动脉栓塞 应该怎样治疗动脉栓塞

　　动脉栓塞是威胁老年人生命的一大疾病，造成动脉栓塞的原因有很多很多，严重的可能导致截肢，那么大家知道动脉栓塞症状吗?下面小编就为大家介绍一下肺动脉栓塞的治疗方法吧。

　　动脉栓塞的病因有很多，下面这些就是常见的几种病因，大家一起来看看动脉栓塞的临床表现吧。

　　动脉栓塞病因

　　造成动脉急性栓塞的栓子根本来源分为。

　　1.心源性栓子

　　约90%的栓子来源于心脏，心房颤动与栓塞关系密切，房颤造成的栓塞，大部分来源于左心房附壁血栓。

　　2.非心源性栓子

　　血管源性也是造成动脉栓塞的一种原因，比如动脉瘤或人工血管腔内的血栓脱落、动脉粥样硬化斑块、胆固醇栓子。

　　3.来源不明的栓子

　　临床表现

　　急性动脉栓塞的典型表现包括“5P”征，即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、运动障碍(paralysis)、无脉(pulselessness)和苍白(pallor)。

　　1.疼痛

　　急性动脉栓塞的患者大多主诉患肢剧烈疼痛，疼痛部位主要取决于栓塞的部位，一般是急性动脉栓塞以远平面的患肢疼痛，活动时疼痛加剧。随着继发性血栓的形成及延伸，疼痛平面可向近端发展。

　　2.麻木、运动障碍

　　因为神经组织非常敏感，所以在动脉栓塞早期会出现患肢感觉及运动障碍，表现为患肢远端存在袜套形感觉丧失区，其近端有感觉减退区，再近端可有感觉过敏区，感觉减退区平面低于动脉栓塞平面。此外，患肢有肌力减退、麻痹及不同程度的手足下垂，当最终出现肌肉坏死而表现运动功能完全丧失时，提示患肢即将出现不可逆转的改变。

　　3.苍白、厥冷

　　可见苍白皮肤间散在的青紫斑块。肢体严重缺血，因此皮肤厥冷，肢端尤为明显。需要指出的是通常患肢皮色、皮温发生变化的平面要比栓塞部位低一掌宽至两个关节平面。

　　4.动脉搏动减弱或消失

　　栓塞及动脉痉挛，导致栓塞平面远侧的动脉搏动明显减弱或消失。

　　检查

　　1.彩色多普勒超声检查

　　了解栓塞部位，下游动脉通畅情况。

　　2.节段性测压

　　对肢体动脉进行多普勒测压，客观了解肢体血供情况。

　　3.CTA、MRA

　　了解栓塞部位、栓子形态，下游远侧动脉是否通畅、侧支循环情况。

　　空气、环境的变差让很多人感觉到呼吸都是那么的困难，在生活中，因为空气的变差、周围环境的恶劣，很多以前根本就没有听说过的疾病成了危害健康的杀手。呼吸是每个人每个时辰必须有的生理动作，通过呼吸能够很好的促进身体的调节，肺部可以说是这个时候最重要的器官，在冬天气候干燥、环境对肺部会造成很大的伤害，这种伤害要是不进行预防的话是容易造成肺癌的发生。

　　在生活中说到肺癌不少人不会感觉到陌生，毕竟在我们的周围有不少肺癌患者，这些肺癌患者要是不能得到治疗是会导致死亡的，一方面是因为空气的变差导致，另一方面则是因为生活中我们一些生活方式导致的，下面就和大家一起来学习了解一下在生活中每天只需要这么做是能够让你一生不得肺癌的。

　　一、最好不要抽烟

　　要说到在生活中伤害肺部最常见的生活方式无疑就是抽烟了，据不完全统计在全中国抽烟的人数多达两亿，这是一个非常庞大的数字。

　　并且在当前中国抽烟的人数呈现出年轻化的趋势，不少年轻人是抽烟的主要代表，在街道上经常会见到未成人在抽烟。

　　在生活中也不乏一些人早上起来就抽一支烟，还在说着早上一支烟，胜似神仙的话，其实这样的抽烟对于身体是有伤害的。

　　在早上身体中新陈代谢较快，这个时候抽烟是会导致血液流动受到很大的影响。吸进身体中的烟雾是会破坏身体中的细胞，会使得肺部受到感染，同时会阻碍人体呼吸的气体，使得肺部细胞开始膨胀或者是爆裂。严重的时候是会导致呼吸困难的。

