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甲亢是什么 甲亢的病症具体表现和治疗

放大字体  缩小字体 时间:2018-04-06 17:29:35  阅读:7938+ 来源:本站原创作者:周笔畅

  现在生活水平的提高给人们带来了许多的便捷,但还是有很多疾病困扰着我们!你们知道甲亢是什么吗,生活中大家对于甲亢都了解多少呢,知道甲亢症状是哪些吗?许多人都在饱受甲亢的困扰,今天就给大家详细的介绍一下甲亢治疗的最佳办法,一起来看看吧!

  目录

  1、什么是甲亢 2、甲亢分为哪些类型

  3、产生甲亢的常见病因 4、甲亢的症状是什么

  5、甲亢的危害都有哪些 6、甲亢不治会有哪些后果

  7、如何预防甲亢的发生 8、女性甲亢的症状有哪些

  9、甲亢的并发症有哪些 10、男性甲亢的四种症状表现

  11、怎样检查甲亢患者 12、甲亢为什么会反复发作

  13、甲亢的误诊有哪些 14、对甲亢病人有益的饮食

  甲状腺功能亢进症

  甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

  病因

  甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。

  临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。

  Graves病的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等。

  临床表现

  甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,对周围事物敏感,情绪波动,甚至焦虑。

  甲亢患者长期没有得到合适治疗,会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大,心律失常、心房纤颤和心力衰竭,患者丧失劳动力,甚至死亡。

  检查

  体格检查发现患者的甲状腺肿大(轻度到重度肿大),老年患者甲状腺肿大常常不明显,甲状腺质地软或中等,重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音,严重甲亢甚至用手触摸有震颤。甲亢患者的心率多数增快,安静时心率常常超过90次/分,老年患者可以表现快速房颤。甲亢患者皮肤潮热,手细颤,不少患者还表现眼睑水肿、睑裂增宽,双眼少瞬目,球结膜充血水肿。严重患者可以表现突眼、眼球活动受限,甚至眼睑闭合不全。

  一些较严重的甲亢患者表现下肢胫(胫骨)前黏液性水肿,胫骨前皮肤增粗、变厚、粗糙,呈橘皮状,汗毛增粗,类似象皮腿,治疗颇为困难。

  诊断

  甲亢诊断并不困难,只要考虑到甲亢,进行甲状腺功能检查即可诊断。

  甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,那只有一种可能,即甲状腺功能亢进。

  由于甲亢多数是Graves病,是甲状腺自身免疫病,所以常常伴随甲状腺自身抗体升高,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,Graves病患者是由于滤胞细胞产生了一种刺激甲状腺功能的免疫球蛋白-TSI,所以临床检验促甲状腺素(TSH)受体抗体-TRAb阳性。

  有些甲亢患者可以只表现T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我们称其为“T3甲亢”。“T3甲亢”多见于老年甲亢患者或毒性功能自主热结节患者。

  不管在什么季节,人们总是会被感冒的问题所困扰着,那么我们就究竟应该怎样预防感冒呢?预防感冒的有效方法是什么呢?下面就让小编为大家介绍下不同季节预防感冒的不同方法,让大家能够更好的保护自身健康哦!

  目录

  1、怎样预防感冒 2、冬季怎样预防感冒

  3、怎样预防春季感冒 4、预防夏季感冒的方法

  5、怎样预防秋季感冒 6、孕妇怎样预防感冒

  7、怎样预防儿童感冒 8、吃什么预防感冒

  如何预防感冒

  1、保证睡眠质量

  每日睡眠少于7个小时的人,其患病几率是其他人的三倍。如果在工作日不能保证充足的睡眠,那么就在休息日多赖一会儿床。工作之余尽量学会放松。

  并且切记不要依靠安眠药,因为这些药物会侵蚀人的免疫系统。正确的生活模式是:傍晚散步,晚上使用矫形枕头入睡。

  2、不要节食

  从食物中摄取的能量是人们保持自身健康的一个重要因素,但是很多人为了成功减肥就会疯狂的节食,也就导致了自己的更加容易感冒。而它的原理就在于,我们预防感冒是通过身体中的淋巴细胞以及巨噬细胞墙,而脂肪摄入不足必然导致这两个部位的功能削减。

