原标题:脑干肿瘤相同存在全切除治好的时机——一例脑干肿瘤手术
(孟国路,主任医师 ,研究生导师,邮件mengguolu@sohu.com,我国医师协会肿瘤分会青年委员会副主任委员,北京市科技新星。1996年本科结业于北京大学医学部,2004年结业于首都医科大学隶属北京天坛医院取得神经外科博士学位。1996~2017年上任于首都医科大学隶属北京天坛医院,历任住院医师至主任医师。2018至今上任于首都医科大学宣武医院小儿神经外科中心。假如需求协助,请直接联络我,或直接看我的门诊:周一上午,周三上午。)近期预备添加一个新的专业门诊:儿童脑肿瘤,欢迎有需求的患者咨询。
这个孩子是我春节假期后做的榜首例脑干胶质瘤。孩子的爸爸妈妈很严重,交待病况的时分,就哭了。孩子得了病,其实家长愈加难过,由于小孩子是一个家庭的未来。盼望着,盼望着,期望看到他长大成人,自强自立,期望看到他成家立业,却遽然发现小孩子得了脑瘤,的确让每个家长一时难以承受。
这个肿瘤生长在脑干的延髓部位,相对于延髓来说,仍是比较大的。脑干分为三部分:中脑、桥脑和延髓。按由上到下的顺序排列。延髓向下便是脊髓了,就出了头颅来到椎管了。延髓是脑干最细的部分,可是功用很重要。不光有重要的运动和感觉神经纤维经过,还有心跳呼吸中枢,并存在许多神经核团,与吞咽、伸舌等咽喉肌肉的运动相关。
这个肿瘤磁共振强化比较显着,所谓强化显着,便是做磁共振时,静脉注射增强剂后,肿瘤会变白。这种状况,要做其他查看,看看是不是脑干血管网状细胞瘤。由于这种肿瘤切除办法与胶质瘤不同,最好术前就做好相应预备。这个孩子手术前做了脑血管造影,不是血管网状细胞瘤。
手术进程挺顺畅的,神经外科肿瘤手术一般分为三部分:开颅、切除肿瘤和关颅。这个孩子切除肿瘤的进程大约用了一个多小时。手术有惊无险,在切除完肿瘤后,患者的运动诱发电监测依然存在,便是说不会形成患者瘫痪。怎么做到既切除肿瘤,又削减手术带来的危险,需求医师的经历和灵敏的掌控。比方,为什么这个孩子的手术要尽量给他全切除肿瘤呢?由于术中冰冻病理判别肿瘤是良性的或低度恶性的,这时分全切除肿瘤,可以带给孩子更好的医治作用,带来治好的期望。
今日,也便是手术后第二天。看患者时,患者精力不错,肢体都能遵照指示运动。医师和家长都松了一口气。
接下来,就要平稳的度过术后康复阶段,和等候正式的病理成果了。请持续重视。
实际上,就像这个孩子。他的脑干肿瘤是存在治好时机的。所以一部分脑干肿瘤手术作用仍是不错的,要求咱们仔细的甄选,仔细的手术,活跃的医治。
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