肛门瘙痒症 它的病因是什么

　　肛门瘙痒症是一种皮肤病，是很多平时不喜欢运动的人都会出现的症状。那么肛门瘙痒症到底是什么疾病，它的发病原因是什么，临床表现又有哪些，又该如何去治疗和预防呢?下面我们就一起来看看吧。

　　病因

　　1.食品因素

　　辛辣的食品和调味品，如辣椒、醇酒、芥末、胡椒、香料、咖啡等，食用过多都可以引起肛管和肛门皮肤刺激，诱发瘙痒。

　　2.过敏反应

　　某些蛋白质(鱼、虾、蟹等)、药物、花粉、生漆等可致部分人体过敏，使体内产生过多的组胺，作用于周围神经而产生痒感。

　　3.精神因素

　　精神过度兴奋、抑郁、神经衰弱、瘾病等。

　　4.肛周皮肤真菌、病毒感染

　　常见的有表皮癣菌等感染。

　　根据病因分类

　　1.原发性肛门瘙痒症

　　原因不明，无原发性损害，主要症状为瘙痒且顽固不愈。45%-70%的病例属原发性肛门瘙痒。

　　2.继发性肛门瘙痒症

　　继发于原发疾病及各种皮肤病，伴有明显的特异性皮肤损害，瘙痒是原发病变的一个症状，如肛瘘、肛周湿疹、湿疣、神经性皮炎、蛲虫等引起的瘙痒。

　　临床表现

　　1.瘙痒

　　初期仅限于肛周皮肤瘙痒，为阵发性，常在夜间、安静、情绪变化、饮食辛辣食物、湿热时加剧，重者瘙痒难忍。

　　2.疼痛

　　瘙痒时轻时重，有时刺痛或灼痛。由于搔抓使皮肤溃烂、渗出、结痴、长期不愈。

　　检查

　　应进行全身体检，并有针对性地作实验室检查，如血、尿、便常规，肝、肾功能，尿糖、血糖、糖耐量试验及组活检织和涂片等检查。

　　诊断

　　根据典型的肛门瘙痒史，结合临床症状、体征，对本病不难诊断，但要明确病因则比较困难。

　　治疗

　　1.治疗原则

　　积极寻找并去除可能的致病因素，外用止痒剂，必要时阻断局部皮下感觉神经。

　　2.中医辨证论治

　　(1)内治法

　　①风热袭肺，移于大肠肛门者,治宜清热泻火、通便，方用凉隔散。

　　②风邪挟湿或肝胆湿热、郁阻肛门者,治宜疏风清热利湿，方用消风散或龙胆泻肝汤。

　　③血虚生风化燥、肌肤失养者方用当归饮子。

　　④血瘀生风、蕴结不散者治宜逐瘀祛风，方用疏风解毒汤。

　　⑤虫毒骚扰侵入肛周，或湿毒、药毒犯阻后阴者治宜用杀虫解毒止痒，方用乌梅丸。

　　(2)外治法

　　①皮肤湿润者

　　可用枯矾粉干撒患处，1日3次。

　　②皮肤干燥者

　　可用黄连膏或青黛膏外敷，每日3次。

　　(3)中药外洗坐浴

　　选用清热解毒、除湿止痒的药物为主，温水坐浴。

　　在我们生活中，我们常常会遇到胰腺炎患者，胰腺炎是我们生活中比较常见的疾病了，那么大家知道胰腺炎能治好吗。胰腺炎的症状是什么呢，胰腺炎的症状及治疗方法是什么呢，下面就让我们了解一下吧。

　　对于胰腺炎的患者来说，他们的症状以及治疗方法都是不一样的，对于胰腺炎的治疗是不能浪费癌检查以及诊断上面的。

　　急性胰腺炎

　　急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主，而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗。对急性水肿性胰腺炎在非手术治疗的过程中，需严密观察其病程的衍变。对胰腺局限性坏死的治疗观点尚有所争议。

　　大部分急性水肿型胰腺炎，出血坏死型胰腺炎的术前准备，非手术疗法包括：防治休克，改善微循环、解痉、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，营养支持，预防并发症的发生等。

　　1.防治休克改善微循环

　　通过中心静脉压及尿量的监测，通过中心静脉压、尿量的变化，在输注比例。改善葡聚糖微循环的输入量。另外，根据血液生化检测电解质的变化，增加血气、钾、钙、酸碱平衡的酸碱度和酸碱平衡结果。

　　2.抑制胰腺分泌

　　H2受体阻断剂，目前的剂量是2万单位/公斤体重，加入静脉输液内滴注，1周为1疗程。

　　3.解痉止痛

　　传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。另有亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用之。

