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共济失调 为何会共济失调

放大字体  缩小字体 时间:2018-04-04 17:18:55  阅读:1330+ 来源:本站原创作者:蔡琴

  所谓共济就是指我们做动作的时候需要好多个部位共同运作,而我们的脑子分为大脑小脑,有些病变影响了其中的功能,就导致了共济功能受到阻碍,在做一些需要好几个部位共同合作的动作时候,就做不出来了,越精细的动作,影响越明显,这就叫做共济失调。共济失调是如何引起的,共济失调又该如何调理,我们来一起看看。

  人体的正常运动,是在大脑皮质运动区,皮质的基底核,前庭迷路系统,深部感觉、视觉等共同参与下完成运动的平衡和协调,称为共济运动。这些结构的病变导致协调发生碍,称为共济失调。

  共济失调症状起因

  (一)小脑性共济失调

  1、小脑蚓部损害

  2、小脑半球损害

  3、全小脑共济失调

  (二)深感觉障碍性共济失调

  1、周围神经病变。

  2、后根病变。

  3、后索病变。

  4、丘脑病变。

  5、顶叶病变。

  (三)大脑性共济失调

  常见于大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、肮脏体部等部位的脑血管病,肿瘤,炎症,外伤,变性性疾病等。

  (四)前庭性共济失调

  常见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。

  临床表现

  1.初期

  首发症状多表现为下肢共济失调,表现为走路时步履不稳,肢体摇晃。动作反应迟缓及准确性变差。

  2.中期

  说话时发音含糊不清,无法控制音调。眼球转动不平顺,影像容易产生“重叠”。肌肉不协调感加重,无法写字。有时感到吞咽困难,进食时容易呛咳。

  3.晚期

  说话极不清楚,甚至无法语言。肢体乏力,不能站立,需靠轮椅代步。理解能力逐步下降,最后失去意识,昏睡不醒。

  检查

  1.神经系统临床检查。

  2.多排螺旋CT或磁共振(MRI)示小脑和脑干萎缩,尤其是脑桥和小脑中脚萎缩。

  3.脑干诱发电位可异常,肌电图示周围神经损害。

  4.确诊及分亚型需进行基因检测。

  格林巴利综合征,说到这个名字大家都很陌生。其实格林巴利综合症是一种脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。那么格林巴利综合症是如何发生的,格林巴利综合症的症状表现是什么样的,有什么方法可以治疗,下面大家就一起来看看吧。

  格林巴利综合征是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫,以及不同程度的感觉障碍。病人成急性或亚急性临床经过,多数可完全恢复,少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫。脑脊液检查,出现典型的蛋白质增加而细胞数正常,又称蛋白细胞分离现象。

  病因

  多数患者发病前有巨细胞病毒、EB病毒或支原体等感染,但少数病例的病因不明。本病性质尚不清楚,可能与免疫损伤有关。以患者血清注射于动物神经可产生静脉周围脱髓鞘病变。此外,患者神经组织中有C3b及免疫球蛋白C主要是(IgG或IgM)存在。以上事实提示,本病可能是与体液免疫有关。但至今尚未能从患者血液中提出髓鞘蛋白的抗体。注射甲流疫苗的副作用之一则有可能患格林-巴利综合征。

  临床表现

  1~4周前有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史,突然出现剧烈神经根疼痛,以颈肩腰和下肢为多,其他以急性进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症。

  1.运动障碍

  四肢迟缓性瘫是本病的最主要症状,一般从下肢开始逐渐波及躯干、双上肢和颅神经,肌张力低下,近端常较远端重。通常在数日至2周内病情发展至高峰,病情危重者在1~2日内迅速加重,出现四肢完全性瘫,呼吸肌和吞咽肌麻痹,呼吸困难,吞咽障碍危及生命。

