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病毒性肝炎 它有哪些临床具体表现

放大字体  缩小字体 时间:2018-04-07 01:11:49  阅读:7723+ 来源:本站原创作者:郑源

  说起肝脏疾病,我们不得不提起病毒性肝炎,因为这种疾病对肝脏的危害是非常大的,如果病情无法得到控制,就会出现很严重的后果。因此除了要了解它的治疗方法之外,还需要知道它有哪些临床表现,这样才能有效的去预防。

  病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分病人可有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害。有些病人可慢性化,甚至发展成肝硬化,少数可发展为肝癌。

  病毒性肝炎的病原学分型,目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒,分别写作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV,除乙型肝炎病毒为DNA病毒外,其余均为RNA病毒。己型肝炎曾有报道,但至今病原分离未成功。近年报道,属于黄病毒的庚肝病毒和单链DNA的TTV与人类肝炎的关系尚存在争议。

  临床表现

  1.急性肝炎

  分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎,潜伏期在15~45天之间,平均25天,总病程2~4个月。

  (1)黄疸前期

  有畏寒、发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹部不适、肝区痛、尿色逐渐加深,本期持续平均5~7天。

  (2)黄疸期

  热退,巩膜、皮肤黄染,黄疸出现而自觉症状有所好转,肝大伴压痛、叩击痛,部分患者轻度脾大,本期2~6周。

  (3)恢复期

  黄疸逐渐消退,症状减轻以至消失,肝脾恢复正常,肝功能逐渐恢复,本期持续2周至4个月,平均1个月。

  2.慢性肝炎

  既往有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史或急性肝炎病程超过6个月,而目前仍有肝炎症状、体征及肝功能异常者,可以诊断为慢性肝炎。常见症状为乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、低热,体征为面色晦暗、巩膜黄染、可有蜘蛛痣或肝掌、肝大、质地中等或充实感,有叩痛,脾大严重者,可有黄疸加深、腹腔积液、下肢水肿、出血倾向及肝性脑病,根据肝损害程度临床可分为以下几种。

  (1)轻度

  病情较轻,症状不明显或虽有症状体征,但生化指标仅1~2项轻度异常者。

  (2)中度

  症状、体征,居于轻度和重度之间者。肝功能有异常改变。

  (3)重度

  有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、便溏等,可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾肿大,而排除其他原因且无门脉高压症者。实验室检查血清,谷丙转氨酶反复或持续升高,白蛋白减低或A/G比例异常,丙种球蛋白明显升高,凡白蛋白≤32g/L,胆红素>85.5μmol/L,凝血酶原活动度60%~40%,三项检测中有一项者,即可诊断为慢性肝炎重度。

  3.重型肝炎

  (1)急性重型肝炎

  起病急,进展快,黄疸深,肝脏小。起病后10天内,迅速出现神经精神症状,出血倾向明显并可出现肝臭、腹腔积液、肝肾综合征、凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者,胆固醇低,肝功能明显异常。

  (2)亚急性重型肝炎

  在起病10天以后,仍有极度乏力、纳差、重度黄疸(胆红素>171μmol/L)、腹胀并腹腔积液形成,多有明显出血现象,一般肝缩小不突出,肝性脑病多见于后期肝功能严重损害,血清ALT升高或升高不明显;总胆红素明显升高,即胆酶分离,A/G比例倒置,丙种球蛋白升高,凝血酶原时间延长,凝血酶原活动度<40%。

  打呼噜生活中常见的一种情况某人在极度疲劳的时候睡觉容易打呼噜,但是经常性的打呼噜可引起严重的病发症,并且给自己的家人带来很大的困扰,那么大家知道打呼噜的原因是什么吗?打呼噜的治疗方法又是什么呢?下面小编就为大家介绍一下治疗打呼噜的偏方吧。

  在生活中我们有很多的方法是能够治疗打呼噜的,并且效果也非常的不错,下面大家就一起来看看吧。

  怎么治疗打呼噜

  正确选择枕头

  枕头太高了很容易就打呼噜,低了也会打呼噜,所以呢枕头不可过低过高,这样才有利于气道的畅通。当然枕头不能太硬了,太硬的枕头枕着头回不舒服,最好软一点的。

  睡前喝蜂蜜、橄榄油

  蜂蜜和橄榄油都有滋润喉咙的功效,使呼吸道畅通无阻,蜂蜜两勺即可,橄榄油也可以直接喝,但是不能喝太多。

  睡前不要吸烟、喝酒

  睡觉之前不要吸烟喝酒,吸烟、饮酒会使血压升高,肌肉松弛,包括呼吸道,呼吸道变得狭窄,在抵抗力低下的时候吸烟会造成咽喉部发炎、肿胀,会堵住呼吸道,不利于呼吸,这样很容易会打呼噜了,所以睡前不要吸烟喝酒。

  多喝水

  干燥会造成打呼噜,多喝水可以滋润喉咙,从一定程度上缓解打呼噜。

  加强锻炼

  一般来说肥胖会引起咽喉峡部的狭窄,还有就是上鄂部的息肉都会造成打呼噜,体重超标的人一般都会打呼噜,肥胖将导致软腭低垂、雍垂、舌根肥大,鼻息肉也多发。所以来说,要锻炼减肥。