　　因而，在生活中要减少抽烟，以免肺癌的发生。

　　二、大气污染要谨慎

　　进入冬天有一个不得不提的词语，雾霾，在冬天全国大部分地区都是遭受雾霾的影响。

　　在冬天要是不注意雾霾的话是会伤害带肺部的，肺部可以说是身体中的净化器，呼吸身体中的气体都要经过肺部进行转化，在这这转化过程中是能够有效的保护身体。

　　但是雾霾这样的粉尘并不会很容易就消失，要是长时间的在身体中积累是会造成支气管炎、哮喘的发生。

　　在冬天外出的时候，我们一般要把口罩戴着，以免雾霾中的粉尘进入身体，造成不必要的伤害。

　　4.动脉造影

　　诊断的金标准，但属于有创检查。一般不作为首选。

　　诊断

　　急性动脉栓塞具有显著的症状及体征，有房颤史、近期发生心梗或上述发病原因者，突然出现“5P”征象，辅助检查CTA表现，比较容易做出临床诊断。

　　鉴别诊断

　　1.急性动脉血栓形成

　　常在动脉硬化性闭塞的基础上发生。具有与急性动脉栓塞相似的“5P”征，但由于有慢性缺血伴侧支循环建立，因而患肢坏死率较低。本病病史中有动脉硬化性闭塞的慢性缺血表现，如间歇性跛行、静息痛等。

　　2.主动脉夹层

　　也可引起急性下肢缺血，但常伴有胸痛或后背痛，有高血压或Marfan综合征病史。

　　3.股青肿

　　急性下肢深静脉血栓形成合并压迫动脉或者动脉痉挛时也会出现与急性动脉栓塞相似的患肢剧痛、发冷、苍白、肢体远端动脉搏动减弱消失等症状体征，但患肢缺血多在12～24h后改善。本病还有急性动脉栓塞所缺乏的患肢肿胀、浅静脉曲张等体征。

　　4.动脉痉挛

　　因手术刺激、外伤引起，扩血管药物治疗有效。

　　5.其他

　　需要鉴别的疾病还有腘动脉受压综合征、动脉外压性病变、肢体动脉外伤等。

　　治疗

　　1.非手术治疗

　　主要适用于早期，肢体功能障碍较轻，栓塞不完全的患者，或者作为手术的辅助治疗。

　　由于急性动脉栓塞基础上可继发血栓形成，因此可以使用肝素、华法林等药物抗凝治疗，防止血栓形成加重病情。抗血小板治疗抑制血小板粘附、聚集和释放反应。解除血管痉挛治疗，积极处理原发病如房颤、心梗等。肌肾代谢综合征治疗，高血钾、酸中毒、肌红蛋白尿以及少尿、无尿，必须及时处理，否则会出现不可逆肾功能损坏。

　　2.手术治疗

　　是治疗急性动脉栓塞的主要手段。肢体缺血坏死的时间一般在4～8小时，因而手术时间越早越好。否则截肢率随着动脉栓塞时间的延长而上升。

　　(1)手术取栓

　　是治疗下肢动脉栓塞的重要方法，取栓应争取在6小时内进行，一般不超过12小时。应为首选。

　　(2)溶栓治疗

　　目前，介入下动脉导管溶栓是溶栓治疗的主要手段，栓塞发生14d内，行导管溶栓是有效的。相对于手术治疗好处在于可以溶解细小动脉内血栓、逐渐开放侧支减少缺血再灌注损伤、创伤小。

　　结语：以上就是三九养生堂为大家介绍动脉栓塞的全部内容，相信大家在看完全文之后已经了解了为什么会出现动脉栓塞了吧，小编介绍了动脉栓塞的病因和治疗方法，大家如果出现这些情况要及时就医。