膈肌痉挛 它的病因是什么

　　膈肌痉挛就是呃逆，也就是打嗝。这种情况在健康的人群中也是时有发生，可一旦时间过长，这就说明了身体出现了问题，需要及受检查。那么造成膈肌痉挛的原因是什么呢，哪些方法能治疗膈肌痉挛呢，怎样才能预防膈肌痉挛的发生呢?

　　所谓膈肌痉挛指气从胃中上逆，喉间频频作声，声音急而短促。是一个生理上常见的现象，由横膈膜痉挛收缩引起的。健康人也可发生一过性呃逆，多与饮食有关，特别是饮食过快、过饱，摄入很热或冷的食物饮料、饮酒等，外界温度变化和过度吸烟亦可引起。呃逆频繁或持续24小时以上，称为难治性呃逆，多发生于某些疾病。

　　病因

　　呃逆是一个生理上常见的现象。打嗝是因为膈肌不由自主地收缩(痉挛),空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。按病变部位其病因分为：

　　1.中枢性

　　呃逆反射弧抑制功能丧失，器质性病变部位以延脑最重要，包括脑肿瘤、脑血管意外、脑炎、脑膜炎，代谢性病变有尿毒症、酒精中毒，其他如多发性硬化症等。

　　2.外周性

　　呃逆反射弧向心路径受刺激。膈神经的刺激包括纵隔肿瘤、食管炎、食管癌、胸主动脉瘤等。膈肌周围病变如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死、膈下脓肿、食管裂孔疝等，迷走神经刺激有胃扩张、胃炎、胃癌、胰腺炎等。

　　3.其他

　　药物、全身麻痹、手术后、精神因素等，内耳及前列腺病变亦可引起呃逆。

　　诊断

　　一、病史

　　呃逆发作时，膈肌多呈阵发性痉挛、每分钟数次或数十次，多能自行终止。过些时间又可无明显原因而再度发作。应详细了解这种发作与饮食、吞咽、大笑、深呼吸、突然受冷或姿位改变的关系。了解是否有脑部、脊髓疾病史及胸腹部疾病史或腹部手术史。

　　二、体格检查

　　1、观察吞气现象

　　观察患者有无因瘟病而连续吞气现象。

　　2、胸肺部检

　　如胸部有无胸腔积液的体征、有无暇音、胸膜摩擦音以便除外胸肺疾患。腹部检查注意有无胃肠型、蠕动波、肝脾是否肿大、腹膜刺激征、有无肿块，以便除外腹部疾患。

　　3、神经检查

　　注意肢体活动情况，神经反射情况，有无病理反射出现。

　　三、实验室检查

　　1、常规检查

　　血常规检查了解有无感染，便隐血试验，除外胃部疾患。

　　2、生化检查

　　有无电解质紊乱，血中非蛋白氮、肌前是否增高。检测血尿淀粉酶除外胰腺炎。必要时可做脑脊液检查。

　　3、癌标本检查

　　可疑为恶性肿瘤时，可做相应的癌标本检查，如可疑肝癌可查甲胎蛋白。

　　四、器械检查

　　1、X线检查

　　胸部平片对肺炎、肺肿物、胸膜病变及纵隔肿物具很重要的意义。胸部透视可观察隔肌活动情况。腹透及平片对诊断肠梗阻、消化道穿孔及胃肠积气有很重要意义。

　　2、B超、CT、MRI、内镜检查

　　这些检查方式对除外胸腹腔肿物有重要意义。

　　食物必须通过消化道才可以消化，食物只有消化了才可以给人们提供能量，因此消化道的健康对于每一个人都是非常重要的，但是有一些人却患上了消化道出血这个疾病，从而危害了自己的消化道，那么造成消化道出血的原因都有哪些呢，消化道出血的症状是什么呢，消化道出血的防治措施是什么呢?一起看看下面的内容吧。

　　消化道出血是临床常见症候群，可由多种疾病所致。消化道是指从食管到肛门的管道，包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。

　　对于消化道出血相信大家都能有一定的了解，但是对于消化道出血的具体症状大家了解吗?相信熟悉的人并不多。为了能让大家有所警醒，下面就一起来看看消化道出血的症状。

　　临床表现

　　根据出血部位及出血量、出血速度不同，临床表现各异。

　　1.一般状况

　　小量(400ml以下)、慢性出血多无明显自觉症状。急性、大量出血时出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状，甚或晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安、休克等症状。

　　2.生命体征

　　脉搏和血压改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量锐减，最初的机体代偿功能是心率加快，如果不能及时止血或补充血容量，出现休克状态则脉搏微弱，甚至扪不清。休克早期血压可以代偿性升高，随着出血量增加，血压逐渐下降，进入失血性休克状态。

