应该如何判断浅表淋巴结肿大 浅表淋巴结肿大鉴别

 

　　我们身体上有很多的淋巴，每一个部分的淋巴都是有一定的作用，但是一旦淋巴除了问题就跟着一系列的问题出现，那您知道怎么判断浅表淋巴结肿大吗?您知道浅表淋巴结肿大是什么引起的吗?今天小编就为您介绍一下有关浅表淋巴结肿大病因的知识，感兴趣的您赶快来看看啊。

　　怎么判断浅表淋巴结肿大

　　一、病史

　　了解与淋巴结肿大有关的详细情况，如发生部位、发展范围、发展速度、伴随症等。

　　二、体格检查

　　触诊时应注意肿大淋巴结的部位、数目、大小、质地、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、破溃、瘢痕等。

　　三、实验室检查

　　1.血象

　　外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值百科。

 

　　2.骨髓检查

　　骨髓涂片细胞形态学检查对白血病、浆细胞瘤、恶性组织细胞病的诊断有决定性意义。

　　3.血清学检查

　　疑为传染性单核细胞增多症时可做嗜异性凝集试验。

　　4.淋巴结穿刺针吸涂片检查

　　淋巴结肿大较明显且位置表浅者可用较粗注射针头进行淋巴结穿刺。

　　5.淋巴结病理学检查

　　淋巴结肿大较明显且病因不明者，若无手术禁忌，一般需常规做淋巴结活体组织病理学检查。

　　器械检查

　　1.淋巴管造影

　　2.放射性核素扫描

 

　　3.其他

　　X线检查、CT检查、B型超声、纤维内镜等检查，可协助明确原发病灶的部位及性质。

　　X线检查、CT检查、B型超声、纤维内镜等检查，可协助明确原发病灶的部位及性质。

　　成人Sail病 成人患少年型类风湿性关节炎主要表现为寒战高热淋巴结肝脾可轻度肿大并有一过性红色斑丘疹而肌肉及关节痛并不明显少数可并发多发性浆膜炎(心包炎胸膜炎等)白细胞增多中性粒细胞为主血沉快;

　　但找不到明显感染灶查血中类风湿因子抗核抗体狼疮细胞等均阴性抗生素治疗无效大量水杨酸治疗或并用肾上腺皮质激素治疗有较好效果除个别患者数年后可发生关节畸形外其余多数预后良好但可复发

　　1、养成良好的生活习惯。

 

　　身体的各个部位都是有淋巴结的，但是一旦身体的全部淋巴结发生变化的时候会出现什么样的情况呢?那您知道全身浅表淋巴结肿大是什么引起的吗?您知道浅表淋巴结肿大的症状是什么吗?今天小编就为您介绍一下有关淋巴结肿大的病因的知识，感兴趣的朋友们赶快来看看啊。

　　全身浅表淋巴结肿大

　　主要是在身体上摸到肿大的淋巴结，早期皆不痛不痒，因此常被人所忽略。

　　大约60%的淋巴癌首先发现在颈部的淋巴结肿大，开始时只单一肿大，慢慢则数目增加，且越肿大。

　　淋巴癌可发生于全身淋巴组织，如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、鼠蹊部、纵膈腔或腹部动脉旁，有时则发生于脏器引起压迫症状;若发生于胃、小肠或大肠则可能有腹胀、便血、呕吐、腹痛等消化性溃疡或胃肠机能障碍之症状;

 

　　若淋巴瘤侵犯骨髓，则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等泛血球减少症，有时在周边血液里可见异常淋巴球出现。临床上，典型病人有无痛性进行性浅表淋巴结肿大;

　　不典型病人以深部淋巴结肿大为主。发热呈不规则性、持续性或周期性热型;常伴有淋巴结之外其他部位，如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、骨骼、皮肤、肾脏或神经等病变，并有相应症状。

　　大部分病人有不同程度的全身症状，如疲倦乏力、形体消瘦、盗汗自汗、皮痒、体重减轻、进行性贫血等。肿大淋巴结，质如硬橡皮，早期无粘连，晚期可粘连成块。

　　多发生于两侧颈部，其次为腋下和腹股沟。深部淋巴结亦可肿大，如纵隔及胸腔淋巴组织被累及，可致纵隔肿瘤综合征、肺浸润、肺不张、肺继发感染及胸腔积液等。部分患者以肝脾肿大为首发症状，有的则以腹痛、腹部包块为主要症状。

　　随着恶性淋巴瘤原发与侵犯部位，可见有相应的症状和体征。个别正常人淋巴结偏大是有的，癌症引起的淋巴结肿大都质硬，活动度差不易推动，有时会破溃流脓。建议去大医院做个检查，病理检查及早取肿大淋巴结活检可确诊。

 

　　全身浅表淋巴结肿大是一个比较可怕的事情，让您备受折磨，通常也会因此丢掉您的工作。那么，全身浅表淋巴结肿大的病因是什么?临床上有什么表现?

