余欢水误诊胰腺癌你可能对误诊有些误解

原标题：余欢水误诊胰腺癌？你或许对“误诊”有些误解

《我是余欢水》火了。

作为本年开年豆瓣评分最高的国产剧，它没有智商、情商双高的职场精英，没有帮主人公一路晋级打怪的金手指，只要被日子碾压的实在。被一群社畜力荐，纷繁感叹“人人皆笑余欢水，人人都是余欢水”。

郭京飞扮演的余欢水，在短短两集的剧情里，遭受了妻子的变节、亲人的小看、遭到学徒和领导的谩骂，被朋友诈骗13万，尝尽人生百态，被网友戏称为“史上最惨男主角”。

但在第三集里，转机呈现——余欢水确诊出胰腺癌，只剩几个月可活了。误以为只要几个月生命的余欢水开端逆风翻盘，迎来种种翻转。

胰腺癌真的简单被误诊吗？

在电视剧《余欢水》中，余欢水由于着急拿错了片子，医师查看片子后，奉告他的“家人”（其实便是他雇来充任家人的“卖煎饼的妇女”），他患了胰腺癌。

看看，影视作品又严严实实地诈骗了咱们一次。由于，确诊癌症晚期，哪儿能像电视剧里相同，医师花五分钟看个片子，就能给一个活蹦乱跳的大活人判了死刑呢？

上海交通大学医学院隶属同仁医院普外科主治医师姚乐告知健康界，肿瘤的确诊，一般是根据临床病史、查体、相关查验、印象学查看、手术（或许活检）所见，以及术后病理，确诊的根据链逐步添加，才能够确诊。肿瘤确诊的金标准是病理学，“看片子”是以印象学陈述为根底，确诊根据上弱于手术探查和术后病理。

关于余欢水因拿错片子被误诊，姚乐医师表明剧情中的状况首要问题是片子拿错，临床医师单纯看片子，剖析印象学陈述，仅仅是咨询性质，不能作为临床确诊。接诊医师是根据个人阅历，看片定论也不会在临床中作为癌症患者的根据。

重庆市肿瘤医院肝胆胰肿瘤科主任医师张毅关于胰腺癌的筛查主张是：现在为止，还没有合适大规模人群普查的技能和手法用于胰腺癌的筛查。可是关于40岁以上有高危要素的人群，比方有宗族史、吸烟、长时间喝酒、过度肥壮这些人群，他们假如呈现一些身体的信号，比方不明原因的消瘦、近期突发糖尿病、重复发作胰腺炎、上腹部不适等，都应该及时到医院做相关的查看。

胰腺癌的开始确诊首要是依托血液肿瘤学标志物和印象学查看，血液肿瘤学标志物现在用的最多便是CA19-9；印象学查看首要是彩超和CT、磁共振。彩超能够发现2cm以上的肿瘤，关于1-2cm的肿瘤，有必定的概率会漏诊，可是作为初筛，作为无创的查看，它是首选。CT、磁共振准确性更高，能够发现1cm以上的胰腺肿瘤，并且还能够在必定程度上协助医师确认有无淋巴结搬运、有无肝搬运以及肿瘤与血管的联系等，关于术前判别是否能够切除协助比较大。

美国防备医学工作组不引荐一般人群承受任何胰腺癌筛查实验。CT、MRI、EUS等印象学办法现已作为筛查办法用于对具有遗传性肿瘤综合征或胰腺癌宗族史的高危人群筛查研讨中。现在尚没有切当牢靠的前期胰腺癌生物学标志物。

患上“癌中之王”胰腺癌，就只能“张狂一把”之后等死？

癌症是人类首要的逝世原因之一。在许多癌症中，胰腺癌又因其难治而被著称为“癌中之王”。胰腺癌是一种恶性程度很高，确诊和医治都很困难的消化道恶性肿瘤，其发病率和逝世率近年来显着上升。5年生存率小于1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。

我国国家癌症中心统计数据显现，从2000年至2011年我国胰腺癌的发病率添加，2015年我国胰腺癌发病率位居恶性肿瘤中第9位，逝世率位居恶性肿瘤中第6位。

胰腺癌起病藏匿，前期症状不显着，并且没有特反常性，首发症状取决于肿瘤部位和规模，比方胰头癌前期就或许会呈现梗阻性黄疸的体现，而前期胰体尾部肿瘤则一般没有黄疸的体现。

胰腺癌或许有的临床体现有：腹部不适或腹痛是常见的首发症状；大都胰腺癌患者在初期即有消瘦、乏力、体重减轻等；消化道症状（消化不良症状、腹泻、消化道梗阻或出血等）；黄疸，可伴皮肤瘙痒、深茶色尿和陶土样便等；部分患者可伴低热或有血糖反常。

胰腺癌前期的确诊率不高，手术逝世率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女人，男女之比为1.5～2：1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。

假如前期胰腺癌还没有发作搬运，手术的伤口面积会更小，进行彻底治愈性切除术后，患者坚持杰出的日子品质，五年以上的生存率仍是比较抱负的。

余欢水在被误诊后，阅历了时间短的“张狂”后，再次回归到正常的日子。咱们的日子尽管不像电视剧般鸡毛遍地，但每个人也要留意自己的健康，每年至少做一次体检。

本文部分内容来自胰腺癌治疗标准（2018年版）、肿瘤专科医师、中华康网

MarcoJ.Bruno.Pancreaticcancerscreening—isitprimetimeyet？Naturereviews.Gastroenterology&hepatology.https：//doi.org/10.1038/s41575-019-0221-z.

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