  所以在流感高发季节,建议人们通过增加摄入饮食中的卡路里及服用维生素和矿物质补充剂来提高免疫力,其中尤其要注意硒和锌的摄取。

  此外,冬季饮食应当摄入足够的蛋白质,包括植物和动物蛋白,为身体提供足够的营养以对抗疾病。如果你真的想减肥,就在3月中旬开始吧。

  3、不要摄取过多的卡路里

  尽管脂肪对人体很重要,但多余的脂肪会影响免疫力。肥胖比过度清瘦更加影响免疫系统工作。

  4、赶走坏情绪

  情绪对于身体的影响,想必很多人应该已经有所认识恶劣。很多时候,如果我们的身体出现了各种病症的话,那么也就表示我们的身体承担了太多的压力,而这份压力很大程度上是心理给我们带来的。所以想要好好的保护自身的健康的话,那就应该保持愉快的心情。不要给自己太多的压力。

  5、多运动但要有节制

  专家指出,运动员压力过大时其免疫球蛋白就会消失,因为机体会将所有能量都用于在比赛中创造佳绩,从而不能有效防止病毒感染。因此,冠军的感冒频率会比常人高一些。许多健身爱好者虽坚持锻炼,也常有患流感的风险。

  应理解,剧烈运动在流感高发季会降低免疫力。应当限制训练方法,在2月份最好练瑜伽、普拉提、伸展和舞蹈运动。

  鉴别诊断

  临床上还有一些炎性甲亢(或称破坏性甲亢),是由于甲状腺炎性反应导致甲状腺滤泡细胞膜通透性发生改变,滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血,引起血液中甲状腺激素明显升高和TSH下降,临床表现和生化检查酷似甲亢。炎性甲亢包括亚急性甲状腺炎甲亢期、无痛性甲状腺炎的甲亢期、产后甲状腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。鉴别Graves病和炎性甲亢十分重要,因为前者需要积极治疗,后者不需治疗。两者最大的区别是甲状腺摄131I率检查,前者甲状腺摄131I率是升高或正常的,后者是被抑制的;此外前者的TRAb是阳性,后者是阴性的;前者合并甲状腺相关性眼病,后者不合并甲状腺相关性眼病。

  并发症

  1.甲亢合并妊娠

  甲亢多发生在育龄的女性,所以临床上经常遇到一些甲亢合并妊娠的患者,由于抗甲状腺药物对胎儿有致畸作用,所以需要和医生根据病情共同讨论,决定胎儿的留或舍。妊娠甲亢患者是放射碘治疗的禁忌证,需要继续妊娠的甲亢患者多数采用药物治疗,尽量采用最小有效剂量,治疗中尽量不要同时加用甲状腺激素,每1~3个月需要测定游离T4(FT4)、游离T3(FT3)和TSH,而不是总T4和总T3。治疗中需要将游离T4维持在正常值的上限。

  2.甲状腺相关性眼病

  甲亢多数是Gravs病,是一种属于器官自身免疫病,器官自身免疫病常常会合并其他器官自身免疫病,甲亢患者常常合并突眼,突眼是眼眶(包括眼外肌和眼球后脂肪)的器官自身免疫病。临床上除了Graves病患者可以表现突眼,其他一些甲状腺自身免疫病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可表现突眼,所以我们称其为“甲状腺相关性眼病”。甲状腺相关性眼病和Graves病之间没有直接关系,它们之间不是“父子”关系,而是“兄弟”关系,甲亢控制满意对眼病有帮助,但并不是一定会好转的。

  治疗

  甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。

  抗甲状腺药物治疗适应范围广,无论大人小孩,男性还是女性,轻症或者重症甲亢,首次发病还是甲亢复发,孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。

  药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛,需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏,一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高,大约在50%左右。

  放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发,治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用,随着时间随诊,甲减发生率每年3%~5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者,因为治疗后眼病可能会加剧。

  手术治疗适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。

  甲亢分为哪些类型

  甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。甲亢主要临床表现为:多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手擅、胫部血管杂音等为特征,甲亢患者严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危极生命。按其病因不同可分为多种类型,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,约占全部甲亢病的90%,男女均可发病,但以中青年女性多见。男女比例为:1:4-6。

