急性甲状腺炎 教你怎样预防急性甲状腺炎

　　急性甲状腺炎是一种甲状腺疾病，是一种感染性疾病，患者在发病的时候会感觉到身体有多处不适，因此此疾病对于我们的日常生活会产生极大的影响。那么你知道急性甲状腺炎的病因是什么吗，急性甲状腺炎该怎样治疗和预防呢，下面我们就一起来了解一下。

　　急性甲状腺炎是甲状腺发生的急性化脓性感染，又称为急性化脓性甲状腺炎(AST)，是一种甲状腺非特异性感染性疾病，临床罕见。由细菌、真菌、病毒、或寄生虫感染所致。急性甲状腺炎起病较急，症状可见高热、出汗、咽痛、吞咽困难及全身不适，甲状腺部位出现局部肿块，触痛明显，局部皮肤发红、发热。Dugar等提出临床表现三联征：多结节甲状腺肿、单侧的下咽炎、周围蜂窝组织炎。

　　急性甲状腺炎对人体的危害不容忽视，因此在平时生活中应该做好预防急性甲状腺炎的措施，这样才能预防其他的不适症状。甲状腺炎的预防方法非常的简单，只需要在平时生活中做好以下几方面即可有效的预防疾病的发生。

　　1、劳逸结合

　　在平时生活中如果不注意休息或者是过度劳累的话，同样会导致甲状腺病情的发生，因此在日常生活中养成一个有规律的生活习惯非常重要。千万不要仗着自己的身体好就经常熬夜等，长期的熬夜以及睡眠不足，都是甲状腺炎的诱发因素。一些患有甲状腺炎的患者都多半都存在有消化吸收功能差、身体较为虚弱的情况，因此在平时生活中更要注意多休息。

　　患有甲状腺疾病的患者在平时生活中还要注意避免进行长跑、游泳、爬山等剧烈活动，尤其是些病情比较严重的患者更要注意静养，甚至卧床休息。

　　2、精神安逸

　　精神状态是否良好与人体健康有着很大的关系，如果在平时生活中能够时刻保持精神的安逸，就可以有效的避免不良精神刺激可以预防甲状腺炎。有大量的研究发现，患有甲状腺炎的患者在患病之前以及病情加重之前通常都有着不同程度的精神刺激，比如像因一点小事与同事、家人争吵，并且不能有效的控制不良情绪等，这些都会导致甲状腺炎。

　　因此医师提醒，不管是正常人还是甲状腺炎患者，在平时生活中都应该学会控制自己的情绪。而家人以及朋友都应该对患者给与一定的理解，这样才能更好的创造一个较好环境。

　　3、补碘

　　不管是患有甲状腺炎还是甲状腺肿大等病症，导致的原因都有很多，而其中最常见的原因多半以缺碘为主。因此在预防以及治疗的时候要注意，最好是先补碘。但如果碘过量的话同样会诱发甲状腺炎，补碘导致的甲状腺炎发病率增加，现如今高碘地区自身免疫甲状腺炎高发的现象非常常见。因此在平时生活中一定要注意适当补碘，以此来预防甲状腺疾病。

　　而且适当的补碘还可以诱发缺碘机体免疫反应，使免疫功能增强。但是如果碘过量的话，则会促进自身免疫甲状腺炎的患者发生甲减。

　　4、少量蛋白质

　　在平时的饮食中也要特别的注意，对于蛋白质的摄取必须要限制，否则的话过量补充蛋白质反而有可能会导致甲状腺疾病的出现。蛋白质少量甲状腺可促进蛋白质合成，但如果甲状腺分泌过多的话则会导致蛋白质分解加速从而排泄增加，因此导致患者出现有疲乏无力、体重下降的情况。

　　急性甲状腺炎可为单一病原菌感染，也可发生混合感染。发病原因主要与以下因素有关。

　　①甲状腺基础疾病继发感染;

　　②医源性感染，如甲状腺穿刺时消毒不严格;

　　③先天性畸形，最常见为先天性黎状窝瘘，是儿童发生此病的主要原因;

　　④血行或甲状腺附近的炎症直接蔓延;

