位查看很重要。

张先生：谢谢您，我得赶忙把这些常识告知身边的糖友们。

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