  甲亢的类型主要有

  1.儿童甲亢,以3岁以后发病逐渐增高,11-16岁发病率最高,女孩多于男孩,几呼所有患儿都有弥漫性甲状腺肿大和典型的高代谢症候群,突眼比较常见。

  2.老年性甲亢,由于老年人的生理性变化,其全身脏器功能均有不同程度的减退,甲状腺组织出现一定程度的纤维化和萎缩,甲状腺激素分泌减少,外周组织对甲状腺激素的反应也发生改变,老年性甲亢的临床特点:甲状腺常不肿大,或轻度肿大,多伴有结节;突眼不明显或无突眼,高代谢症候群不明显,缺少食欲亢进、怕热多汗及烦躁易怒等症状;常合并其他心脏病如心绞痛,甚至心肌梗死,易发生心律失常和心力衰竭,多见持续房颤;病人表现淡漠呈无欲状,重者嗜睡或呈木僵、昏迷。

  3.甲亢肌病1835年Graves首先描述甲亢肌病,此后发现此病颇常见。甲亢性肌病一般包括眼肌麻痹、重症肌无力、慢性肌病、急性肌病。有时肌病为甲亢重要表现或首发症状,故当出现上述任何一种肌病时,都要警惕甲亢的存在。

  4.神经官能症型,神经过敏、急躁易怒、动作过多、注意力不集中、失眠、多梦等是甲亢常见或主要表现之一。医生对以上症状的患者,在做诊断时应仔细排除甲亢。

  5.胃肠型甲亢以腹泻为主者极易误诊。少数甲亢表现食欲减退、恶心、呕吐,见于重笃或淡漠型甲亢,也见于1/3老年甲亢,易误诊为消化道肿瘤或神经性呕吐。因此,凡食欲增加与消瘦并存;腹泻、消瘦、大便镜检正常,或原因不明的食欲下降、恶心、呕吐,特别是老年患者,应追查有无甲亢的其它表现。

  6.肝病型甲亢时肝功能损害可有肝细胞型和胆汁瘀滞型两种。如能注意患者体重明显下降、多汗、烦躁等甲亢其它表现,常可避免此种误诊。

  7.T3型甲亢多见于女性及青壮年。临床表现与寻常型甲亢相同,但较轻。本型诊断依据:①甲亢症状与体征;②T3增高;③T4及游离T4正常甚而偏低;④甲状腺吸I131率正常或增高,但不受外源性T3抑制;⑤促甲状腺激素释放激素(TRH)试验正常。

  8.T3优势型有些甲亢患者经治疗后T3仍持续升高而T4恢复正常。本型与T3型甲亢相似,但非同一疾病,亦非T3型甲亢的前驱。本型特点有:①抗甲状腺药物治疗后T3持续高而后恢复正常,T3/T4>20;②药物治疗缓解率低;③复发率高;④手术或131I治疗有效。

  9.T4型本型多见于老年人,较T3型甲亢少见。其临床表现与普通型甲亢无异,本型诊断为:T3和游离T3正常而T4增高。

  10.精神障碍型甲亢可出现幻觉,妄想,抑郁等精神障碍,甚至会发生相当典型的精神分裂症症状。精神症状有时可能是甲亢的最早表现,易误诊为精神病。女性多见。凡患者出现明显精神分裂症状时,而应考虑到甲亢的可能。

  11.胫前粘液水肿型常与浸润性突眼同时或先后发生,有时不伴甲亢而单独存在。典型皮损呈圆型,卵圆型或不规则型坚实结节及斑块,表皮光滑紧张,淡黄或淡紫红色,或与正常皮肤相同,常有腊样光泽,毛囊孔明显扩大,外观如桔皮,往往多毛及易出汗而不溃破,也无自觉症状,主要位于小腿胫骨前。

  12.恶液质型偶见于中老年患者,女性多见。表现极不典型,常以心血管或消化道症状为主要表现,多有显著衰弱、消瘦、乏力、厌食等。颇似癌症晚期恶液质,常因无甲状腺肿大和突眼,易误诊为恶性肿瘤。临床上凡遇中老年患者不明原因厌食、消瘦、顽固性腹泻、全身衰竭,精神异常者,除考虑肿瘤外,还应想到本病可能。

