糖尿病应该如何治疗最好 五大因素决定胜负

　　数据显示，我国糖尿病患者人数已达1.14亿，占全球糖尿病患者的三分之一，这一触目惊心的数字，让很多人为之震惊，且这个数据还在不断的攀升。众所周知，糖尿病是一种慢性疾病，到目前为止只能控制血糖减少并发症，并没有彻底治愈的办法。既然糖尿病无法控制，那么我们又该如何对付这可恶的恶魔呢?如果想要对付糖尿病，首先就要控制血糖。

　　对于糖尿病患者来说，水果不能多吃，甜品不能碰，但凡是对控制血糖不利的事情或食物都不能去碰，可为什么血糖还是控制不好呢?

　　其实对付这一“流行”性疾病，一定要先明白影响血糖的因素。下面，各位就随小编一起来看看影响血糖的五个常见因素吧!

　　1、饮食习惯

　　血糖不正常，最大的原因毫无疑问肯定是饮食习惯。对于糖尿病患者来说，要注意少食多餐。且多吃一些吸收较慢的食物，也就是“粗粮”，粗粮中含有一定的未被除去的“杂质”。这些杂质多为对人体有益的膳食纤维，对于减慢食物吸收，降低血脂及血糖有着很好的作用。

　　2、胰岛素

　　说到胰岛素相信糖尿病患者都很清楚，胰岛素具有促进糖原分解的作用，所以一旦胰岛素出现任何问题，那么血糖高也将随即而至了。

　　3、长期饮酒

　　经常喝酒的人很容易导致营养缺乏，而且还有可能损害肝脏、胰腺、生殖系统、血管，升高血糖。还打乱和干扰了饮食计划，抑制糖异生作用，降低那些胰岛素等降血糖的成分作用，从而使血糖高。

　　4、运动量少

　　胰岛素不能有效发挥作用，现在很多人都不愿意运动，并且在吃饭时会大量摄入过多的甜食或者甜饮料，这些食物进入身体后就会形成大量的糖分，从而引起身体的血糖过高。

　　5、情绪波动

　　情绪的异常波动同样是血糖高的原因之一。通常情况下，焦燥易怒这类过于激动的情绪，最容易导致血糖升高。

　　俗话说，知己知彼，才能被战不殆。对于血糖控制欠佳的人来说，只有找出根之所在，从而对症处理。糖尿病是一种慢性疾病，一旦确诊，最主要的就是改变自己的生活方式及饮食习惯，将血糖控制在最佳状态。平时可以多吃一些有助于降低血糖的食物，如黑木耳，苦瓜、胡萝卜等。

　　什么是手足口病

　　手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一，传播快、易流行，多在夏秋季节流行，多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡，口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡，患儿疼痛难忍，时时啼哭、烦躁、流口水，不能吃东西，尿黄，重者可伴发热、流涕、咳嗽等症状。手足口病一般一周内可康复，但如果此前疱疹破溃，极容易传染。个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎、脑膜脑炎等致命性并发症。

　　发病原因

　　有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型，此外柯萨奇病毒A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。其感染部位是包括口腔在内的整个消化道，通过污染的食物、饮料、水果等经口进入体内，并在肠道增殖。

　　手足口病主要发生在4岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。

　　发病机制

　　口蹄疫病毒属于小RNA病毒科，现称为口疱病毒(aphoviruses)。呈球状颗粒，直径为22～30nm，有7种不同的血清型：即A，O，C，SATI，SATZ，SAT3和亚洲-1型。至少有63个亚型。各流行区的型别分布有所不同，各型间无交叉免疫作用。从人类分离到的几乎都是O型，偶有C型。传染源是患口蹄疫的动物。患病动物的血液、皮肤黏膜分泌物、唾液、尿、粪、乳汁均带有病毒。大多是通过直接和患病动物接触或挤乳时，病毒通过皮肤微小伤口进入人体发病，偶可通过食用受染的牛乳、乳酪、牛油或其他乳制品被感染发病，甚至食用病牛的肉和骨头也可感染。人与人之间很难相互传染。

　　哮喘是全球最常见的慢性疾病之一，我国的情况更是严重，哮喘死亡率高达36.7/10万，居全球第一，这里面除了很多医生对规范性治疗的认识不够外，更由于病人和家属对临床疗效的期望值太低。如今，用于控制哮喘的方法已经在全球发生了根本性变化，请看本期名医谈哮喘

　　秋季如何控制哮喘?

