原标题:辟谣I痛风会不会遗传?哪些因素诱发痛风?如何应对?医生告诉您
痛风,会不会遗传?
如果一个人的父母(母亲痛风几率不高)患有痛风,那么他患痛风的风险是有的,因为痛风本身的发病就是由遗传因素和环境因素等许多因素共同引起的,今天我们就来谈一谈痛风遗传的问题!
其实在临床上确实会遇到一些这样的情况,比如一个年轻人突然因为脚趾头严重肿痛,不敢活动,到医院来就诊,在问诊的过程中,患者也会主动提及他的家人有痛风, 患者本人也会非常担心自己是否会因为遗传,导致了痛风的发作,这样的一种情况一检查血尿酸往往都是特别高的, 结合患者的家族史和症状就可以确诊是痛风发作了。
痛风的遗传因素
其实现在的研究已经鉴定出数10种基因在痛风的发生中是起作用的,其中有 两个基因对尿酸水平的影响特别大,分别是 SLC2A9和 ABCG2!大家没有必要了解这一堆字母到底是啥!知道这两个基因如果发生了问题,就容易导致尿酸异常,既可以了。
SLC2A9,这个基因如果发生遗传变化,可以导致肾脏对血尿酸重吸收增加,减少尿酸盐在尿液中的释放。
ABCG2,这个基因如果发生遗传变化,可以导致肠道排泄尿酸盐能力的下降。
当我们体内产生的尿酸无法得到一个良好的排泄时,尿酸自然就会升高了,那么就有一定几率可能会发生痛风。
另外 还有一项2018年发表在英国医学杂志的研究,也很颠覆大家的认识,这项研究分析了16,760名欧洲血统个体的男女,这些人群没有肾脏疾病或痛风,而且也没有服用降尿酸的药物,或者是利尿剂,之后研究多种食物以及遗传因素,对这些人群的血尿酸影响到底如何?结果是:
●遗传因素对于血尿酸水平的影响高达23.9%,而饮食因素对于这些人群的血尿酸水平影响不足1%。
●有7种食物与血尿酸的水平升高明显有关:啤酒,白酒,葡萄酒,马铃薯,家禽,汽水和肉类。
●有8种食物与血尿酸的水平降低明显有关:鸡蛋,花生,谷物,脱脂牛奶,奶酪,黑面包,人造黄油和非橘类水果。
看到这里相信我们大家对于遗传因素对血尿酸的影响,对痛风是否会遗传,应该有了一个新的认识。
了解痛风的高危因素,才能谈及避免痛风!
痛风发生的病理基础是高尿酸血症,而如何确定高尿酸血症呢?要求我们在 空腹、非同一天、连续两次测量,血尿酸均超过420,那么就可以定为高尿酸血症。之所以有这些条件,其实主要就为了害怕饮食因素影响尿酸值的测定,如果想要确切自己的血尿酸是不是真的存在异常的朋友,可以在 采血化验的前三天要进行低嘌呤或者是中嘌呤含量的饮食,不要饮酒,这样获得的数值可能会更准确。
那么到底有哪些因素可能会导致血尿酸的异常升高呢?
