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尿酸高的原因 是什么导致尿酸高的

放大字体  缩小字体 时间:2018-04-06 22:37:30  阅读:5841+ 来源:本站原创作者:范晓萱

  尿酸高的原因是什么呢,在我们生活中想必大家对于尿酸高还是有一定的了解的吧,那么大家知道尿酸高的症状是什么吗,尿酸高的起因是什么呢,下面就让我们一起来了解一下尿酸高的原因吧。

  发病原因

  一、体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,致使尿酸的合成量增加

  1、外源性嘌呤摄入过多

  高尿酸含量与食物中嘌呤的含量成正比。RNA在DNA的50%和25%的食物摄入量在尿中尿酸排泄,严格限制嘌呤摄入量,血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dl),和尿中的尿酸分泌减少到1.2mmol/d(200mg/d)。

  2、内源性嘌呤产生过多

  内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。

  已经发现的有

  (1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。

  (2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。

  (3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。

  3、嘌呤代谢增加

  如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。

  二、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱

  导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。

  在高尿酸症并有痛风的患者中,给予其不同的尿酸负荷,其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低,肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在,但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。

  随着肾功能的减退,每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的,但肾小管的分泌能力基本不变,肾小管的重吸收能力也是降低的,肾外尿酸的清除能力明显增加。

  1、肾小管分泌受抑制

  最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况,其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。

  随着生活的水平和生活质量的不断提高,同时剧增的便是生活压力,于是很多人都会出现各种的疾病,而腰痛就是其中之一。那么腰痛是什么原因导致的呢,出现腰痛该怎样治疗呢,如何才能预防腰痛的发生呢?

  当出现腰部疼痛感的时候就预示着我们已经被腰痛“相中”了,如何祛除这种情况呢,这还是要找到原因,才能够对症下药。下面就一起来看看发生腰痛的原因是什么。

  病因

  1.外邪侵袭

  多由居处潮湿,或劳作汗出当风,衣着单薄,或冒雨着凉,或暑夏贪凉,腰府失护,风寒湿热之邪乘虚侵入,阻滞经脉,气血运行不畅而发生腰痛。湿性粘滞,所以感受外邪多离不开湿邪为患。

  2.体虚年衰

  先天禀赋不足,加之劳役负重,或久病体虚,或年老体衰,或房室不节,以致肾精亏损,腰府失养而发生腰痛。

  3.跌仆闪挫

  举重抬物或暴力扭转,坠堕跌打,或体位不正,用力不当,屏气闪挫,导致腰部经络气血运行不畅,气血阻滞不通,瘀滞留着而发生疼痛。

  病机

  腰为肾之府,乃肾之精气所溉。肾与膀胱相表里,足太阳经过之。此外,任、督、冲、带诸脉,亦布其间,故腰痛病变与肾脏及诸经脉相关。

  腰痛的病因为内伤、外感与跌扑挫伤,基本病机为筋脉痹阻,腰府失养。内伤多责之禀赋不足,肾亏腰府失养,外感为风寒湿热诸邪痹阻经脉,或劳力扭伤,气滞血瘀,经脉不通而致腰痛。外感腰痛的主要发病机理是外邪痹阻经脉,气血运行不畅;内伤腰痛多因肾精气亏虚,腰府失其滋润、濡养、温煦。

  诊查要点

  诊断依据

  1.急性腰痛

  病程较短,轻微活动即可引起一侧或两侧腰部疼痛加重,脊柱两旁常有明显的按压痛。

  2.慢性腰痛

  病程较长,缠绵难愈,腰部多隐痛或酸痛。常因体位不当,劳累过度,天气变化等因素而加重。

  病证鉴别

  1.腰痛与背痛、尻痛、胯痛

  腰痛是指腰背及其两侧部位的疼痛,背痛为背膂以上部位的疼痛,尻痛是尻骶部位的疼痛,胯痛是指尻尾以下及两侧胯部的疼痛。疼痛的部位不同,应予以区别。

  2.腰痛与肾痹

  腰痛是以腰部疼痛为主;肾痹是指腰背强直弯曲,不能屈伸,行动困难而言,多由骨痹日久发展而来。

  治疗方法

  一、物理疗法

  以镇痛、消炎、兴奋神经肌肉和松解粘连为主。常用的有低、中、高频电疗,超短波,短波疗法等。花费较昂贵,不适合普通人群长期使用。

  二、药物疗法

  以消炎镇痛为主,目前常用的口服药物有非甾体消炎镇痛药、肌肉松弛剂、辅助性镇痛药、中成药、维生素类药等。大部分消炎镇痛药物胃肠道反应等副作用明显,患者较难接受。

  2、肾小球滤过减少

  也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低,这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下,这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。

  3、肾小管重吸收增多

  高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。

  三、两种因素同时存在很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在的

  如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遗传性乳糖不耐受的患者。酒精也可通过两种途径使尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP,增加尿酸的产出。酒精导致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精饮料如啤酒也是重要因素。

  四、其他外界因素,也会致使尿酸偏高

  如药物别嘌醇片,别嘌醇片是抑制尿酸合成的药物,别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少了尿酸的生成;比如天气变化,随着温度的升高,尿酸溶解度会随之升高,反之温度降低会使尿酸盐以晶体的形式析出,也会影响尿酸浓度,更多了解尿酸高的原因。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于尿酸高的原因是什么都是有了一个比较全面的了解了吧,尿酸高在我们生活中还是比较多见的情况哦,希望上面的文章能够帮助到大家哦,祝患者早日康复。

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