儿童青少年辅食有考究

云南省人口和卫生健康宣传教育中心

支持制作

营养与膳食一直以来都是大家比较关注的话题。今天的《合理膳食》邀请到云南省肿瘤医院（昆明医科大学第三附属医院）临床营养科周岚主任为大家介绍儿童青少年的营养与膳食。妈妈们快拿好小本本，营养专家来给大家划重点啦！

名医档案

周岚

医学博士，副主任医师，硕士研究生导师，云南省肿瘤医院（昆明医科大学第三附属医院）临床营养科主任。目前任云南省抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会主任委员，中国营养学会临床营养分会全国常务委员，中国临床肿瘤学会肿瘤营养治疗专家委员会全国委员，中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会全国委员，中国医药教育协会营养医学专业委员会全国常务委员等。

中国营养学会发布的《中国儿童少年膳食指南》分为两个阶段，第一阶段2-5岁学龄前儿童，第二阶段6-17岁学龄儿童少年。那么我们先从第一阶段开始，也就是2-5岁学龄儿童的营养与膳食。

2-5岁儿童摄入食物种类和膳食结构已开始接近成人但和成人不一样，应该在一般人群的膳食指南的基础上有所增加：

1、规律就餐，自主进食不挑食，培养良好饮食上的习惯。

2、每天饮奶，足量饮水，正确选择零食。

3、食物应合理烹调，易于消化，少调料、少油炸。

4、参与食物选择与制作，增进对食物的认知与喜爱。

5、经常户外活动，保障健康成长。

在实际生活中，要合理安排2-5岁儿童的膳食，应该每天安排早、中、晚三次正餐，并在此基础上至少加餐两次。一般分别安排在上、下午各一次。加餐主要以奶类、水果为主，配少量松软面点。加餐分量宜少，根据季节和饮食上的习惯更换和搭配食谱，注意食物安全卫生。

为了尽最大可能避免小孩挑食偏食，家长首先要引导儿童规律就餐、专注进食：

一是尽可能给儿童提供固定的就餐座位，定时定量进餐；

二是避免追着喂、边吃边玩、边吃边看电视等行为；

三是吃饭细嚼慢咽但不拖延，最好在30分钟内吃完；

四是让孩子自己使用筷、匙进食，既可增加儿童的进食兴趣，又可以培养儿童的自信心和独立能力。

家长应该以身作则、言传身教，并与儿童一起进食，起到良好的榜样的作用，鼓励儿童选择多种食物，引导儿童选择健康的食物。对于儿童不喜欢吃的食物，能够最终靠变更烹调方法或盛放容器，如将蔬菜切碎，将瘦肉剁碎，将多种食物制作成包子、饺子或孩子喜欢的形状，也能够使用重复小份量供应，鼓励尝试并及时给予表扬，但不要强迫喂食。另外，还能够最终靠增加儿童的身体活动量，增加增量消耗，增进食欲，提高进食量。

6-17岁的学龄儿童正处于在校学习阶段，生长发育迅速，对能量和营养素的需要量相对高于成年人。充足的营养是学龄儿童智力和体格正常发育、乃至是一生健康的物质保障。学龄儿童的食物种类和膳食结构与成年人基本相同，但需在一般人群的膳食指南的基础上增加以下五条：

1、认识食物，学习烹饪，提高营养科学素养。

2、三餐合理，规律进餐，培养健康饮食行为。

3、合理选择零食，足量饮水，不喝含糖饮料。

4、不偏食节食，不暴饮暴食，保持适宜体重增长。

5、保证每天至少活动60分钟，增加户外活动时间。

要想孩子学习状态好，营养一定不能忽视。由于这个时期学习任务较重、生活还没自理，有些父母因工作忙，往往对他们不如对婴儿、学龄前儿童那样重视，许多儿童经常三餐不规律，特别是许多孩子经常不吃早餐或早餐过于简单，从而导致早餐营养不足。如果孩子三餐都如此能量、营养素摄入不足，孩子在学校则会精力不集中，反应迟钝，学习效率降低，如此孩子的成绩想有提高很难。长此以往还会影响儿童的生长发育。

