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军团菌肺炎 军团菌肺炎病因要及时了解

放大字体  缩小字体 时间:2018-04-06 23:18:29  阅读:2316+ 来源:本站原创作者:沈星

  什么是军团菌肺炎呢,在我们生活中,军团菌肺炎还是比较常见的一种肺炎疾病哦,那么大家知道军团菌肺炎特点是什么吗,军团菌肺炎诊断标准是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  肺炎是由肺炎引起的一种传染性疾病,主要是由肺炎引起的。它可以与其他系统引起肺损害。它是一种临床类型的疾病。在中国发现的案件越来越多,受到了广泛关注。肺炎是一种最为严重的非典型肺炎,死亡率为45%。

  夏末秋初是本病好发季节,男性发病多于女性,孕妇、老年、免疫功能低下者为高发人群。军团菌为水源中常见的微生物,暴发流行多见于医院、旅馆、建筑工地等公共场所。

  军团菌肺炎病因

  军团菌病是由革兰染色阴性的嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病,1976年被确认。嗜肺军团菌是引起军团菌肺炎最重要的一种。军团菌存在于水和土壤中,常经供水系统、空调和雾化吸入而被吸入,引起呼吸道感染,亦可呈小的暴发流行。

  老年人与老年人有慢性心脏、肺、肾脏病、糖尿病、血液病、癌症、艾滋病或疾病易患的疾病。这个班的病死率高达45%。

  临床表现

  本病可呈暴发流行。典型患者常为亚急性起病,疲乏、无力、肌痛、畏寒、发热等;亦可经2~10天潜伏期后急骤起病,高热、寒战、头痛、胸痛,进而咳嗽加剧,咳黏痰带少量血丝或血痰。痰量少,但一般不呈脓性。

  本病早期消化道症状明显,约半数有腹痛,多为水样便,有20%患者可有相对缓脉。神经症状亦较常见,如焦虑、神经迟钝、谵妄。随着肺部病变进展,重者可发生呼吸衰竭。

  军团菌肺炎检查

  1.X线检查

  X线显示片状肺泡浸润,继而肺实变,尤其多数见于下叶,单侧或双侧。病变进展迅速,还可伴有胸腔积液。免疫功能低下的严重患者可出现空洞或肺脓肿。肺部病变的吸收常较一般肺炎为慢,临床治疗有效时,其X线表现病变仍呈进展状况。20%患者2周后病变始明显吸收,1~2个月阴影才完全消散,少数患者可延迟至数月。

  2.化验检查

  支气管抽吸物、胸腔积液和姬姆萨染色支气管肺泡灌洗液中可以看到细胞军团菌。这些样品的直接免疫荧光抗体和基因探针检测。应用聚合酶链反应技术扩增基因片段,可快速诊断。

  间接免疫荧光抗体检测、血清试管凝集试验及血清微量凝集试验时,前后两次抗体滴度呈4倍增长,分别达1:128、1:64或更高者,均可诊断。此外,尿液ELISA法检测细菌可溶性抗原,亦具有较高特异性。

  羊角风是生活中经常听到的疾病,它在医学上也被称为癫痫,是一种大脑功能障碍疾病,对人的日常鬼造成很大的危害。那么你知道羊角风的发病原因是什么吗,羊角风的症状是什么呢,羊角风应该怎样治疗呢,想了解的朋友就一起来看看吧。

  据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

  羊角风症状

  1、大发作

  又称全身性发作,半数有先兆,如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期) ,有些病人先发出尖锐叫声,后既有意识丧失而跌倒,有全身肌肉强直、呼吸停顿,头眼可偏向一侧,数秒钟后 有阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重,历时数使秒钟,阵挛期呼吸恢复,口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期),此后意识逐渐恢复。

  2、小发作

  可短暂(2~15秒)意识障碍或丧失,而无全身痉挛现象。每日可有多次发作,有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动。

  3、精神运动性发作

  可表现为发作突然,意识模糊,有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、 挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性,发作持续数小时,有时长达数天。病人对发作经过毫无记忆。

  4、局限性发作

  一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常,可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧,则可表现为大发作。