● 饮食因素是最常见因素。如果一个人本身基因就存在着问题,那么就相当于体内会有尿酸异常升高的一个大门,这个大门平时是紧锁的,但如果长时间的 高嘌呤饮食或者是不正确饮食,比如每天都摄入大量的肉类,尤其是红肉,或者经常摄入海鲜,就有很大的可能是打开这扇大门,尿酸自然就高了。而如果大门一旦打开,患者患了痛风,想再关上就不可能了。
应对:日常应该控制自己的饮食,适当摄入中低嘌呤含量的食材,对于高嘌呤含量的食材尽量减少摄入,比如长时间熬煮的肉汤、火锅汤、小鱼干、沙丁鱼以及很多贝类都是属于高嘌呤含量的食材,如果有遗传风险,那么就最好还是不要触碰这一类的食材。日常生活当中还要增加蛋类,奶类以及富含维生素c的食材和深绿叶蔬菜的摄入,这些食材都是与尿酸升高呈负相关的食材,对于身体本身也是有好处的。
● 体重。体重因素是导致血尿酸异常的独立因素,因为长时间的体重超标会产生 胰岛素抵抗,会导致很多代谢的问题,那就有可能会出现尿酸的异常,而且体重超标还有可能会出现血脂、血压、血糖的异常。
应对:控制饮食,科学合理的运动,尽量不使自己的体重严重超标。
● 酒类。长时间饮酒也是导致尿酸异常升高的独立因素,以啤酒为著,因为啤酒当中的嘌呤含量本身就比较高,饮用的时候量也比较大。长时间的大量饮酒也会影响尿酸的排泄,造成尿酸的异常升高。
应对:虽然酒精已经被定义为致癌物,但毕竟世上无酒不成席,偶尔少喝一点酒可能无伤大雅,但如果长时间的、大量的饮酒,再有遗传因素的加持,患痛风的风险将会明显增加,所以还是最好还是不要触碰酒精。
● 含糖饮料,尤其是含果糖比较多的饮料。大量的饮用含果糖饮料是导致现在很多年轻人出现痛风的因素之一。尤其是这些果糖经过代谢以后,会导致尿酸的异常升高,现在患痛风的患者年龄也是越来越年轻化了,谢医生遇到的最年轻的患者是9岁,十几岁初中、高中患痛风的患者也慢慢变得多,有一些都是跟大量的饮用含糖饮料相关的。
应对:其实谈到应对含糖饮料的问题,对于已成年的年轻人来讲,那就是自己控制了,而对于青少年来讲,家长的作用很重要, 严控年轻人的含糖高饮料摄入非常有必要!
● 女性更年期。女性一般是不容易出现痛风的,因为女性呢, 身体内有雌激素,男性与女性的总体换痛风比例为7:1~9:1之间,但往往随着年龄的延长,男女患痛风的风险有趋于相等的趋势!主要是当女性进入更年期的时候雌激素水平会明显的下降,很多女性的痛风患者往往是发生在这个阶段的。
应对:虽然女性不容易出现高尿酸血,症也不容易患痛风,但在更年期最近一段时间就要提醒自己了,有研究显示60岁以上的女性与男性相比患痛风的风险是1:1,而如果超过80岁,患痛风的风险将会超过50%。这段时间要科学合理的饮食,定期检测自己的血尿酸。
● 药物和慢性病。有很多患慢性病的患者常年需要服用一些药物或者是注射胰岛素,有一些高血压的患者吃的降压药,当中含有利尿剂的成分,这些因素也会导致尿酸的异常。
应对:有慢性病需要长期服药的患者,如果出现了尿酸升高或者担心尿酸升高,一定要咨询自己的主治医师,是否可以调整药物,避免高尿酸血症以及痛风发作的风险?
● 肾脏疾病。当肾脏出现一些明显的异常问题的时候,那么尿酸无法通过尿液正常的排泄就容易导致痛风的发生。
应对:积极治疗肾脏疾病。
● 运动因素。其实很多常年在健身房的人群,尿酸并不是特别的正常,也有很多研究显示, 剧烈运动的人群在一周之内血尿酸都会有异常的变化,而且肾脏排泄尿酸的水平也会有下降。另外很多剧烈运动会在短时间内出现大量出汗的情况,这样会造成患者 轻度的脱水,相当于增加了血尿酸的浓度,就有可能诱发痛风的发作。
应对: 尿酸高的人群应该采取舒缓的运动,比如 快走、慢跑、游泳、骑自行车以及瑜伽,这样的运动是更适合的,剧烈运动就不要选择了。另外在运动的过程中,一定要准备水,及时的补充水分很重要。
总结
痛风是会遗传的,而且 遗传因素在导致痛风发作的因素当中还占了比较大的比重,这就像是在我们的体内隐藏着一个开关,是否打开这个开关,决定权往往在于人们自己,如果长时间的不正确的饮食,过度的运动,不注意休息长时间的熬夜或者是有其他的一些因素,就有可能打开这个开关,导致尿酸的异常,最终导致痛风的发作。
容易导致血尿酸升高的常见因素以及如何应对,在文章当中已经给了大家一些详细的介绍,如果您还有别的的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。
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