1

供给合理平衡膳食

在热能充分供给的前提下，应注意蛋白质的质与量，及其他营养素的供给。做好荤素、粗细搭配，防止过度食用零食、甜食，培养良好饮食上的习惯。膳食品种多样化以满足平衡膳食要求食物是各种营养素的主要来源，在日常膳食中，多搭配进食不同的食物种类，有助于各类营养素的均衡补充，维持儿童的健康。如谷类可提供碳水化合物和维生素；蔬菜水果是矿物质、维生素与膳食纤维的良好来源；鱼、肉、禽、蛋可提供儿童所需的蛋白质、脂肪、磷脂等。此外，家长可通过变换烹调方法，提高食物的色香味，增进孩子食欲，减低孩子对膳食的挑食程度。

2

做好一日三餐膳食安排

三餐应按照早餐吃好、午餐吃饱、晚餐吃少的原则进行。尤其注意早餐热能、蛋白质的摄入，使早餐供热占一日总热能的30%；午餐不能过于简单，热能约占全日的35%～40%；晚餐为30%～35%。若于上午课间能适当补充点心，将对学生健康及上午的学习效率会很有帮助。如学校能供给学生一顿午餐，提供全日所需热能的1/3，全日所需其他营养素的1/2，则会有利于学生的健康及生长发育。小学生一般上午学习比较紧张，应注意早餐的数量和质量，尽可能吃饱吃好。除主食外，可适当增加乳类、蛋类或豆制品、青菜、肉类等富含蛋白质及维生素的食品，以保证儿童上午充足的营养与充沛的精力。早晨刚起床食欲一般不高，可采用干稀搭配的方式，如面包或包子加牛乳、豆浆或稀饭，再吃一个鸡蛋，一些肉松或豆制品等以补充蛋白质。若早餐不能达到营养要求，也可在上午第二节课后增加一次点心，即课间餐。课间餐的目的是补充早餐能量和营养素的不足，这对不吃早餐或早餐吃得少的儿童特别的重要。课间餐可由一个小面包或糕点加一杯牛乳组成，这样既可补充水分，又可供给能量、优质蛋白质和钙。当然，如果早餐的营养能够很好的满足需要，就不必再课间加餐。

3

培养良好的饮食上的习惯

1、饮食要定时定量；

2、进食要细嚼慢咽，注意力集中，不要边吃边看电视、玩游戏；

3、不挑食、不偏食、不厌食，不吃零食。

家长的言传身教对孩子养成良好的饮食上的习惯非常关键。另外，家庭教育要以引导为主，最好还是不要强迫，避免孩子形成逆反心理。此外，学龄儿童应在老师协助下继续进行良好生活小习惯及卫生习惯的培养，少吃零食．饮用清淡饮料，控制食糖的摄入。

问：家长该怎么样正确引导孩子挑选零食？

2-5岁学龄前期是儿童生长发育的关键阶段。这一阶段三顿丰富的正餐与两次适量的加餐是学龄前儿童获得全面营养的保障。如果需要添加零食，应该少量，且要选择健康零食。因此，针对2-5岁学龄前儿童的核心推荐包括：

1.吃好正餐，适量加餐，少量零食；

2.零食优选水果、奶类和坚果；

3.少吃高盐、高糖、高脂肪零食；

4.不喝或少喝含糖饮料；

5.零食应新鲜、多样、易消化、营养卫生；

6.安静进食零食，谨防呛堵；

7.保持口腔清洁，睡前不吃零食。

6-12岁学龄儿童饮食模式逐渐从学龄前期的三顿正餐、两次加餐向相对固定的一日三餐过渡，正餐食物摄入量有所增加，但由于饮食间隔时间较长，容易产生饥饿感，且由于学龄前饮食上的习惯的延续，容易产生零食消费需求。因此，针对6-12岁学龄儿童的核心推荐包括：

1.正餐为主，早餐合理，零食少量；

2.课间适量加餐，优选水果、奶类和坚果；

3.少吃高盐、高糖、高脂肪零食；

4.不喝或少喝含糖饮料，不喝含酒精、含咖啡因饮料；

5.零食新鲜、营养卫生；

6.保持口腔清洁，睡前不吃零食。

13-17岁青少年的核心推荐包括：

1.吃好三餐，避免零食替代；

2.学习营养知识，合理选择零食，优选水果、奶类、水果和坚果；

3.少吃高盐、高糖、高脂肪及烟熏油炸零食；

4.不喝或少喝含糖饮料，不饮酒；

5.零食新鲜、营养卫生；

6.保持口腔清洁，睡前不吃零食。

来源：云广主播梓云

编辑：曹译文

责任编辑：管昕 阮爱丽

注：版权归原作者所有，如有侵权，请联系我们删除