抗生素自创造以来,挽救了不可胜数的患者的性命,为人类在疾病中生计做出了巨大贡献。尽管现在已在管控抗生素的运用,但现在仍有抗生素乱用的现象,导致了一系列问题,如超级细菌等信任这个咱们都有所耳闻。可是你们知道乱用抗生素还会导致肠炎吗?今日咱们就简略讲一下伪膜性肠炎。
什么叫伪膜性肠炎?
伪膜性肠炎是一种首要发作于结肠和小肠的覆有假膜的急性纤维素渗出性炎症,多系在运用抗生素后导致正常肠道菌群失调,然后呈现新的肠道感染,本病多见于运用抗生素医治之后。
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为何会得伪膜性肠炎
正如文章最初所言,伪膜性结肠炎是因为运用抗生素不妥或运用化学医治药物引起的肠道二重感染。
首要致病菌是难辨梭状芽胞杆菌。因为运用了很多广谱抗生素,按捺了肠道正常菌群的成长,使难辨梭状芽孢杆菌很多繁衍,并发作很多毒素而致病。
伪膜性肠炎有哪些体现?
伪膜性肠炎首要症状是腹泻、腹痛、腹胀、发热。病变肠黏膜的肉眼调查,可见凝固性坏死,并覆有大小纷歧、散在的斑驳状黄白色假膜。
1. 腹泻
是最首要的症状,腹泻物呈绿色海水样或黄色蛋把戏稀便,多在运用抗生素的4- 10d,或在停药后的1~2周内,或于手术后5~20d发作。腹泻程度和次数纷歧,轻型病例,大便每日2-3次,可在停用抗生素后自愈。重者有很多腹泻,大便每日可30余次之多,有时腹泻可继续4~5周,少量病例可排出斑块状假膜,血粪罕见。腹泻后腹胀减轻,严峻者可呈现脱水征象,腹部压痛、收肌严峻、肠胀气及肠鸣音削弱。
2. 腹痛
为较多见的症状。有时很剧烈,可伴腹胀、厌恶、吐逆,以致被误诊为急腹症、手术吻合口漏等。
3. 毒血症体现
较罕见,包含心动过速、发热、谵妄,以及定向妨碍等体现。重者常发作低血压、休克、严峻脱水、电解质失衡以及代谢性酸中毒、少尿,乃至急性肾功能不全。
首要的查看手法
结肠镜查看是确诊伪膜性肠炎的最有用的办法,电子结肠镜查看,可见黏膜发红、水肿,外表一般有斑块或已融组成的假膜。
那么伪膜性肠炎怎么医治呢?
1.当即停用原有抗生素。
2.对重症患者:应加强支撑疗法,使患者渡过危险期,为病因医治赢得时刻。
3.病因医治:应选用针对病因有用的药物如甲硝唑、万古霉素等。
4.康复正常菌群:可选用含嗜酸乳杆菌、双歧杆菌等药物口服,也可用灌肠来康复患者肠道的正常菌群。
5.对药物医治:反响欠安的屡次重复的严峻病例,必要时可考虑外科手术医治。
现在也有部分运用粪菌移植医治伪膜性肠炎的报导,但现在临床上运用较少。
作者:辛学知 杜金鑫 来历:辛学知
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