　　治哮喘控制症状还是控制疾病

　　支气管哮喘(简称哮喘)是由多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。

　　这种炎症使易感者对各种刺激因子产生气道高反应性，并引起可逆性的广泛气道狭窄及气流受阻，表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，多数患者常可自行缓解或经治疗缓解。

　　我国哮喘病发病率和死亡率居高不下的原因主要有以下几个方面1.哮喘的发病机制不清，且病因复杂，目前的治疗仅能控制哮喘的发作，尚不能治愈。2.环境致敏因素是哮喘发病的最基本要素。城市空气污染超标，装潢材料、家具及油漆中甲醛等易挥发性气体污染主、被动吸烟的有害物质吸入等，均成为重要的哮喘激发因素。3.不少哮喘患者缺乏哮喘防治知识，不能积极控制环境促发因素，自觉配合医生进行正规、合理治疗。4.一些医院特别是基层医疗机构的医师，对当前哮喘治疗的分级治疗(也称阶梯治疗)方案尚未能全面掌握，对哮喘发作的病情判断及危重发作患者的救治尚缺乏经验。掌握哮喘的防治新技术，更新哮喘防治观念，改变治疗模式是当前控制哮喘发病的重要环节。要明确哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其治疗应从过去的仅重视急性发作期的解痉平喘转到兼治疗气道炎症上，即以长期吸入激素、必要时配以吸入长效受体激动剂为主要治疗手段的阶梯治疗方案。同时，在哮喘的防治中应进一步加强医护人员、患者和家属的配合，及时监测病情及系统合理治疗，相信多数哮喘患者是可以有效控制病情并能正常生活、学习和工作的。

　　什么是阶梯治疗方案

　　1995年世界卫生组织和美国国立卫生研究院，联合发表了一个哮喘防治的全球创议(英文缩写GI-NA)，它是由全球的哮喘防治专家共同制定的一个全球性哮喘防治指导文件。在文件中对哮喘的治疗提出了一个阶梯治疗方案。是按哮喘患者病情严重程度的不同，分别采用不同的治疗方法，病情越重治疗就越加强，就像上台阶一样。

　　阶梯治疗方案依据哮喘患者症状发作的频度、使用治疗药物的剂量大小，以及肺功能的情况等，将哮喘分为间歇发作哮喘、轻度持续哮喘、中度持续哮喘和重度持续哮喘。治疗中核心用药有丙酸倍氯米松、布地柰德和氟替卡松等吸入性的激素。

　　在阶梯治疗方案中，除间歇发作哮喘不需要吸入性激素治疗外，其他均需要长期使用吸入性激素治疗，越严重的病情需要使用越大剂量的吸入性激素。中度和重度持续哮喘除使用吸入性激素外，还需要联合其他抗哮喘药物，如长效的支气管扩张剂，抗白三烯药物等。

　　控制哮喘的目标有哪些阶梯治疗方案提出，哮喘治疗的目标就是控制哮喘。该方案提出的哮喘控制标准如下1.最少的理想(或无)哮喘症状，包括夜间症状2.最少的(不常有的)哮喘发作(加重)3.无急诊就医4.最少(或无)需用受体激动剂5.无活动受限，包括运动6.PEF　(最大呼吸流速)变异率小于20%7.接近/正常PEF8.最少的(或无)药物不良反应。对多数哮喘患者只要采用正确的治疗方法，可以达到或基本达到以上哮喘控制目标。