过敏性哮喘 过敏性哮喘有什么症状

　　过敏性哮喘的原因是什么，这种问题应该是很多人都不明白的，这也会让我们无法做出相应的预防措施，从而会加大患病的几率。下面，我们就和大家一起来了解一下过敏性哮喘的病因是什么，了解它的症状表现，一边找出相应的预防措施。

　　过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病，多在婴幼儿期发病，如果忽视治疗，可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎，有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。 由于症状与呼吸道感染或炎症相似，大人缺乏相关知识，往往在早期忽视治疗，也极有可能被误诊。

　　过敏性哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，多在夜间和(或)凌晨发生，气道对多种刺激因子反应性增高。但症状可自行或经治疗缓解。近十余年来，美国、英国、澳大利亚、新西兰等国家哮喘患病率和死亡率有上升趋势，全世界约有一亿哮喘患者，已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病。中国哮喘的患病率约为1%，儿童可达3%，据测算全国约有1千万以上哮喘患者。

　　临床症状

　　过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。

　　在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘，患者在无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动、冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。

　　过敏性哮喘并发症

　　过敏性哮喘长期反复发作可并发慢性支气管炎，以及肺间质纤维化等，除此之外还有以下几种。

　　1、阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病

　　在哮喘发作时，病人胸部隆起，双肩高耸，稍一活动就有明显气短，胸透时可见透光度增加，病人以为自己已经得了肺气肿，而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难，以至肺内许多气呼不出来，形成了与肺气肿相似的临床表现，可是一旦发作缓解，这些表现都是可以消失的。一些学者认为，哮喘病如果没有慢性支气管炎并发，有的人得病数十年后，也仍然可以没有明显的肺气肿表现。有资料统计大约80%的肺气肿病人都有慢性支气管炎，1/3的慢性支气管炎患者伴有肺气肿，可是只有1/10左右的哮喘病人并发肺气肿。

　　和肺气肿一样，是否继发心脏病也是患者关心的问题。实际上，即使哮喘晚期，继发肺源性心脏病者也并不多见，尤其儿科患者更是如此。

　　2、呼吸骤停和呼吸衰竭

　　呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时，也可以在轻微活动后，发生这一严重并发症前，通常病情并不太重，也没有什么预兆。因而病人大半都在家中，家属的及时救治非常重要。如果呼吸停止后2～3 分钟后未恢复过来，也没有进行及时的人工呼吸等救治，则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡。呼吸骤停的原因尚不清楚，可能与发病时的神经反射失常有关。这种并发症发生的机会虽然甚少，但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能，应当特别警惕。

　　呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多，多为哮喘持续状态发展到后期所并发，表现为神志的改变与明显的紫绀，应当送往医院救治。所以过敏性哮喘需要及时的治疗，及时的找到过敏源，并且配合中医诊疗，哮喘病根，以防止并发症的出现，建议采用中西结合的方式治疗，以中医为本，西医辅助治疗减轻痛苦，可以采用外埋内疏等先进中医疗法治疗。

　　3、气胸和纵隔气肿

　　呼吸时，由于胸壁的运动，好象风箱一样，使气体能够进出肺脏。在哮喘发作时，由于小气管的阻塞，咳嗽时肺泡内压力可以更高，此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能，破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡，也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿。较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔，造成气胸。

　　治疗

　　一抗炎药物

　　也称作控制病情的药物。由于哮喘的病理基础是慢性过敏性炎症的，所以控制和消除慢性气道炎症是哮喘的基本治疗。常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物。一些新的药物，如白三烯调节剂、长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用。

　　1.糖皮质激素简称激素

　　是当前防治哮喘最有效的药物。

　　口服或静脉用激素是中重度哮喘发作的重要治疗药物。按照病情需要选用合适的剂量和疗程，症状缓解后逐渐减量和停用，序贯应用吸入激素。

　　2.脱敏治疗

　　也称变应原疫苗治疗，是哮喘的重要治疗方法之一，其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实。

　　脱敏疗法SIT是哮喘的一种特异性免疫治疗，用于过敏原明确又难以避免的中、轻度慢性哮喘，可减轻发作，青年和儿童患者效果较好。由于对脱敏疗法治疗哮喘的疗效尚有不同意见，且其治疗时间长、起效慢，并有引起严重过敏反应的危险，因而使该疗法的广泛应用受到限制。

　　小肠癌是日常生活中常见的恶性肿瘤之一，但是小肠癌是比较少见的，但是男人的发病率依然要比女性高得多。那么大家知道小肠癌的发病几率是多少吗?小肠癌晚期症状是什么呢?下面小编就为大家介绍一下小肠癌能治好吗?