　　全身浅表淋巴结肿大的病因是什么?

　　①感染

　　1、急性感染细菌、病毒、立克次体等引起，如急性蜂窝织炎、上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、恙虫病等。

　　2、慢性感染细菌、真菌、蠕虫、衣原体、螺丝菌病、丝虫病、性病性淋巴结肉芽肿、梅毒、艾滋病等。

　　②肿瘤

 

　　1、恶性淋巴瘤，Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤。

　　2、白血病，急性淋巴细胞性白血病、急性非淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病、浆细胞白血病等。

　　3、浆细胞肿瘤，多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症。

　　4、肿瘤转移，胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。

　　③反应性增生：1、坏死性增生性淋巴结病。2、血清病及血清病样反应。3、变应性亚败血症。4、系统性红斑狼疮、风湿病等。

　　临床上有什么表现?

　　1.非特异性淋巴结炎：一般炎症所致的淋巴结肿大多有触痛，表面光滑，无粘连，质不硬。

　　2、保持良好的心态，稳定的情绪，拥有健康的饮食习惯，平时多吃水果蔬菜等，提高自我免疫力。

 

　　3、必须在重油烟处工作的人，尽量保护好自己，比如戴上口罩，定时出去呼吸一些新鲜空气，每年起码做一次检查等。

　　4、.远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。

　　浅表淋巴结肿大病因

　　(一)感染1.急性感染细菌、病毒、立克次体等引起，如急性蜂窝织炎、上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、恙虫病等。2.慢性感染细菌、真菌、蠕虫、衣原体、螺丝菌病、丝虫病、性病性淋巴结肉芽肿、梅毒、艾滋病等。

　　(二)肿瘤1.恶性淋巴瘤，Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤。

　　2.白血病，急性淋巴细胞性白血病、急性非淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病、浆细胞白血病等。

 

　　3.浆细胞肿瘤，多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症。

　　4.肿瘤转移，胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。

　　(三)反应性增生，1.坏死性增生性淋巴结病。2.血清病及血清病样反应。3.变应性亚败血症。4.系统性红斑狼疮、风湿病等。

　　(四)组织细胞增生及代谢异常。1.郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症。2.脂质沉积病。3.结节病。

　　值得重视的淋巴瘤早期信号

　　一、淋巴结肿大，但不疼

　　淋巴结肿大每个人都遇到过，特别是颈部淋巴结肿大时，我们在低头或摸到颈部都会感到疼痛。这种情况大都是由于炎症引起的。但是淋巴瘤有时候的首发症状很像炎症引起的淋巴结肿大，最常见的是颈部，也可在腹股沟、腋窝或锁骨上下淋巴结。不同的是淋巴结虽然肿大，却不痛，呈现成串的淋巴结肿大，就是长得比较快，这个月跟下个月的淋巴结体积可能差一倍，甚至更多。

 

　　二、不明原因的长期低热或周期性发热

　　淋巴瘤引起的发烧经常是找不到原因的，持续的发烧，低热，或者高热，体温一般在38℃～39℃，高者可达40℃以上，还可周期性出现。大约有10%的患者以发热、皮疹、盗汗和消瘦等全身症状为最早出现的临床表现。有的患者甚至长期原因不明的不规则或周期性发热，甚至是经过几年以后才发现有浅表淋巴结肿大。此外，神经系统、皮肤、骨髓等也经常被淋巴瘤累及而表现相应的症状。

　　三、经治疗不见好转的肿大淋巴结及发热症状

　　淋巴结肿大和发热经抗感染治疗有时好转，但经常有反复，并且总的趋势为进展性。或“淋巴结结核”经正规疗程的抗结核治疗、“慢性淋巴结炎” 经一般抗炎治疗无效的。

　　四、不明原因的消瘦

 

　　指体重在6月内不明原因的减轻10%以上。淋巴瘤患者常有此表现，部分患者还可伴盗汗、皮肤瘙痒。

　　五、压迫症状

　　肿大的淋巴结可压迫周围组织器官引起相应症状，腹膜后淋巴结肿大可引起背痛及下肢、会阴部水肿;纵隔、肺门淋巴结肿大及胸膜浸润可引起胸腔积液;肝门淋巴结肿大可引起黄疸;而压迫肠腔可造成肠梗阻。如侵犯胃肠道淋巴组织可有腹痛、腹泻;侵犯骨骼可发生骨质破坏;侵犯肾脏可有肾肿大、高血压、血尿和肾衰等。

　　结语：看了小编上文详细的介绍，您是不是已经知道怎么判断浅表淋巴结肿大了呢?您是不是已经知道浅表淋巴结肿大是什么引起的了呢?今天小编希望您可以把今天学到的有关浅表淋巴结肿大病因的知识分享给身边的小伙伴们哦。