口腔炎和咽颊炎区别口腔炎和咽颊炎的护理

时间:2021-07-09 08:33:36 阅读：80957+

一、口腔炎的主要类型区别

　　一、鹅口疮：由白色念珠菌引起，多见于新生儿、营养不良、久泻、长期使用广谱抗菌素或激素的患儿。口腔粘膜局部或全部产生一层白色乳块样物，不易拭去，如强行剥落，局部粘膜潮红溢血，多无全身症状，有时可影响吃乳，重症可侵犯呼吸道和消化道，出现声音嘶哑、呼吸困难或呕吐吞咽困难等。

　　二、卡他性口腔炎：多为物理、化学、药物等刺激或发热时口腔不洁引起。口腔粘膜弥漫红肿，可有粘膜表层剥脱，出现流涎、疼痛、食欲差等。

　　三、疱疹性咽峡炎：由柯萨奇病毒引起，疱疹呈粟粒状，主要侵犯咽峡部，有时出现于舌，但齿龈和颊粘膜不受累，颌下淋巴结亦不肿大，可与疱疹性口腔炎鉴别。病程周，夏秋季多见。

　　四、急性球菌性口腔炎：由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等引起。婴幼儿多见。体弱和口腔不洁易致此病。口腔粘膜水肿后糜烂和溃疡，其上有一厚层纤维素假膜，常呈灰白色，拭去后留有伤面出血，但假膜很快重新覆盖。局痛、高烧、局部淋巴结肿大，血白细胞计数增多，重者影响进食，可出现脱水和酸中毒。

　　五、坏死性口腔炎：由梭形杆菌及口腔螺旋体引起，当营养不良、颗粒细胞减少、严重感染或恶病质，机体抵抗力极度低下和口腔不洁时容易并发本病。目前此病已很少见。起病常在齿龈、颊粘膜或口唇出现黑绿色溃疡，病变进展快，有“走马疳”之称，可侵害牙槽骨，使牙齿脱落、上颌变形，颊及唇软组织坏死穿孔。口腔有恶臭、微痛，淋巴结肿大，可出现发热及全身中毒症状。

二、口腔炎的治疗方式

　　口炎是口腔粘膜的炎症，可波及颊粘膜、舌、齿龊、上腭等处。本病多见于婴幼儿。可单独发生，亦可继发于全身疾病如急性感染、腹泻、营养不良、久病体弱和维生素B、C缺乏等。感染常由病毒、真菌、细菌引起。不注意食具及口腔卫生或各种疾病导致机体抵抗力下降等因素均可导致口炎的发生。

　　婴幼儿抵抗力差，所以家长要帮助孩子积极预防口炎。预防措施如下：

　　(1)注意科学喂养，提高抗病能力，增强体质，避免营养不良及维生素缺乏;

　　(2)重视口腔卫生，特别在有急性感染时应注意清洗口腔;

　　(3)注意饮食及奶具、乳头的清洁消毒，减少腹泻发生;

　　(4)疱疹性口炎流行期间预防性服用板蓝根，每天1次，连服3天;

　　(5)合理应用抗生素，避免滥用而诱发小儿鹅口疮及二重感染。

　　此外，还应该在食物上注意：孩子应该多吃富含核黄素的食物，比如运动性食品。动物肝脏的核黄素最为丰富(每100克含2～4毫克)，其次是蛋类(每100毫克含0.3～0.4毫克)，牛肉、菠菜、苋菜、油菜、茴香、花生、黄豆、木耳等食品中也含有相当数量的核黄素。多吃新鲜绿叶蔬菜、萝卜、胡萝卜及各种水果，适当进食豆制品、牛奶、蛋类、瘦肉、动物肝脏等含B类维生素丰富的食物，以免造成维生素B的缺乏。

三、咽颊炎的临床含义

　　疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒感染所致，它的主要症状是在咽峡和口腔其它部位出现疱疹，疼痛感较明显，有时伴有发热，流涎，小孩拒食等。一般经过积极的治疗，自然病程在一周左右，预后良好。

　　疱疹性咽颊炎是一种特殊类型的上呼吸道感染，由于其初期症状与一般感冒区别不大，因此很容易被人误解为普通感冒而延误治疗。造成小儿疱疹性咽颊炎的原因有很多，主要是由于最近天气比较炎热、室内空气流通不畅，使室内空气细菌和病毒急剧繁殖，进入小儿呼吸道而引起疾病发生。这些病毒主要是柯萨奇病毒、疱疹病毒和埃可病毒，以及并发细菌感染等。患儿平素均身体健康，病初均有发热、流涕、鼻塞、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状，病程3 d～7 d，或有腹泻,患儿于夜间睡醒晨起突然出现双小腿肌肉疼痛，肌痛以小腿肌肉为主,双侧多于单侧,大腿肌肉次之,偶可累及颈部、肩胛部及上肢,肌痛多为钝痛,常在运动后出现,休息后可缓解,行走困难或拒绝行走。查体双小腿肌肉有触痛，但无皮肤感觉异常，外观无红肿，神经系统病理征均呈阴性。治疗后肌痛恢复较快,迅速消失,本本组症状缓解时间为2～4天。

　　疱疹性咽颊炎，可由CoxA组病毒引起，病变在口腔后部，如扁桃体、软腭、悬雍垂，很少累及颊粘膜、舌、龈。不典型、散在性HFMD很难与出疹发热性疾病鉴别，须做病原学及血清检查。疱疹性咽夹炎的特效药是青霉素，但要确定宝宝不过敏才能吃。(不要吃头孢类，此类药虽然是青霉素类的但药效侧重于抗生类)吃感冒药的同时应加抗病毒口服液，以防有病毒感染，另外给宝宝加满山白糖浆每天三次，每次一瓶盖，以防支气管发炎。宝宝本身胃就浅，身体不舒服又吃感冒药肯定会反胃，多喝水少喂点奶，宝宝饿了少吃多餐。常用的药方是小儿氨分黄那敏颗粒+阿莫西林颗粒+抗病毒口服液+维生素 B6+满山白糖浆。