　　小肠癌发病原因依然不明，但是小肠癌的发病率也是非常低的，下面大家就一起来认识一下小肠癌吧。

　　病因

　　病因不明。小肠肿瘤多见于回肠，其次空肠，最次为十二指肠。小肠肿瘤少见，其原因为：①小肠内容物为液态且偏碱性;②小肠细菌少;③特定的酶含量高;④运动快;⑤分泌高浓度IgA;⑥小肠集合淋巴结多，以T淋巴细胞为主，免疫功能强。

　　临床表现

　　小肠恶性肿瘤的症状及病程，因肿瘤的类型及部位而异。一般认为，腺癌的平均病程为5～6个月，平滑肌肉瘤为8～9个月，类癌为12～25个月。位于十二指肠者症状出现较早;类癌多发生于回肠，症状相对较晚。小肠恶性肿瘤的症状为腹部包块、腹痛、肠梗阻、发热、贫血、消瘦等;位于十二指肠者可有黄疸，频繁呕吐等;肿瘤穿孔可有腹膜炎表现。

　　检查

　　1.小肠癌钡剂造影

　　这种方法是插管法小肠气钡双重造影，使对小肠出血性病变的诊断率提高10%～25%。小肠钡剂造影对血管性病变几乎没有任何诊断价值百科。

　　2.放射性核素显像

　　放射性核素显像为非创伤性检查，主要用于小肠出血的定位，其敏感性强于血管造影。其小肠活动性出血诊断阳性率为40%～50%，但有时会出现假阳性。

　　3.双气囊内镜

　　双气囊内镜可弥补胶囊内镜的缺点，进一步提高了小肠疾病的确诊率，对小肠出血、小肠梗阻和不明原因腹痛的确诊率较高，目前是小肠疾病诊断的金标准。缺点是检查时间长，患者痛苦较大。鉴于双气囊内镜操作较费时，对操作者技术要求高，有一定的操作风险，在国内尚未完全普及。

　　4.CT仿真内镜

　　利用螺旋CT薄层无间隔扫描和计算机三维重建，即可获得类似内镜的动态重建图像。其局限性是不能观察黏膜颜色变化，对浅表细微结构变化不能分辨，不能进行活检及镜下治疗。

　　5.剖腹探查

　　当然这种是直接的检查方法，但是大家也不难明白，这是最伤害身体的方法，一般情况下还是不要使用为好。

　　诊断

　　小肠恶性肿瘤临床诊断较困难，早期诊断更难，十二指肠肿瘤诊断率较高。其诊断主要根据临床表现结合胃镜或纤维小肠镜及小肠钡剂造影等资料综合考虑。

　　鉴别诊断

　　须与局限性肠炎、小肠良性肿瘤、粘连性肠梗阻、腹膜结核、卵巢肿瘤以及小肠的自发性套叠或扭转等疾病进行鉴别。

　　3.抗白三烯药物

　　包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂5-脂氧酶抑制剂。

　　4.抗-IgE单克隆抗体

　　是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体商品名Xoalir，在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效。

　　5.抗组胺药物

　　由于哮喘为过敏性疾病，一旦确诊就应该尽早给予抗组胺药物。

　　6.色苷酸二钠

　　是一种非皮质激素抗炎药物。作用机制尚未完全阐明，能够稳定肥大细胞膜，抑制介质释放，对其他炎症细胞释放介质亦有一定的抑制作用。临床使用较少。

　　二支气管舒张药

　　此类药除主要作用为舒张支气管，控制哮喘的急性症状。

　　1.β2激动剂

　　β2激动剂药物主要分成速效β2激动剂和长效β2激动剂。

　　①速效β2激动剂

　　包括沙丁胺醇salbutamol、特布他林terbutaline和酚丙喘宁fenoterol等，作用时间4～6小时。

　　②长效β2激动剂LABA

　　包括沙美特罗salmeterol、福米特罗Formoterol和丙卡特罗procaterol等。作用时间>12小时，尤其适用于夜间哮喘。β2激动剂是缓解急性发作的症状的第一线药物。β2激动剂的用药方法可采用吸入，口服或静脉注射，首选吸入法，其作用迅速，气道内药量高，全身副作用少。吸入的方法有定量气雾剂、干粉吸入剂和持续雾化吸入。以定量气雾剂为最常用。然而，定量气雾剂使用需要配合储雾罐使用才能保证疗效。

　　2.茶碱类

　　口服氨茶碱一般剂量每日5～8mg/kg，缓释放茶碱每日8～12mg/kg。静脉给药主要应用于重危症哮喘。首次注射剂量为4～6mg /kg而且应缓慢 注射，注射时间应大于15min，静脉滴注维持量为每小时0.8～1.0mg/kg，每日用量一般不超过750mg～1000mg。

　　3.抗胆碱药物

　　吸入抗胆碱药物，如溴化异丙托品Ipratropine bromide等，与β2激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久，主要应用于单独应用β2激动剂未能控制症状的哮喘患者，对合并有慢性阻塞性肺 疾病时尤为合适。可用MDI或持续雾化吸入，每日3～4次，每次75～250μg吸入。约15分钟起效，维持6～8小时。

　　结语：看了上文的介绍，大家应该对过敏性哮喘有了比较深入的了解，知道了过敏性哮喘对身体的危害。想要预防疾病，在日常生活中要从小事做起，预防该病的发生特别要注意个人卫生和饮食，避免接触过敏源，从而诱发过敏性哮喘。