  养成良好的生活习惯

  良好的生活习惯可以减轻打鼾,平时少吃或不吃辣、刺激性食物。睡前在室内的床下放一盆水或者是洒水以保持湿度,如果有条件可以使用加湿器最好了,这样能提高室内空气的湿度,保持喉部的滋润。

  侧着身子睡觉

  肥胖的人最好是侧着睡觉,由于肥胖造成的软腭低垂、雍垂、舌根肥大,鼻息肉也多这些症状都导致仰卧时睡觉呼吸通道的堵塞,这样肯定会打呼噜了,所以要避免仰卧位(平躺),尽量侧着身子睡觉。

  就医

  有些人认为打呼噜是一种正常的现象,打呼噜就是睡的香,这就错了。偶尔打呼噜倒没事,如果严重打呼噜甚至会憋气、呼吸暂停、梦游、和白天没有精力困乏,那就建议去看医生了,因为严重打呼噜可能会造成心血管和呼吸系统疾病。

  打呼噜多发症状有哪些

  打呼噜对于我们来说并不陌生,很多患者都不希望自己的健康受损,但是由于打呼噜在短期内并不会表现出危害性,很多人就会忽视掉打呼噜的危害,打呼噜如果长时间不注意,很可能会导致其他比较严重的并发症出现,这对于我们的健康损害很大,我们不希望自己被鼾症困扰,这就需要我们及时的发现疾病病给予及时的治疗。

  (3)慢性重型肝炎

  有慢性肝炎肝硬化或有乙型肝炎表面抗原携带史,影像学、腹腔镜检查或肝穿刺支持慢性肝炎表现者,并出现亚急性重症肝炎的临床表现和实验室改变为慢性重型肝炎。

  4.淤胆型肝炎

  起病类似急性黄疸型肝炎,但自觉症状常较轻,有明显肝大、皮肤瘙痒、大便色浅,血清碱性磷酸酶、γ-转肽酶、胆固醇均有明显增高,黄疸深,胆红素升高以直接增高为主,转氨酶上升幅度小,凝血酶原时间和凝血酶原活动度正常。较轻的临床症状和深度黄疸不相平行为其特点。

  5.肝炎后肝硬化

  早期肝硬化必须依靠病理诊断、超声和CT检查等,腹腔镜检查最有参考价值百科。临床诊断肝硬化,指慢性肝炎病人有门脉高压表现,如腹壁及食管静脉曲张,腹腔积液、肝脏缩小,脾大,门静脉、脾静脉内径增宽,且排除其他原因能引起门脉高压者,依肝炎活动程度分为活动性和静止性肝硬化。

  病毒性肝炎是一种具有传染性的疾病,它往往会使我们的患者出现心理负担,所以了解这种疾病是一件非常重要的事情,希望通过我们的介绍能够让大家对于这种疾病有更多的了解,也希望大家在了解之后能够给我们的患者更多的关爱,下面就来看一下病毒性肝炎会有哪些治疗方法?

  一、一般处理

  1、休息

  急性肝炎的早期,应住院或就地隔离治疗并卧床休息;恢复期逐渐增加活动,但要避免过劳,以利康复。慢性肝炎活动期应适当休息,病情好转后应注意动静结合,不宜过劳。由急性肝炎或慢性肝炎转重者应卧床休息,住院治疗。

  2、营养

  病毒性肝炎患者宜进食高蛋白质、低脂肪、高维生素类食物,碳水化合物摄取要适量,不可过多,以避免发生脂肪肝。恢复期要避免过食。绝对禁酒,不饮含有酒精的饮料、营养品及药物。

  二、药物治疗

  各型肝炎病人有明显食欲不振、频繁呕吐并有黄疸时,除休息及营养外,可静脉滴注10%~20%葡萄糖液及维生素C等。

  1、慢性肝炎

  应根据患者具体情况,采取抗病毒、调整免疫、保护肝细胞、改善肝功能、抗纤维化及心理等治疗措施。目前认为,形成肝炎慢性化主要是由于病毒持续感染,因此,对慢性肝炎应重视抗病毒治疗。

  2、重型肝炎

  以综合疗法为主,主要措施是加强护理,进行监护,密切观察病情。加强支持疗法;维持水电解质平衡,补给新鲜血液或血制品,含高支链氨基酸的多种氨基酸,抑制炎症坏死及促肝细胞再生药物。改善肝微循环,降低内毒素血症,预防和治疗各种并发症如肝性脑病、脑水肿、大出血、肾功能不全、继发感染、电解质紊乱、腹水及低血糖等。在有条件单位可进行人工肝支持系统及肝移植的研究。

  3、病毒携带者

  慢性乙型和丙型肝炎病毒携带者可照常工作,但应定期复查,随访观察,并动员其作肝穿检查,以便进一步确诊和作相应治疗。

  结语:以上就是关于病毒性肝炎的介绍了,相信大家在看完之后应该对病毒性肝炎这种疾病有了比较深刻的了解。在面对这种疾病的时候,希望我们的患者能够以乐观的心态去面对,也希望大家能够对于患者能给予更多的帮助。

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