  13.淡漠型甲亢一般常见于年龄较大者,发病隐袭,症状不典型,甲状腺不大或稍大,常有结节,多以表情淡漠、抑郁、迟钝、嗜睡、皮肤干冷、消瘦、食欲下降或心律失常、心绞痛症状而出现,易发生危象,易误诊为消化道肿瘤或老年性精神抑郁症,甚至有误诊为甲状腺机能减退。由于长期甲亢未能得到及时诊断与治疗易发生危象。临床医生对年龄较大,体重明显下降,腹泻或心动过速患者应警惕。

  14.甲亢性心脏病甲亢时心血管系统的异常表现可达85%,但一般认为甲亢性心脏病的发病率约占甲亢总数的5%~10%。常见表现有心律失常、心脏扩大、心力衰竭、心绞痛或心肌梗塞、高血压等。老年人易误诊为冠心病、肺心病,青年易误诊为风心病、心肌炎等,在做心脏病病因诊断时要警惕甲亢的可能。

  15.隐匿型甲亢,无甲状腺肿大及眼球突出的甲亢称隐匿型甲亢。常无典型甲亢的表现,甚至表现怕冷、食欲减退等或以某器官症状为突出表现,而使甲亢隐蔽。对本型的诊断主要在于警惕不易解释的心动过速、消瘦、出汗等症状。有时甲状腺虽不大,但仍可以听到血管杂音。因此,隐蔽型甲亢尽管症状、体征隐蔽,但只要注意询问病史及查体,多数还是可以早期做出诊断的。

  产生甲亢的常见病因

  随着越来越多的人不注意日常生活作息,患有甲亢的人群也越来越多。那么甲亢的病因有哪些呢,什么原因导致了甲亢?相关专家经过一番讨论,得出了结论,有两个原因能促使甲亢产生。

  有哪两个原因导致了甲亢呢

  日常原因

  甲亢病病理变化可以说是虚实夹杂,初发病时多数是因气机郁滞、痰气凝结于颈前而至病,或者是由于肝火亢盛、瘀血阻滞而患病。同时甲亢患者跟日常生活饮食也有密切的关联,如果不及时有效的控制饮食的规律,避免食用一些影响甲亢的食物,也是会加重病情的。

  遗传原因

  当然也有部分甲亢患者是因为遗传所致,患者可以通过检查了解是否是因为遗传基因而导致的甲亢。对于甲亢的治疗刻不容缓,若没有有效的治愈是会造成更严重的后果的。

  甲亢的症状是什么

  现在有很多的疾病都是近现代才出现的,很多都是随着人们的生活水平的提高带来的!甲亢就是其中最为常见的一种,很多的人都在甲亢带来的痛苦中度过每一天,但是想要彻底的解决甲亢,就要首先知道甲亢有哪些症状,这样才可以对症下药!

  甲亢的症状有哪些需要注意

  1.心慌、心动过速:为继续性心动过速,白昼夜里均有。

  2.瘦小、体重降落:可在1个月内体重降落10几斤。

  3.怕热多汗:在不同的气温条件下都比其他人怕热、出汗多,手心及皮肤常湿润。

  4.全身乏力:肌肉无力、轻率疲惫。

  5.食欲亢进:食欲尤其好,饭量明显增多。

  6.情感易兴奋:常因一件小事生机,情感易兴奋,并伴有失眠。

  7.腹泻、大便次数增多:每日大便次数多为2—5次。

  8.内分泌混乱:有脱觉察象,女性患者伴有月经不调。

  9.眼球冒尖:眼睛看东西易疲惫,严重者就寝时闭不紧,揭示复视。

  10.甲状腺肿大:脖子显明增粗。

  有不少的患者在患上甲亢之后都很迷茫,对甲亢一无所知会让患者在选择治疗方法的时候吃亏,因此,了解甲亢是由什么原因引起的是十分的关键的。

  1、外界感染:感冒、中毒,或者是感染都会引发甲状腺病变。人们常发的感冒、细菌感染等,会让人体内的甲状腺激素的受体受到一定的刺激,使甲状腺不能正常工作,从而出现病变。

