您当前的位置：中国健康招商网资讯正文

消化道穿孔消化道穿孔的治疗与预防

时间:2018-04-08 15:42:50 阅读：9026+ 来源：本站原创作者：沙溢

　　在我们生活中有许多人都会因为一些胃肠道疾病而引起消化道穿孔，那当消化道穿孔的时候会有什么症状表现呢?消化道穿孔又应该如何治疗与预防呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

　　消化道穿孔的症状

　　当我们应该胃肠道疾病而引起消化道穿孔的时候，会出现哪些症状呢?下面我们就一起来看一下。

　　1.腹痛

　　突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。

　　2.休克症状

　　穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可再次出现中毒性休克现象。

　　3.恶心、呕吐

　　有一般的消化道穿孔患者会出现恶心、呕吐的症状，不过不是很剧烈。但是却会伴有腹胀、便秘的症状。

　　4.其他症状

　　发烧、脉快、白细胞增加等现象，但一般都在穿孔后数小时出现。

　　消化道穿孔的治疗和预防方法

　　1.少吃油炸食物

　　因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。

　　2.少吃腌制食物

　　这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。

　　3.少吃生冷食物刺激性食物

　　当消化道穿孔的时候，患者应该要少吃生冷以及刺激性食物，因为这些食物会对消化道黏膜有较强的刺激作用，从而导致患者出现腹泻或者是消化道炎症。

　　4.规律饮食

　　研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。

　　5.定时定量

　　要做到每餐食量适度，每日餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。

　　6.温度适宜

　　饮食的温度应以“不烫不凉”为度。

　　7.细嚼慢咽

　　以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。

　　8.饮水择时

　　最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化。

　　9.注意防寒

　　胃部受凉后会使胃的功能受损，故要注意胃部保暖不要受寒。

　　在我们生活中过敏湿疹是比较常见的一种情况了，对于过敏湿疹大家了解吗，大家知道过敏湿疹是什么吗，湿疹症状是什么呢，湿疹治疗是怎么样的，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　过敏湿疹

　　过敏湿疹也就是我们常说的过敏性皮炎了，他们的一个临床表现就是就是皮疹对称分布，还会伴有瘙痒的情况，而且病情容易反复发作。

　　另外，病因比较复杂，多由于某些外界或体内因素的相互作用所致，易倾向复发和慢性化。过敏湿疹患者平时需要注意饮食，避免刺激发病部位。湿疹是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。

　　平时的时候要多注意个人卫生，做好过敏性湿疹防治。注意饮食调理，均衡营养，多吃一些水果、蔬菜等维生素丰富的食物，维生素C是天然的抗织胺剂，每天可以从饮食中摄取。

　　引起过敏湿疹的原因有哪些

　　专家表示，过敏湿疹是和季节因素分不开的，同样和我们的生活习惯有着比较大的关系，当然过敏湿疹的原因是多方面的，还可分为内因和外因。

　　外因

　　主要是生活工作环境以及饮食。研究显示，湿热、摩擦、日光、搔抓、化装品、肥皂、干燥、皮毛、燃料、人造纤维等均可诱发湿疹，而某些食物如鱼虾、蛋等也可使湿疹加重。

　　内因

　　研究发现，过敏湿疹具有一定的遗传因素，也与人体是不是过敏体质有关。随着年龄、环境的改变，神经因素如忧虑等因素引起过敏性湿疹。此外，内分泌，代谢及胃肠功能障碍，感染病灶等与发病也有关系。

　　类型

　　湿疹有着不同的分类，在临床上根据湿疹的类型不同，通常可以分为自体敏感性湿疹、婴儿湿疹以及传染性湿疹等。

　　婴儿湿疹顾名思义就是婴儿湿疹的发生，而更多的是为满月后头发的发病，其他部位也可以传播。皮疹和急性或亚急性湿疹一样。由于无法忍受的瘙痒，婴儿往往在夜间哭闹，不安，并经常伴随着胃肠道症状，如腹泻等。

