开颅手术 开颅手术后应该怎样护理

 

　　有很多的疾病患上了就要做一个手术，就是开颅手术，一听到这个词很多人都会毛骨悚然的，因为听着真的非常恐怖，那您知道开颅手术全过程是什么样的吗?您知道做了开颅手术后遗症哪些吗?做完手术的护理肯定是少不了的，那就来看看开颅手术后吃什么好，赶快来学习一下吧。

　　开颅手术全过程

　　一提到开颅手术，第一个反应就是把头骨打开的，真的就是感觉打开了还能合的上吗?其实不用担心的，现在技术非常发达，打开只是为了治疗您的疾病，那就看看全过程是如何的吧。

　　开颅手术，亦称穿颅术，是颅骨外科手术的一种，指通过机械设备打开患者颅骨，从而进行一些非常规治疗。

 

　　由于开颅手术的高风险性，例如医生的失误操作导致患者脑损伤，这个手术本身也备受争议。

　　然而对于一些特殊疾病，如帕金森病、癫痫等，实施开颅手术还是很有必要。开颅手术后遗症：有没有后遗症看几个方面：受伤程度，受伤部位，术后恢复情况等。后遗症的种类很多。常见的有：长期昏迷，偏瘫，失语，癫痫等。

 

　　一些脑瘤患者在得知需要手术治疗后，由于对开颅手术缺乏了解，根据道听途说产生严重的恐惧心理，导致血压增高、睡眠障碍等临床表现，影响术后的恢复。

　　现就神经外科经常采用的冠状切口右额开颅为例，介绍一下开颅手术的操作过程，让大家对此有一个感性的认识。首先，主管大夫需要在头皮上画出切口的标记线，这样才能做到切皮时胸中有数。

　　头皮消毒后需要使用无菌敷料覆盖，防止术中污染物落在头皮上。然后需要在切口局部进行浸润麻醉。然后切开头皮，皮缘使用特制的塑料头皮夹进行止血。

　　再将头皮在骨膜外进行分离，翻向一旁，显露颅骨。这是分离好的皮瓣，可以见到颅骨表面仍然覆盖着一层骨膜。在需要打开的颅骨表面将骨膜切开，翻向一侧。

　　这是开颅术中重要的工具-气动开颅钻。下面就是手术大夫在颅骨上打孔。打孔完成后，大夫要将高速切割刀-铣刀伸入打好的孔中，铣下骨瓣。现在就是打开颅骨后的样子，脑组织被硬脑膜严密的保护着。

　　在往深处切开的话，就可以看见患者的脑组织是如何的了，一般到了这一步，医生基本上已经完成好了开颅手术的操作了，接下来就收尾的事情了。

 

　　虽然开颅有这么多个步骤，但是出血一般是很少的，这是回收血液的储罐。肿瘤切除后，硬脑膜将被严密缝合，颅骨也被应用钛夹固定回原位。现在，连骨膜都被缝合了。最后要拆除头皮夹，并缝合头皮。

　　掌握的开颅手术的一般知识，就会发现神经外科手术没有太多的神秘，患者、家属要和医生一道并肩作战，争取早日战胜病魔。

　　术后护理

　　做完开颅手术一定要注意调理的，这个手术不是其他小的手术的，所以护理一定要注意的，一旦出现什么不舒服的感觉的话，立马联系医生的，以防出现什么不测的。

　　1、如果是突然发生高烧要跟医生联系，同时物理降温，经常用温水擦身体;

　　2、鼻胃管用后要冲管，要定期更换;

 

　　3、鼓励患者有效咳嗽，利于咳出深部的痰，如果能做雾化尽量做一下雾化;

　　4、翻身要频繁一点，防止褥疮发生;

　　5、饮食方面要按照医生医嘱，给予患者相应的流质饮食;

　　6、避免便秘，如果有便秘发生，要在饮食和药物方面采取相关措施;

　　7、口腔护理，可以每天用棉球蘸生理盐水擦拭口腔内部。

　　8、保护气管插管，避免脱落，用于纱布尽量每日更换，松紧要适宜，观察被纱布 压迫的地方是否有皮肤的损伤，一旦出现损伤，要采取相应措施。

 

　　自闭症已经引起了社会的广泛关注，对于自闭症发病人群大多是儿童，那么自闭症前兆有什么样的表现呢?自闭症治疗方法呢?其实自闭症并非一定要选择药物治疗，非药物调理是一个不错的选择。

　　自闭症发病都会有一定的征兆，如果我们能及时的发现问题积极的治疗可能对于自闭症的防治也是很有效果的，那么具体自闭症治疗方法是怎样的呢?