  2、精神、神经刺激:精神压力大、紧张、劳累,导致交感神经兴奋,人体处于亢奋状态,导致甲状腺发生炎症,是引起甲亢疾病的一大原因。中医学中也讲到,气大伤身,对甲状腺也不例外,生气也会引起甲亢。

  3、碘摄入过多:翟章锁主任对于碘量和甲亢的关系做了一个深入的探究,甲状腺激素的合成是依靠碘为原料的,碘少了不行,但摄入太多也不行。高碘会导致甲状腺激素分泌过多,从而引发甲亢。

  4、激素的影响:甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病,所以激素的合成对甲状腺影响较大。女性怀孕期间易发生甲状腺激素不平衡情况,导致甲亢伴发糖尿病、高血压等并发症。有病史或家族有病史的孕妇易在怀孕期间易发生甲亢。

  5、其他因素:除此之外,其他因素诸如不良生活习惯(抽烟、喝酒、作息不规律)等也会引发甲亢疾病。

  专家提醒大家要好好预防此疾病,如有疑问请及时到正规医院进行咨询,不要去贪图省事去小医院或诊所进行不专业的治疗,小心治疗不好耽误了最佳治疗时机而变得更加严重。

  甲亢的危害都有哪些呢

  虽然现在有很多的人都非常的关注养生保健,但还是有很多的人不注意自己的身体状况,即使得了病也没有及时的治疗!甲亢虽然是一种比较常见的一种疾病,很多人不重视甲亢的危害!大家对于甲亢的危害都了解多少呢,不知道的朋友们赶紧来看看下文详细的介绍吧!

  甲亢的危害都有哪些

  1、甲亢症状对造血系统的损害:甲亢会导致白细胞减少、贫血、血小板减少;

  2、甲亢症状对生殖系统对损害:甲亢会导致男性导致性欲减退、阳痿、精子数量减少、不育及乳房发育.甲亢会引起月经紊乱、闭经及不孕等表现,即使怀孕后也易产生胎儿发育不良、早产、流产、胎儿发育不良及死胎;

  3、甲亢症状对运动系统的损害:甲亢导致肌无力、肌肉萎缩等并发症;

  4、甲亢症状对心血管系统的损害:甲亢会导致心动过速、心律失常(如早搏、心房纤颤等)、血压升高、心脏增大、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等甲亢性心脏病.甲亢的病程越长,甲亢性心脏病发生的可能性越高,且甲亢治疗后甲亢性心脏病需更长的时间才能恢复,个别病人甚至不能恢复正常.心房纤颤还可产生血栓,当血栓脱落时,则可导致大脑栓塞,并引起瘫痪.

  5、甲亢症状对消化系统的损害:甲亢会导致肝脏功能受损、肝细胞坏死变性、转氨酶升高、肝肿大、胆汁淤积性黄疸、胃肠功能紊乱、极度消瘦等并发症;

  6、甲亢症状对骨骼的损害:骨膜下骨形成及肿胀、甲状腺杵状指、以及钙磷丢失导致骨质疏松.

  7、甲亢症状对精神、神经系统的损害:甲亢会让人引起幻想、躁狂症、精神分裂症、抑郁症、全身震颤等并发症.轻度甲亢患者影响学习、工作和生活,严重的可引起甲状腺危象,全身衰竭等严重后果,甚至死亡.

  夏季是甲亢高发季

  从医院了解到,近期由于天气炎热,该院甲亢患者门诊量激增一倍,平时只有五六个,这几天最多达十个,且近七成是复发患者,专家指出,在夏季,人体的新陈代谢旺盛,在燥热的天气里,体内的水分和营养更容易流失,再加上酷热难眠,情绪不稳定,很容易造成内分泌失调,从而诱发甲亢。

  专家介绍说,目前甲亢在20岁至40岁的人群中发病率最高。由于女性比较敏感,内分泌比较容易紊乱的生理特点,女性甲亢的发病率远远高于男性,大约高出3至4倍左右。而在女性当中,年轻女性的甲亢比例也正在逐步攀升。引发甲亢的原因是多方面的,现代社会竞争激烈、职场压力增大、精神紧张,可能会导致年轻女性内分泌活跃、情绪相对容易激动,当遇到精神刺激等诱因时,就容易诱甲亢。除此之外,这也与生活作息不规律有关。

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