传递金质关爱——中国乳腺癌筛查与早诊早治指南及防控体系建立进入倒计时

　　中国乳腺癌筛查与早诊早治指南专家委员会成立并同期举办第一次会议

　　GE医疗携手国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院启动2017全国乳腺癌品质筛查义诊活动

　　2017年10月25日，北京——今日，国家癌症中心和GE医疗中国联合主办的“金质关爱 粉红行动——2017乳腺癌筛查与早诊早治学术论坛”在京召开。论坛同期，在国家癌症中心牵头指导下，中国乳腺癌筛查与早诊早治指南专家委员会宣布成立，并举办第一次全体会议，确定指南框架。同时，指南委员会的专家、国家癌症中心领导及乳腺专家们与GE医疗一起，共同启动2017全国乳腺癌品质筛查义诊活动，以扎实的行动推进乳腺癌高品质筛查和早期诊治。继2016年将“粉红行动”全面升级为“金质关爱 粉红行动”并推出“乳腺筛查与早诊早治2020计划”，今年，GE医疗全面深化与国家癌症中心的战略合作，全力推进乳腺癌筛查指南的建立与路径探索，分享乳腺癌筛查多中心研究项目的阶段性成果，加速实现更加精准、安全、有效的乳腺癌筛查，进而提升乳腺癌早期发现比例和五年、十年生存率，助力“健康中国”战略和分级诊疗落地。

　　“金质关爱 粉红行动”——2017乳腺癌筛查与早诊早治学术论坛”活动现场

　　在我国，乳腺癌始终是威胁公众，尤其是女性健康的严峻挑战。近10年间乳腺癌的发病率不断攀升，居女性恶性肿瘤发病率之首，而且城市地区发病率是农村地区的两倍，发病人群较欧美国家年轻化。数据表明，过去十几年间，欧美国家通过乳腺癌早诊早治和标准化乳腺筛查的普及，已将乳腺癌的早期发现率提升至80%，其中通过筛查发现的占比超过20%。然而在我国，由于多数中国女性乳腺致密，加之缺乏对筛查品质的认知和把控，目前只有不到20%的乳腺癌患者能够在早期发现，其中通过筛查发现的比例不足5%，亟需制定适用于中国女性乳腺特征、符合中国现状要求的乳腺癌筛查与早诊早治指南，为常规化乳腺筛查、早期临床诊治提供富有实践价值的规范化指导。

　　(左至右)GE医疗中国公关传播和市场推广总监钟路音、国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科副主任马飞、北京协和医院超声医学科主任医师朱庆莉、北京大学第一医院医学影像科副主任秦乃姗，以及GE医疗大中华区首席市场营销官王飚就乳腺癌品质筛查路径进行探讨。

　　国家癌症中心肿瘤内科副主任、中国乳腺癌筛查与早诊早治指南专家委员会秘书长马飞教授指出：“乳腺癌在我国发病率持续上升，死亡率趋于稳定，五年生存率达80%左右，这些数据表明我国乳腺癌防控进入慢病管理范畴。根据‘健康中国2030’规划的重大疾病五年生存率进一步提升的目标，需要探索创新性的乳腺癌防控模式，而切实有效的筛查、早期诊治指南和体系的建立是重要基础。作为国家卫计委下属的全国癌症防控权威机构，国家癌症中心承担着标准规范制定、监测评价、人才培养、技术指导等诸多职责。通过组织各领域权威专家进行乳腺癌筛查与早诊早治指南制定工作，我们将在探索适合中国人乳腺癌筛查规范和标准化路径上迈出一大步，在推动全方位、全周期乳腺健康管理的同时，推进分级诊疗，积极有效防控癌症这一重大疾病。”

　　中国乳腺癌筛查与早诊早治指南专家委员会成立仪式

　　此次宣布成立的乳腺癌筛查与早诊早治指南专家委员会，由中国科学院院士、国家癌症中心主任、中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷担任顾问，委员会主任由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员、国家癌症中心肿瘤内科主任徐兵河担任，同时囊括了乳腺癌筛查与早诊早治相关领域的业界权威专家和学科带头人，涵盖乳腺外科、肿瘤内科、超声科、影像诊断科、病理科、放疗科、流行病学、卫生经济学、细胞学、遗传与分子诊断和防癌体检等诸多相关学科。伴随乳腺癌筛查与早诊早治指南专家委员会的成立，各领域专家成员将基于循证医学和我国临床研究数据展开乳腺癌筛查与早诊早治指南的制定和完善，包括筛查的对象和路径规范、早期的诊断和治疗，并向承担筛查工作的医疗卫生单位广泛推广，最终普及全国。预计该指南将于2018年颁布。