　　3.其他伴随症状及体征

　　根据原发疾病的不同，可以伴有其他相应的临床表现，如腹痛、发热、肠梗阻、呕血、便血、柏油便、腹部包块、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、黄疸等。

　　病因

　　消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。

　　1.上消化道出血

　　屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。

　　2.中、下消化道出血

　　(1)肛管疾病

　　痔、肛裂、肛瘘。

　　(2)直肠疾病

　　溃疡性直肠炎、肿瘤(息肉)、类癌、邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠、感染(细菌性、结核性、真菌性、病毒性、寄生虫)、缺血等。

　　(3)结肠疾病

　　感染(细菌性、结核性、真菌性、病毒性、寄生虫)、溃疡性结肠炎、憩室、肿瘤(息肉)、缺血和血管畸形、肠套叠等。

　　(4)小肠疾病

　　急性出血性坏死性肠炎、肠结核、克罗恩病、憩室炎或溃疡、肠套叠、肿瘤(息肉)、血管瘤、血管畸形、缺血等。

　　检查

　　1.常规实验室检查

　　包括血尿便常规、粪隐血(便潜血)、肝肾功能、凝血功能等。

　　2.内镜检查

　　依据原发病及出血部位不同，选择胃镜(食管镜)、十二指肠镜、小肠镜、胶囊内镜、结肠镜以明确病因及出血部位。

　　3.X线钡剂检查

　　仅适用于慢性出血且出血部位不明确;或急性大量出血已停止且病情稳定的患者的病因诊断。

　　治疗

　　1.深呼吸

　　进食时发生呃逆可以暂停进食，做几次深呼吸，往往在短时内能止住。

　　2.穴位按压

　　呃逆频繁时，可自己或请旁人用手指压迫两侧的“少商”穴。“少商”穴位于大拇指甲根部桡侧面，距指甲缘约0.6cm，在黑白肉际交界处。压迫时要用一定的力量，使患者有明显酸痛感。患者自行压迫可两手交替进行。

　　3.按摩

　　取一根细棒，一端裹上棉花(如手边无棒，可用竹筷的细端包上棉花代替)，放入患者口中，用其软端按摩前软颚正中线一点，此点的位置正好在硬、软颚交界处稍后面。一般按摩1分钟就能有效地控制呃逆。

　　4.喝水弯腰法

　　将身体弯腰至90度时，大口喝下几口温水，因胃部离膈肌较近，可从内部温暖膈肌，在弯腰时，内脏还会对膈肌起到按摩作用，缓解膈肌痉挛，瞬间达到止嗝的目的。

　　5.屏气法

　　直接屏住呼吸30～45秒，或取一根干净的筷子放入口中，轻轻刺激上腭后1/3处，打嗝症状会立即停止。但心肺功能不好的人慎用此法。

　　6.惊吓法

　　趁不注意猛拍一下打嗝者的后背，也能止嗝。因为惊吓作为一种强烈的情绪刺激，可通过皮层传至皮下中枢，抑止膈肌痉挛。但有高血压、心脏病人应慎用。

　　7.纸袋呼气法

　　用一个小塑料袋，罩住自己的口鼻，进行3～5次的深呼吸。用呼出的二氧化碳重复吸入，增加血液中二氧化碳的浓度，抑制打嗝。

　　8.伸拉舌头法

　　打嗝不止时，用一块干净纱布垫在舌头上，用手指捏住舌头向外伸拉。此时，会感到腹部有气体上升，打嗝自然消除。

　　9.喷嚏止嗝法

　　打嗝时，如果想办法打个喷嚏，就可以止嗝，可以用鼻子闻一下胡椒粉即可打喷嚏。

　　10.婴儿打嗝的治疗

　　婴儿打嗝时，可将婴儿抱起，用指尖在婴儿的嘴边或耳边轻轻瘙痒，一般至婴儿发出笑声，打嗝即可停止。

　　预防

　　1、预防全身各部位的炎症和肿瘤

　　中枢神经系统疾病和消化系统疾病是预防本病的基本措施。

　　2、避免大量饮用碳酸饮料

　　苏打水中的碳化合物包含空气，当这些空气进入到胃中，会产生很多气体，从而产生呃逆。进食应细嚼慢咽，吃得越慢，气体越难以进入胃中。

　　3、避免过量食用容易产生气体的食物

　　比如洋葱、牛奶、冰淇淋、酒精饮料、薄荷和巧克力。

　　结语：以上就是关于膈肌痉挛的内容了，大家在看完之后时不是对这种疾病有了一定的认识呢，对于膈肌痉挛的危害也有了一定的认识。我们在日产生活中一定要有一个健康的饮食习惯，要少喝或不喝碳酸饮料，只有这样才能避免膈肌痉挛的发生。