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白血病骨髓移植 白血病骨髓移植应该如何进行

放大字体  缩小字体 时间:2018-04-06 07:22:50  阅读:7110+ 来源:本站原创作者:陈自瑶

  大家知道白血病是怎么回事吗,对于白血病的治疗方法有什么呢,我们常见的就是白血病骨髓移植的治疗方法了,那么大家知道白血病骨髓移植后复发吗,下面就让我们来了解一下吧。

  白血病骨髓移植后能活多久

  根据他们的身体功能,免疫确定,目前,约60%的成人急性白血病患者,异基因或异基因骨髓移植后可以达到3年以上的生存期,其中一些已经达到6至5年。

  在慢性粒细胞白血病慢性期,约80%的病人可存活3年以上,部分已存活5~6年以上,但仍有部分患者骨髓移植后短期内复发或产生严重的排他反应而死亡,造成这种现象的因素有以下几个。

  一、骨髓移植摧毁了生命免疫力

  骨髓移植的最大弊端是在移植过程中,摧毁了生命的免疫力和自力生存的功能,使它无能发挥「排异」作用,使得移植得以成功。但是,免疫力是生命赖以自卫生存的重要因素,赖以发育成长的基本支柱,免疫力被摧毁,使得身体无法抵抗疾病,难以长期生存。

  二、配型困难,成功率低

  骨髓移植有一个很大的缺陷,适用于非常小的骨髓移植,因为很难找到白细胞抗原骨髓供应商同类型(HLA)。

  据统计,十万人中约有二人能配型成功。而且即使找到配型相同之人,也常因顾虑抽髓后对身体造成损害而不愿供应。即便幸运地成功配型进行了骨髓移植,临床上成功的几率也较低,有的虽然移植成功,但不久又复发无救。

  三、副作用大

  骨髓移植后,免疫力被摧毁,使得患者身体机能极度减退,早衰、极易患病。

  骨髓移植后该如何护理

  白血病的预防重在平时的衣食住行中。如装修时应选择对人体无害的装修材料。装修完毕开窗通风1到3个月后再住,室内可摆放吊兰、发财树等绿色植物,既美观又净化空气。

  尽可能少用吃有食品添加剂的食品,特别是吃少用大量的化学物质,以延长保质期的反季节水果。多吃天然食品和卫生检查后,经常生产的食品,如新鲜蔬菜,谷物等。

  不可滥用药物,使用氯霉素、细胞毒类抗癌药、免疫抑制剂等药物时要小心谨慎,必须有医生指导,切勿长期使用。尽可能减少感染,避免接触放射线和其他有害物质尤其是对免疫功能有抑制作用的药物。

  骨髓的配型成功机率

  如果在骨髓库中要找到合适的骨髓配型,几率非常低,只有几万分之一,甚至更低,然而,如果能够找到患者的亲生父母或兄弟姐妹,那么,配型成功的几率最少有四分之一,甚至二分之一。

  在选择适合的供体时,首先从在兄弟姐妹中选择供髓者;如不成,则在近亲及血缘无关的自愿者中寻找供髓者。

  在供者选择上首先在同胞中用血清学方法做HLA检查,所得结果相差不大后再做淋巴细胞培养(MLC)来检测D位点并核实HLA配型。即使血清学或分子生物学方法所不能检出的组织相容抗原的差别往往可通过MLC测出。

  目前已采用分子遗传学技术直接检测HLA基因,如多聚酶链反应(PCR)技术,序列特异性寡核苷酸探针杂交(SSOPA)及限制性片断长度多态性(RFLP)技术,可作为BMT组织配型的重要补充,尤其适用于无关供者组织配型的核实。

  配型过程

  抽静脉血(在手臂)4ml,同是抽患者的静脉血4ml,送到可以做DNA检查的实验室,提取你和患者血液中白细胞的DNA,进行扩增电泳,比较你的DNA和患者的DNA有多少是相同的,相同的越多,配型越合。

  目前不做所有的基因比较,只检测6个基因。分别是HLA-A,B,C,DR,DQ,DP位点。

  如果你找到和自己匹配的骨髓配型,那已经是很幸运的了。作为白血病患者,我们要让自己的情绪保持稳定,最忌出现悲观消极的情绪,这样对于手术是极为不利的。

  不论是什么疾病在出现的时候,都是会有一个前兆出现的,如果能及时的发现有助于治疗,那么大家知道白血病前兆是什么吗,白血病的早期症状是什么呢,白血病能治好吗,下面就让我们了解一下吧。

  白血病前兆

  在现实生活中,白血病已经成为一种非常可怕的疾病,主要原因是白血病的发病,治疗效果并不十分理想,因为治疗效果不好,没有挽救生命,所以早期发现白血病,治疗是非常有帮助的,那么什么样的症状都可能是白血病的前兆,我们将介绍。

  白血病的存在有什么症状体现呢

  出现高烧,因为白血病源于骨髓,当骨髓中的细胞突变成肿瘤细胞后,不断分裂生长,逐渐把正常骨髓细胞“吃掉”,使得身体的造血功能异常,正常的白细胞减少,而不正常的白细胞疯长,正常人的白细胞数目在4000-10000以下,而白血病患者带有肿瘤的白细胞有时高达10万。由于正常的白细胞少,免疫力差,所以才会感染发高烧。

  出血

  出血的程度轻重不一。以皮肤、粘膜和鼻腔出血多见。皮肤和粘膜出血的特点是出现数量不等的紫红色的瘀点或瘀斑,压之不退色。如果没有新的出血,这些瘀点和瘀斑约在一周内逐渐变淡消退,但病人常常表现为旧的出血点刚刚消失,新的出血点又由现,有新旧交替出现的特点。

