医师我的双上肢血压不一样要紧吗

原标题：医生，我的双上肢血压不相同，要紧吗？

来历： 血管外科 王颖

丈量血压应该是日常中最根本的，最常见的医治活动，下图的场景信任咱们咱们都不生疏，身为医生没有不参与相似的义诊活动的，而作为普通百姓最喜欢的也是到义诊台去量个血压。

或许很多人都知道 成人正常血压规模：

收缩压90～139mmHg，

舒张压60～89mmHg，

血压大于140/90mmHg便是高血压。

但是你知道吗，每个人双上肢的血压大多数情况下都是不相同的！一般来说 右上肢血压要稍高于左上肢（10－20mmHg），所以只需双上肢收缩压差<20mmHg都不用过于忧虑。

但假如差值>20mmHg，就需求分外的注重，因为或许存在血管阻塞。

暗示图中的锁骨下动脉便是供给双上肢血供的骨干血管， 假如锁骨下动脉呈现的狭隘或许阻塞就会导致双上肢血压不对等，病变侧的血压会显着下降，乃至会导致患者呈现“无脉”。

所以，想要清楚自己的血管有没有阻塞，最简略的办法便是摸一摸双手处的脉息，也便是中医常给咱们号的那个“脉”。

假如一侧脉息显着削弱或是消失，就提示您的上肢动脉或许阻塞了，需及时就医。 只需简略的血管彩超多普勒超声查看就能够告知你答案了。

是什么原因导致血管阻塞了？ 其实锁骨下动脉阻塞和心脑血管阻塞是相同的，最主要的原因便是动脉粥样硬化。

由下图咱们咱们能够看到因为脂质在血管内膜下的堆积，终究一步步导致咱们血管的狭隘，直至阻塞。

导致血管呈现这一病变的首恶中 吸烟首战之地，此外还有 高血压，高血脂，糖尿病等，所以规劝那些“老烟枪”们，喜爱血管，远离卷烟！

严峻的锁骨下动脉狭隘或阻塞，不仅仅呈现上肢血压下降，最重要的是导致锁骨下动脉窃血归纳征，即指在锁骨下动脉或头臂干的椎动脉开始处的近心段有部分的或彻底的阻塞性危害，因为虹吸作用，引起患侧椎动脉中的血流逆行，进入患侧锁骨下动脉的远心端，导致椎-基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的征兆。能够有脑缺血或上肢缺血症状，乃至缺血性脑卒中（暗示图如下）。

发现锁骨下动脉狭隘或阻塞后又该怎么医治？首选需求找到血管外科医生进行专科查体及相关查看，如血管彩超，CTA或许DSA查看，终究判别是不是真的存在锁骨下动脉窃血。一旦确诊清晰，需求及时手术医治，防备缺血性脑卒中的发作。 现在手术首选腔内支架植入，伤口小，康复快，局麻下即可免除您的病患。

当然，手术并非一了百了，更需求严控导致动脉粥样硬化的风险要素，如戒烟限酒，降脂降糖，操控高血压等，此外还需长时间口服阿司匹林等抗栓药物来坚持支架的晓畅性，而术后的规则随诊是您安全的重要确保。

最终主张那些长时间抽烟喝酒，兼并“三高”的患者，以及高龄患者丈量血压时一定要丈量双上肢血压，及早发现病变，找到血管外科医生给您做出正确的确诊和医治。

科室介绍

血管外科是河南省医学重点学科，接连两届河南省血管外科主任委员单位，河南省介入医治副主任委员单位，国家高档卒中中心及卫计委脑卒中筛查与防治基地，郑州大学硕士学位颁发点，2010年被郑州市颁发“健康卫兵前锋号”，较早树立 “杂交手术室”，是河南省规模化的血管外科医治中心。在许多周围血管疾病的医治方面达到了国内先进水平，国内较早展开颈动脉内膜剥脱术、杂交技能医治杂乱下肢动脉硬化阻塞症、胸腹主动脉外科及腔内医治、胸主动脉夹层激光原位开窗技能等，其间颈动脉内膜剥脱术例数处于国内前列；引入多尼尔半导体激光医治仪，完成浅表血管疾病的无创美容作用；淋巴管-静脉显微吻合术医治肢体淋巴水肿作用满足；多切断分段剥脱术医治下肢动脉硬化阻塞症，费用低、远期晓畅率高。郑州大学血管外科研究所站在学术前沿，已主办省第1-6届血管外科年会及两届中南六省血管外科学术会议，主办华北血管外科论坛两次，并屡次举行省内血管外科新技能研讨会。承当多项国家级、省级继续教育项目，接纳地市进修医生百余人，培育研究生30余人。

诊治特征：（动脉体系、静脉体系、淋巴体系）1.颈动脉硬化狭隘的外科及腔内医治（颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术）；2.椎动脉、锁骨下动脉、肾动脉、肠系膜动脉等外周及内脏动脉疾病外科及腔内医治；3.腹主动脉瘤、主动脉夹层、下肢动脉硬化阻塞症等动脉疾病外科及腔内医治；4.动、静脉血栓疾病，布加氏归纳征，血栓阻塞性脉管炎，髂静脉压榨归纳征等周围血管疾病的外科及腔内医治；5.糖尿病足的归纳医治；6.各种血管瘤、静脉曲张、动静脉变形医治；7.肢体淋巴水肿的手术及非手术医治。

科室地址：2号病房楼10楼血管外科

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