　　除了协助建立筛查标准，GE医疗还在筛查工具和临床路径方面积极探索。早在2015年，GE医疗就携手包括中国医学科学院肿瘤医院、中山大学附属肿瘤医院、天津肿瘤医院、上海新华医院、杭州市第一人民医院在内的五家权威医疗机构开展基于自动乳腺容积成像技术(GE全自动乳腺超声检查设备Invenia ABUS)的乳腺癌筛查多中心研究项目，探索超声成像、尤其是全自动乳腺超声在乳腺癌早期筛查中的价值，为中国乳腺癌筛查标准化路径探索提供学术数据支持。

　　多中心项目的研究成果显示，基于参加多中心研究的五家医院的目标人群，全自动乳腺容积成像超声(ABUS)对于乳腺癌早期的诊断效能与传统二维超声(尤其是高水平医院)相当，两者敏感性无差别，ABUS的特异性要高出3%以上。面对乳腺癌早期筛查，ABUS能够突破临床超声医师的操作以及技术层面的局限，可获得标准化、远程传输的超声影像，是推进大规模、高品质乳腺癌筛查的重要工具。

　　GE医疗大中华区首席运营官郑萍女士表示：“乳腺健康关系到广大女性的生活品质与家庭幸福。应对乳腺癌挑战，GE医疗始终站在最前沿，致力于通过创新技术、行业合作、筛查义诊、大众教育等方式，全方位提升公众‘早预防、早发现、早治疗’的乳腺健康意识。今年是GE医疗开展‘粉红行动/粉红十月’乳腺癌防治公益行动的第12年，GE医疗除了携手权威机构，推动乳腺癌筛查路径探索与标准建立，还不断加速技术创新，探索数字化、广覆盖的筛查模式，并持续践行乳腺癌品质筛查，强化公众早健康宣传教育，广泛倡导早期且高品质的乳腺癌筛查理念，呼吁全社会对女性健康的关注。”

　　持续技术创新：针对中国女性致密性乳腺的特点，GE在乳腺检查设备、技术上不断创新。刚刚登陆中国市场的GE全新数字乳腺X线摄影产品“Senographe Essential”(Senographe Essential TCS，简称三合一乳腺机)整合了GE创新的乳腺断层摄影技术、乳腺对比增强技术、立体定位活检技术，合三为一，首次将应用于CT影像检查中的“GE第二代ASiR DBT迭代断层技术”应用于乳腺机，能够将图像分层处理，重建后获得薄片、厚层、V-preview多模式图像，尤其是临床表现为钙化的病变，通过这些分层图像可发现微米级钙化，实现病灶的更早期发现。

　　践行品质筛查：论坛上，2017乳腺癌品质筛查义诊活动的首站也在北京中国医学科学院肿瘤医院同期启动，拉开了覆盖全国的筛查义诊活动大幕，随后成都、上海、杭州、广州、沈阳五地将陆续展开。为了确保高品质筛查，今年的义诊除了配有GE Invenia ABUS全自动乳腺超声设备之外，还将采用GE高端手持超声设备及数字化乳腺X摄影系统，并通过远程系统连接区域乳腺超声读图中心及权威医疗机构的超声专家，充分发挥优质医疗资源优势，真正实现高质量的乳腺癌筛查与精准诊断。

　　探索筛查新模式：GE医疗正积极携手多方医疗机构，通过结合全自动乳腺超声设备ABUS与GE远程超声系统，建设区域性远程读图中心，探索数字化、广覆盖的乳腺癌筛查模式的有效应用。目前，已开设位于北京协和医院、广州中山大学附属肿瘤医院和西安西京医院三家国家级读图中心，分别覆盖华北、西北和华南地区，可连接区域内多家基层医院或乳腺检查机构，实现在区域内将乳腺检查和诊断分离，检查端可覆盖更广泛的人群，图像远程传输到读图中心，在诊断端共享优质的专家读图资源，提升筛查质量与效率。GE计划在开设第四家国家级远程读图中心后，进一步发展省市级远程读图中心，以覆盖更多地区和医院，让优质、高效的乳腺癌筛查与诊断惠及更多群众。