  对于白血病治疗,早期发现是治疗效果很关键,所以早期发现白血病是很有帮助的,我相信我们可以学到很多有用的东西,对于那些患有白血病、积极配合治疗的人来说,是能恢复健康的生活的。

  白血病的早期症状

  1、神经系统症状

  头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识丧失等神经系统症状。

  2、贫血

  常常为白血病的首发症状,主要表现为脸色苍白,自觉虚弱乏力、多汗,不论在活动或是在休息时,都觉得气促、心跳加快。随着时间的推移适逐加重。

  贫血越重往往提示白血病起严重,但需排除其他原因如痔疮、消化道出血、月经过量等失血所引起的贫血,偏食等原因也会引起营养缺乏性贫血。

  3、原因不明无痛肿大

  大部分白血病患者有浅表淋巴结的肿大,以颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处多见,往往没有明显疼痛,体检可发现肝脾肿大,胸骨下有明显的压痛,这是大量白血病细胞浸润骨髓的表现。

  4、出血

  白血病以出血为早期表现者近40%。出血可发生在全身各个部位,常见与皮肤不明原因的瘀斑、口腔、鼻腔、牙龈出血、月经过多等。视网膜模糊往往提示患者有眼底出血;剧烈的头痛拌恶心、呕吐往往提示患者有颅内出血。所以,出现以上情况时应及时去医院就诊。

  5、发热

  半数以上的患者以为发热为早期表现,可为38度以下的低热或39度甚至40度以上的高热。多数为反复不规则的发热,发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道感染的症状或尿贫、尿急等泌尿感染症状,常造成误诊。此时如查一下患者的外周血,可见大量的异常细胞。

  白血病的症状

  近年来,越来越多的人群饱受着白血病的困扰,且多半是儿童和青年。值得庆幸的是,在我们亚洲,白血病的发病率相对而言还是较低的。然而针对白血病这种比较少见的恶性肿瘤,我们最先要了解的便是白血病的一些临床表现。

  一、多发人群

  大约占所有癌症的0.3%,占成人白血病的20%;一般人群中,大约每10万有1至2个人患有该病。白血病可以发生于任何年龄的人群,但以50岁以上的人群最常见,平均发病年龄为65岁,男性比女性更常见。

  一.骨髓移植的费用

  骨髓移植是现在在的新型疗法,理论上讲是可以根治白血病的,媒体上也广泛宣传此种方法。但是此种方法也有不足,

  1、骨髓髓源比较难找,配型难。

  2、骨髓移植费用太高,直系亲属提供骨髓手术费大概20万,如果通过中华骨髓库配对,费用大概要50万,而且移植后还有3-5年的排异关口很难过,这也是一笔不小的费用,上百万的费用让家属很难承担。

  3、术后极易复发。在实际临床中实际上只有1/3的患者骨髓移植成功。

  二.西医化疗的费用

  化疗是目前运用比较多的治疗白血病的方法,但是因为它采用的是直接杀灭发,敌我不分,而且副作用很大、容易产生耐药性,所以他不是治疗白血病的最佳手段。

  化疗费用

  一般来说一个疗程在的价格在几千元到二三万元不等。患者需要做几个甚至是几十个疗程,假如患者只做一两次化疗是很难对疾病起到治疗作用的。

  因此从整体来说,化疗的费用还是比较高的,很多的患者因为化疗费用过高而导致中止治疗,这样不仅仅让病情得到缓解还会加重。

  三.中西医结合治疗的费用

  中医疗法也是相当不错的,其副作用较少,可以辅助控制白血病病情。

  中西医结合治疗,在化疗的时候,一个月大约要两三万,要看你住什么医院,有的医院住一个月十万以上。不化疗的时候一个月两三千就差不多了。采用中西医结合的方式是目前花费最低,效果最稳定的治疗方法。

  四、我国治疗白血病的现状

  治疗白血病的方法有西医和中医治疗,西医大多以化疗放疗为主,见效快但是治标不治本,而且有很大的副作用,费用极高。中医治疗白血病重在内在机体调理,治疗效果好而且费用相对来说偏低。

  治疗白血病的费用是患者的家属重在考虑的一方面,但是最重要的是及早发现及早治疗,以免耽误治疗的最佳时间。

  为了能够解决治疗白血病的费用,近几年来国家实施了医疗补贴政策,对于广大的患者朋友来说是一件比较开心的事。但是治疗白血病的费用是需要根据患者的病情程度、医院的选择、治疗的方法等等综合情况来确定费用的。

  不是一概而论的。白血病分为急性白血病和慢性白血病。慢性白血病又分为慢性淋巴性白血病和慢性髓细胞白血病。

  大多数患者在选择医院的情况由于现在医托比较多,一定要选择那些正规的大医院去治疗才有保证,切不可为了省钱去一些小医院治疗那样的话不仅病情得不到缓解还会耽误的治疗的最佳时间。

  而且大医院的治疗费用收费比较低都是按照国家卫生局的统一标准来收费的,医疗技术先进、环境卫生比较干净,专家技术水平高。是小医院小诊所无法比拟的。

  其实对于白血病的治疗问题,是我们现在社会都非常关心的问题,随着医学水平的不断提高,该病已经不是不治之症,但是大家都应该知道,任何疾病早期的治疗尤为容易,一旦错过了早期治疗,其病情往往会更加严重。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于白血病骨髓移植也是有了一个比较全面的了解了吧,白血病骨髓移植不是一件容易的事情,我们需要寻找到匹配的骨髓型号,并且就是白血病骨髓移植的治疗费用也是比较高的。

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