伤风引起中耳炎鼻窦炎的几率有多大

原标题：伤风引起中耳炎，鼻窦炎的几率有多大？

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您的耳鼻喉管理局，

内容原创，根据循证。

一般伤风常是病毒感染引起的，一般在第3-6日病况最重，7-10日逐步缓解，假如10日仍不好转，提示或许现已继发细菌感染。

一起在发病过程中，还或许继发下面这些疾病：

急性中耳炎

1.6-11个月大的儿童患继发性急性中耳炎的风险最大。

2.有1/3-1/2的幼儿伤风会并发急性中耳炎，体现为鼓膜充血，中耳积液。

3.有5%-19%的伤风幼儿会呈现中耳化脓，体现为鼓室积脓，鼓膜膨隆或鼓膜穿孔伴脓性耳漏。

哮喘发生

病毒性上呼吸道感染常诱发易感儿童哮鸣，是至少50%的儿童哮喘发生的诱因。

鼻窦炎

病毒性上呼吸道感染是细菌性鼻窦炎最重要的风险要素。6%-13%的儿童病毒性上呼吸道感染会并发急性细菌性鼻窦炎。

呈现以下任一体现提示或许继发性细菌性鼻窦感染

1.鼻部症状继续超越10日且未见改进；

2.症状严峻：体温≥39℃、一般情况差、流脓涕3-4日；

3.症状加剧：流涕或咳嗽加剧，新发或再次发热。

下呼吸道疾病

细菌性肺炎是一般伤风的罕见并发症。

对肺部查体有局灶性体征、咳嗽不断加剧、咯血或有未确诊的缓慢呼吸系统疾病特征的患者，或许有必要进行胸片查看。

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其他并发症

儿童一般伤风的其他并发症或许包含鼻出血、结膜炎和咽炎。

必需求分外留意，假如呈现以下临床特征或许提示确诊并非单纯伤风，需求就医：

1.继续发热、高热＞39摄氏度；

2.病容、无鼻部症状；

3.有口腔黏膜病变，如，疱疹性咽峡炎的咽后壁水疱；

4.喘鸣、肺部查体发现局灶性体征，如，叩诊浊音、空气进入削减、湿啰音和支气管呼吸音；

5.咯血；

6.忽然发生呼吸困难。

消炎药并不是抗生素，一般指的是解热镇痛类药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬，归于非处方药物。

抗生素，是指由微生物（包含细菌、真菌、放线菌属）或高级动植物在日子过程中所发生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产品，能搅扰其他日子细胞发育功用的化学物质。抗生素等抗菌剂的抑菌或杀菌作用，主要是针对“细菌有而人（或其他动植物）没有”的机制进行杀伤是医治细菌感染的药物。抗生素不是祸不单行，但也不是全能药。

是否需求用抗生素，需求请医师协助判别并开具处方，归于处方药。

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参考文献

UpToDate：儿童一般伤风：临床特征及确诊

Butler, C. C . Predicting the clinical course of suspected acute viral upper respiratory tract infection in children[J]. Family Practice, 2004, 22(1):92-95.

Hendley J O . Clinical practice. Otitis media[J]. New England Journal of Medicine, 2002, 347(15):1169-74.

本订阅号全为原创，作者姚琦，从事耳鼻咽喉临床作业十余年，倡议循证医学理念进行治疗。

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