  2.感觉障碍

  一般较运动障碍轻,但常见肢体感觉异常,如麻木刺痛感、烧灼感等可先于瘫痪或同时出现,约30%的患者有肌肉痛,感觉异常,可呈手套袜子型分布,振动觉和关节运动觉通常保存。

  3.反射障碍

  四肢腱反射多呈对称性减弱或消失,腹壁提睾反射多正常,少数患者可因锥体束受累而出现病理反射征。

  4.植物神经功能障碍

  初期或恢复期常有多汗,汗臭味较浓,可能是交感神经受刺激的结果。少数患者初期可有短期尿潴留,可由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外扩约肌的脊神经受损所致;大便常秘结;部分患者可出现血压不稳、心动过速等。

  5.颅神经症状

  半数患者有颅神经损害,以舌咽迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见,其次为动眼、滑车、外展神经,偶见视神经乳头水肿,可能为视神经炎症改变或脑水肿所致,也可能和脑脊液蛋白的显著增高阻塞了蛛网膜绒毛影响脑脊液吸收有关。

  关于治疗

  目前尚无特效治疗,对症治疗可缓解症状。左旋多巴可缓解肌肉强直及其他帕金森症状,氯苯氨丁酸可减轻痉挛,金刚烷胺可改善共济失调,再通过理疗、康复训练,从而使患者尽可能维持最高的生活自理能力。

  预后

  虽然目前还没有药物可以治疗此症,但假如能重视身体的保养,注意饮食、起居,定期做运动,配合小脑萎缩症需要的复健训练,持之以恒地练习,将有助延缓病情恶化的速度。以下是一些复健治疗的建议。

  1.尽量保持与社会接触,争取生活平衡。

  2.选择适合自己的工作和生活方式,尽可能与别人多交往,保持愉悦的心理状态。

  3.培养运动习惯:选择适合自己体能状态的运动,以维持心肺耐力、肌力,使身体的柔软度处于最佳状态。

  4.注意生活起居:不要固定在相同的姿势太久,常常活动手脚。

  5.接受物理治疗、职业治疗或言语治疗,用以舒缓病情。

  6.亲人的爱心照顾可增强患者的生命力。

  共济失调康复治疗主要是进行循序渐进的有效的康复训练,饮食疗法也能起到辅助治疗的功效。

  共济失调有哪些饮食

  1、猪脑枸髓汤

  配料

  猪脑1具、猪脊髓15克、枸杞子10克、调料适量。

  制法

  将猪脑猪髓洗净,放碗中,纳入枸杞子、食盐、味精、料酒、酱油等,上笼蒸熟服食。

  2、双耳炖猪脑

  配料

  白木耳、黑木耳各10克、猪脑1具、调料适量。

  制法

  将黑木耳白木耳发开洗净,猪脑洗净同置锅中,加鸡清汤适量;文火炖至烂熟后,加入食盐、味精、料酒、椒粉等调味,再煮一二沸服食。

  3、胡桃龙眼鸡丁

  配料

  胡桃仁元肉各10克、鸡肉250克、调料适量。

  制法

  将鸡肉洗净切丁,用料酒、淀粉、酱油拌匀;锅中热油将姜葱爆香后,下鸡丁煸炒变色,而后下胡桃仁及元肉、葱、姜、椒等,炒至熟时,加食盐、味精调服。

  4、桂圆猪髓鱼头汤

  配料

  桂圆10克、猪脊髓100克、鱼头1个、调料适量。

  制法

  将猪脊髓、鱼头洗净,同置锅中加清水适量煮沸后,下桂圆及葱、姜、椒、蒜、料酒、米醋等;文火炖至烂熟后,加食盐、味精调味,下苏叶、香菜、再煮一二沸即成。

  结语:以上就是共济失调的病因了,共济失调患者需要尽可能的与别人交往,保持心理愉悦,不能不要固定在相同的姿势太久,要经常活动。最重要的是,家人的照顾可以增大的加强患者的生命力。

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