男童呛入鱼骨呼吸衰竭多学科医师协作开胸取出

中新网武汉1月8日电 (龚雨西)两岁男童吃鱼汤面时，不小心呛入鱼骨，一度呈现呼吸衰竭。武汉大学人民医院多个专家团队协作诊治，让男童化险为夷。院方8日介绍，男童已安全出院。

医师取出的鱼骨。院方供图

两岁的壮壮来自湖北潜江，因连着三天咳嗽、喘息在当地医院以肺炎入院医治。上一年12月底，壮壮开端呈现发烧和呼吸困难转诊至武汉大学人民医院。该院专家查看后，发现壮壮已呈现呼吸衰竭症状，遂紧迫为其施行氧疗，将状况暂时稳定下来。

这以后，壮壮表现出嗜睡、阵发性咳嗽与呼吸困难加剧症状，胸部CT显现他左边主支气管彻底阻塞，左肺大片实变及纵膈内多发积气，一起左边主动脉弓下缘处疑似有条状异物。考虑肺不张或许系异物或痰栓所形成的，医师立即对其施行纤支镜查看。

查看发现，壮壮左主气管内的确有胶冻状痰栓将气道堵死。塑形痰栓是气管内炎症构成的冻胶状痰液，简单形成支气管阻塞，影响肺部通气及换气功用，是儿科急危重症之一。通过重复灌洗和吸痰，壮壮缺氧状况得以改进。4天后，复查成果显现壮壮心肺功用显着改进，呼吸机得以拔除。可是胸部增强CT显现，其左边主动脉弓下缘有高密度异物。因为异物方位接近左边主动脉，咳嗽、哭闹都有或许导致异物移动，甚至有刺破主动脉的危险，手术取出异物刻不容缓。

该院心血管外科、胸外科、麻醉科、儿科多学科专家协作，为壮壮施行开胸手术，在左边纵膈内取出异物——一根长约1cm的尖利鱼骨。

该院胸外科教授耿庆判别，鱼骨或许是患儿不小心经气道呛入，渐渐移动到纵膈内，导致纵膈皮下积气和积液脓肿，加剧肺部感染和呼吸困难症状。

据家族介绍，壮壮平常由爷爷奶奶带，奶奶常常做鱼汤面给他吃，入院前几天也正好吃了鱼，或许是不小心将鱼骨呛进气管。

医师提示说，切忌给3岁以下小孩吃核桃、瓜子、花生等坚果类及果冻、带骨带刺等食物，进食时切忌逗笑。一旦异物呛入儿童呼吸道，要第一时间用海姆立克急救法排出异物，并赶快送医救治。(完)