　　4.营养支持

　　①轻度胰腺炎，又无并发症者，不需要营养支持;

　　②中、重度急性胰腺炎，早期营养支持的背景下，血流动力学和心脏和肺的稳定性;

　　③初期营养支持，应通过肠道外途径，要有足够量的热量;

　　④病人在手术时做空肠造口输供肠饲;

　　⑤当病人的症状、体检以及CT检查所显示的胰腺图像，基本正常后，再行口服饮食，但含脂肪要少。

　　5.抗生素的应用

　　急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎，作为预防继发感染，应合理的使用一定量的抗生素。

　　6.腹膜腔灌洗

　　局麻下在脐下腹中线作小切口，置入软而不易折断的硅胶管，而后将硅胶管周围封闭。灌洗液为等渗，包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/L、钾4mmol/L、肝素100IU/L、氨苄青霉素125～250mg/L。

　　腹腔灌洗在早期由于减少了毒素物质的吸收，减少了心、肺的并发症，起到了良好的作用。但其引流的效果仍不理想，部分胰腺的坏死或液化物不能引出体外，后期的引流灌洗效果不及开腹后经小网膜腔的胰周和后腹胰的引流效果好。

　　7.加强监护

　　急性重型胰腺炎的围手术期均应进行加强监护。在急性胰腺炎中死亡率最高的为ARDS，而肾衰和其他的并发症如应急性溃疡胃肠道出血、腹内大血管胰液消化性破溃出血等均较ARDS为低。

　　以上为大家介绍了胰腺炎的治疗方法，总之的话胰腺炎的治疗不仅要从药物上去治疗，另外的话生活环境和饮食都是需要改变的，使其进一步的辅助药物的治疗的，只有这样才是最好的方案的。

　　3.西医治疗

　　(1)病因治疗

　　仔细查找各种可能引起瘙痒的原发病因并尽力消除。首先是肛肠科疾患应先行手术，其次是妇科和皮肤疾患。

　　(2)药物治疗

　　局限性肛门瘙痒病的药物治疗，应以局部外用治疗为主。

　　①抗组胺药治疗

　　可选用苯海拉明、扑尔敏、息斯敏。

　　②激素治疗

　　对女性及老年重症患者，可用激素治疗。

　　③抗生素治疗

　　合并细菌感染者，可根据病情，酌情选用抗生素。

　　④药物外洗治疗

　　可具有局部降温消炎、干燥、止痒的药物，如炉甘石洗剂(水粉剂)。

　　⑤药物外涂治疗

　　可酌情选用止痒、抗菌、激素类药膏。

　　(3)物理疗法

　　可用紫外线、红外线照射肛周患处。

　　(4)注射疗法

　　是目前较为常用的方法，具有操作简单、疗效确切的特点，方法是使用药物注射到皮下或皮内，破坏感觉神经，使局部感觉减退，症状消失。

　　①亚甲蓝注射

　　具有可逆的阻滞神经的作用，使患者在1～2周内感觉不到瘙痒。

　　②激素注射

　　采用长效糖皮质激素注射到皮下，有持久的抗炎、抗过敏及止痒作用。

　　(5)手术治疗

　　①瘙痒皮肤切除术

　　适用于较小范围的原发性肛门瘙痒。

　　②瘙痒皮肤切除缝合术

　　适用于较小范围、两侧对称的原发性肛门瘙痒。

　　③肛周皮下神经末梢离断术

　　适用于顽固性肛门瘙痒无明显皮损经保守治疗无效者。

　　预防

　　1.避免焦虑、忧虑、过度紧张。

　　2.调理饮食，多食绿色蔬菜、水果等富含纤维的食品，禁食或少食有刺激性或可诱发变态反应的食品和调味品，如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。

　　3.注意卫生，便后用温水洗净肛门，保持皮肤清爽干净。

　　4.避免不适当的自疗，如用热水烫洗，外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物，自购某些粗制家用理疗器械自疗等，这些方法弊多利少，仅能有暂时抑止瘙痒，日久致使病变迁延增剧，应劝告患者停用。

　　5.贴身内衣以棉织品为好，衣裤应宽松合体，不宜过紧、过硬，以免摩擦肛门皮肤。

　　6.切勿搔抓，如有夜间抓痒习惯者应剪短指甲或睡前带上薄膜手套。

　　7.调整排便习惯，每天定时入厕。

　　结语：肛门瘙痒症是普通人难以启齿的病症，很多人即使发生了肛门瘙痒症也不敢去医院求医。但是这种疾病会影响我们的日常生活和工作，在发现有此症状的时候一定要及时求医，在日常生活中也要注意去预防。