　　自闭症前兆

　　1.兴趣单一，行为刻板

　　自闭症的孩子往往喜欢在长时间内专注于一项或者几项爱好或者游戏，比如喜欢一个人不断原地转圈，喜欢长时间地玩旋转陀螺，而且他们拒绝接受新的游戏。在电视方面，对有情节的动画片、儿童节目、动漫电影反应冷淡，相反更喜欢看广告和天气预报。而且这类孩子往往比较刻板，不愿意变通。比如若父母改变了去幼儿园的行车路线，这类孩子便会接受不了，发脾气大哭像大人表达不满。

 

　　2.言语很少，交流障碍

　　患有自闭症的孩子有一个显着特点便是语言交流障碍，他们的话很少，严重起来甚至不愿说话，即使家长在一边大声喊他，他也不做回应。有的患儿可以发出声音，但也无法与他人沟通，只能重复别人的声音。

　　还有些孩子虽然能够交流，但是说话声音很小，发音模糊，只有父母才能理解他的意思。还有孩子在前期语言能力很正常，但到了3、4岁的时候，表达能力突然下降，无法与人自如交流。

　　3.反应迟钝，自伤自残

　　与一般孩子相比，自闭症的孩子反应非常迟钝，甚至会做出自残行为。而且对周边的声音和图像很是敏感，一旦听到如汽车刹车声，工人干活作业声，便会立即捂起耳朵或者赶紧跑开。

　　4.喜爱孤独，从不依赖

　　自闭症的孩子对父母没有太多的依赖性，与热闹相比，他们更喜欢独处安静的环境。

 

　　这类孩子在婴儿时期就已经显现异常：他们讨厌被别人抱起，一旦被抱起就会拼命哭泣。而且他们对周围生活毫不关心，只会按照心情来办事，无所顾忌，直来直往。无论身边发生了什么，都很难引起他们的注意，他们甚至不愿意与人们产生目光上的接触。

　　一般自闭症的孩子都会有一些征兆表现，我们能做的就是发现这些征兆积极的治疗。对于非药物治疗自闭症其实时候需要一个治疗计划的，按照这个计划一步步的实施。

　　自闭症治疗方法

　　①要制造一个稳定、一致的治疗结构，与及要主动的帮助他们参予。

　　9、积极观察病人病情，包括痰的颜色等，如果有特殊变化，尽快通知医生 。

　　开颅手术后遗症

　　颅内动脉瘤发病率居高不下，临床上的收发症状多为蛛网膜下腔出血，表现为突发的剧烈头痛。

　　然而，动脉瘤还可能再出血，就像埋藏在脑内的一颗炸弹，随时都有爆炸的危险，严重的威胁着病人的生命安全。

 

　　所以，对脑动脉瘤做出正确的诊断和及时的治疗非常的重要。其中正确的诊断应该包括是否存在动脉瘤以及动脉瘤在脑内的位置等。

　　当诊断明确后，可以采取介入治疗，也可以采取手术治疗，即在直视下夹闭动脉瘤。前者的适用范围相对有限，在很多医院还可能尚未开展，后者则在多数的医院中较为普及。

　　但是，后者也可能带来很多甚至很严重的并发症，也在某种程度上限制了手术的开展。那开颅动脉瘤夹闭术到底会带来哪些可能的不良后果哪?简述如下

　　1、 术中动脉瘤破裂、颅内出血、血肿形成、脑挫伤、脑水肿、脑肿胀甚至脑疝，这都有可能需要二次手术。

　　2、 术中血管痉挛，进而导致脑缺血、脑梗塞等。

　　3、 术中发现需分期手术，甚至动脉瘤无法夹闭。

　　4、 术后可能并发颅内感染，脑脓肿，甚至引起全身感染，败血症等。

　　5、术后瘤夹松动、脱落，动脉瘤复发;这些可能需要再次手术。

　　6、术后发现动脉瘤夹闭不全。

 

　　7、 由于损伤脑组织，导致术后偏瘫、失语、感觉障碍，甚至昏迷、植物状态。

　　8、术后病人症状无缓解。

　　9、术后长期卧床、脑梗塞形成、肺炎、消化道出血，甚至多系统器官脏器衰竭。

　　开颅手术后吃什么好

　　蛋白质：瘦肉类,水产品,蛋类,豆制品,乳类等。

　　脂肪：食用油,动物脂肪,奶油,黄油。

　　糖类：古薯类,豆类,食糖,水果等。

　　维生素A：动物肝脏,未脱脂奶及奶制品,禽蛋,胡萝卜,绿叶,蔬菜,水果等.维生素D：鱼肝油,海鱼,动物肝脏,蛋黄,奶油等.维生素E：植物油,谷类,坚果类,绿叶,蔬菜等.维生素C：新鲜蔬菜及水果等。

　　矿物质：乳类及乳制品,大豆,芝麻,瓜子,海带,骨粉,蛋壳粉等。

　　食物纤维：分布于植物的根,茎,叶,花,果,种子等。

 

　　结语：其实作为医生，不到万不得已的话，也是不是进行开颅手术的，因为有很大的风险，并且之后没有护理好的话，之前的努力也都是白费的，所以一旦做了开颅手术的，一定要按照医生的意思，好好护理，能吃什么多吃，不能吃什么就千万不要吃的。