　　体敏性湿疹

　　这类湿疹主要是因为过敏性体质所引起的，这种湿疹在发病之前，身体某处已有一个湿疹病灶或其它皮肤病。皮损呈全身泛发性对称性湿疹样变。

　　传染性湿疹

　　这类湿疹可以蔓延至皮肤其他部位，引发更大面积的感染。此病常继发于细菌性化脓性皮肤病，如中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等。从上述病灶中排出分泌物，而使其周围皮肤受刺激或致敏所引发的皮肤病。

　　钱币状湿疹

　　这样的一种湿疹也被称为是货币湿疹，一般发生的部位也是非常多的，常发生为手背、四肢伸侧及臀部，往往对称分布，以冬秋季节多见。

　　那么患者平时需要注意什么呢

　　一、忌搔抓搔

　　忌搔抓搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚，甚至引起感染。搔抓还起强化作用，病人愈搔愈痒，愈痒愈抓，形成恶性循环，病程因而延长。

　　二、忌热水烫洗湿疹

　　忌热水烫洗湿疹、湿疹在急性期，由于皮内毛细血管扩张，会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水疱。用热水烫洗或浸泡，红肿加重，渗透液增多，加重病情。因此，湿疹病人宜用温水淋浴，切忌在热水内浸泡和用力搓擦。

　　10.避免刺激

　　不吸烟，因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。

　　11.补充维生素C

　　维生素C对胃有保护作用，胃液中保持正常的维生素C的含量，能有效发挥胃的功能，保护胃部和增强胃的抗病能力。因此，要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。

　　胃肠道穿孔治疗

　　1.非手术治疗

　　如果是空腹穿孔。腹腔内的渗漏比较少，而且没有食物残渣等胃内容物，腹膜腔的污染较轻，胃肠道穿孔的表现没有中毒症状(包括发热、脉搏快、呼吸急促、白细胞升高等)，炎症比较局限，胃肠道穿孔的治疗可以采取非手术治疗。胃肠道穿孔患者取半卧位，禁食水，持续胃肠减压，静脉滴注或微量注射泵持续静脉注射奥美拉唑抑制胃酸分泌，静脉补液和营养支持。

　　维持水、电解质和酸碱平衡，常规使用抗生素控制腹腔感染。通过对患者腹痛、发热等症状和脉搏、呼吸以及腹部体征的观察判断病情的变化，并及时通过复查血常规了解腹部炎症控制情况，进行腹部超声或CT复查，明确腹腔内积液吸收的情况。

　　一般经非手术治疗3～5日症状体征缓解可视为治愈。对于饱腹穿孔或穿孔原因不明，考虑有胃部肿瘤或有幽门梗阻、出血的病例。不适宜采用非手术治疗。非手术治疗的病例如果观察12小时出现腹痛和腹膜刺激征加重、体温升高，或腹腔穿刺抽出浑浊液体，腹部超声或CT提示腹腔内积液增加，考虑腹膜炎加重或扩散时，胃肠道穿孔的治疗应及时中转手术，以免误治。

　　2.手术治疗

　　(1)纯修补术

　　是本组最多应用的手术方法。其优越性为可通过手术探查明了病灶部位、病变严重程度，可清理腹腔污染。单纯修补简单安全。胃肠道穿孔患者康复快，无并发症。选择要点有：

　　①患者全身情况差。腹膜炎较明显，白细胞计数较高或发热。

　　②估计餐后穿孔。腹腔渗漏较多。

　　③估计穿孔时间>12小时或经短时非手术治疗效果欠佳。

　　④溃疡病史短或无慢性溃疡病史。

　　⑤青年或老年并有其他慢性疾病者。

　　(2)胃空肠吻合术

　　有学者认为其是穿孔首选手术。认为手术的病例仍需严格选择：

　　①估计穿孔<24小时，体质好，无休克，无严重腹腔感染，探查穿孔周围炎症水肿轻。

　　②穿孔位于幽门环附近，单纯修补后可能引起幽门狭窄。