  5、复杂部分性发作

  次类发作伴有意识障碍,对发作经过不能回忆,也可表现为凝视以及自动症如咂嘴、咀嚼、摸索、游走、拨弄、发哼声,喃喃自语或其他症状和体征。

  羊角风体征

  (1)症状的多样性

  由于脑神经元异常入电的部位和传布的范围不同,癫痫发作的症状是多种多样的。可以表现为单一意识、精神、运动、感觉或植物神经的功能紊乱,也可以兼有之,即表现为两种或多种症状的发作。如有的仅表现为失神,有的表现为意识障碍和全身抽搐,有的则表现为精神障碍等。

  (2)反复发作性

  癫痫如得不到及时而又正确的治疗,在病程中则会反复发作。癫痫发作时间一般持续数秒或数分钟后自行缓解。而有的如植物神经性发作则可持续数10分钟。癫痫病程中反复发作的频度差别很大。同一类型如大发作,有的病人病程初始阶段1年发作1-2次,而后变为1年发作数十次;而不同病人有的数月发作一次,也有的一月发作数次。不同类型的发作,如小发作1天多达数十次,而大发作则少见1天发作十数次。反复发作是癫痫病程中的一个特点,但不同类型和不同病人的发作频度、持续时间是不同的。

  (3)病因双重性

  癫痫主要是由遗传因素和脑损伤所共同决定的,遗传因素是癫痫发病的基础,而脑损伤是发病的条件。掌握这一特征也是认识本病的一个重要方面。尽管不同的病人两者作用的比重不一不定期相同,但作为癫痫的发病因素两者都是决定性的。

  类型

  1.癫痫的全身强直-阵挛发作

  突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。

  2.癫痫的失神发作

  突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。

  3.癫痫的单纯部分性发作

  某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。

  血白细胞多超过10×109/L,中性粒细胞核左移,有时伴有肾功能损害。动脉血气分析可提示低氧血症。

  军团菌肺炎治疗

  首选大环内酯类或氟喹诺酮类,四环素类、利福平等也有效。氨基糖苷类及青霉素、头孢菌素类抗生素对本病无效。

  初始治疗应通过静脉给药。通常3~5天出现临床治疗的反应,而后给予口服序贯治疗。对免疫力正常的患者整个治疗疗程为10~14天,对于免疫缺陷者和晚期病例应延长至3周。

  军团菌肺炎预防

  医院、旅馆、建筑工地的获得性军团菌肺炎是防治工作中的一个重要环节。环境及水源的监控,是控制本病发生流行的关键。预防军团菌感染的主要策略,是控制军团菌在水体中的增殖、减少气溶胶的产生。定期对一些环境水体进行军团菌监测和消毒非常重要。

  不同环境应考虑选择不同的消毒方法。如供水系统加氯消毒法,是目前最普遍使用的方法,但研究显示效果不够理想。模拟试验显示,加热冲洗法除菌效果最佳。

  本法要求将水加热到末端出水口温度达到70~80°C,并使用热水冲刷30分钟以上,对于去除局部如莲蓬头等处的细菌,尤其是军团菌引起的生物膜,是一种较好的方法;铜银离子对军团菌的影响不明显,也不能清除生物膜;二氧化氯可有效清除盲端管内生物群体,但干预终止后军团菌很快恢复至干预前水平。供水系统末端安装过滤器对于有些部门如移植病房,是一种简单、有效的预防方法。

  随着城市化进程不断加快,中央空调、中央供水系统的进一步普及,我国军团菌肺炎的发病率也将呈现上升态势。空调系统的冷却塔、蒸发冷凝器、液体冷却器等均可能是产生和输送含军团菌气溶胶的重要途径,必须对空调系统进行常规检测和消毒。

  注意定时开窗通风,保持室内空气新鲜,通风时注意病人的保暖,避免冷空气直吹或对流。

  进入房间和车内打开空调后,最好过一刻钟以后再关闭门窗,这样可以有利于空调器中的各种有害物质散发,减少对健康的危害。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于军团菌肺炎是什么也是有了一个比较全面的了解了吧,军团菌肺炎在我们生活中还是比较常见的,而且它给我们的影响也是很严重的,所以我们在日常生活中要注意军团菌肺炎的防范哦。

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