　　⑤口咽部外伤;

　　⑥也可见于免疫缺陷或免疫功能低下患者。

　　临床表现

　　多见于中年女性。发病前1～2周多有咽痛、鼻塞、头痛、全身酸痛等上呼吸道感染史。突然发病，急性期为全身中毒症状，如不同程度寒战、发热、白细胞数增高等，甲状腺肿大、色红灼热、触痛，疼痛掣引耳后枕部，活动或吞咽时加重，严重者可有声嘶、气促、吞咽困难等。若化脓则胀痛跳痛，成脓后可出现波动感。数日内即可见甲状腺肿胀，有压痛和波及至耳、枕部的疼痛。严重者可引起压迫症状如气促、声音嘶哑、甚至吞咽困难等。腺体组织的坏死和脓肿形成可引起甲状腺的功能减退。如果未能及时治疗，脓肿发展可穿破周围组织，并发化脓性纵隔炎、气管食管瘘、严重者可因脓肿压迫发生吞咽或呼吸困难，从而危及生命。

　　什么是幽门螺杆菌呢，在我们生活中，想必大家对于幽门螺杆菌也是有一定的了解的吧，那么大家知道幽门螺杆菌检测是怎么样的呢，幽门螺杆菌检测阳性如何治疗呢，幽门螺杆菌检测方法是什么，下面就让我们了解一下吧。

　　幽门螺杆菌根据典型的临床表现胃蠕动波，触及幽门肿块和喷射性呕吐等三大症状，诊断可以确定最可靠的诊断依据是碰幽门肿块。如果您不接触肿块，它可以实时超声或钡粉检查，以帮助确认诊断。

　　一、超声检查

　　幽门肥厚的诊断标准：幽门管长径>16mm,幽门肌厚度≥4mm,幽门管直径>14mm,若以上3个标准未同时达到,仅有一项或两项达到标准,则采用超声评分系统2评分≥4时诊断为CHPS,≤2时为阴性,=3分时建议进一步检查。

　　CHPS的超声图像:肥厚的幽门环肌呈实质性中等或低回声团块,轮廓清晰,边界清,幽门管中央黏膜层呈强回声,幽门管腔呈线状无声。当胃蠕动强烈时可见少量液体通过幽门管有人提出的狭窄指数大于50%作为诊断标准。

　　并可注意观察幽门螺杆菌的启闭与食物的情况，发现少量的开放性正常的病例：称为非梗阻性肥厚性随访观察的肿瘤逐渐消失。

　　二、钡餐检查

　　诊断的主要依据是幽门管腔增长>1cm和狭细<0.2cm胃肠透视表现为幽门前区呈“鸟嘴样”突出,幽门管细长呈“线样征”。胃窦及胃腔扩大,胃内充满内容物之光点及液性暗区回声,可见胃蠕动现象并增强,有时可见逆蠕动波,胃排空延迟等征象。

　　有人随访复查幽门肌切开术后的病例这种征象尚见持续数天，以后幽门管逐渐变短而宽，也许不能回复至正常状态在检查后须经胃管吸出钡剂，并用温盐水洗胃，以免呕吐而发生吸入性肺炎。

　　三、腹部检查

　　腹部检查时要置于舒适的体位可躺在母亲的膝上，腹部充分暴露，在明亮的光线下喂糖水时进行观察，可见到胃型及蠕动波，其波形出现于左肋缘下缓慢地越过上腹部，呈1～2个波浪前进，最后消失于脐上的右侧检查者位于婴儿左侧，手法必须温柔，左手置于右肋缘下腹直肌外缘处以食指和无名指按压腹直肌，用中指指端轻轻向深部按摸，可触到橄榄形光滑质硬的幽门肿块，1～2cm大小。

　　呕吐后缺乏胃排空和腹部肌肉暂时放松容易触及偶尔的肝尾状叶和右肾被误认为幽门肿块。但在腹部松弛或扩张的胃可能触及，胃排空处理的饲料糖边吸边检查，不厌其烦地反复检查，根据经验，在大多数情况下可触及肿块。

　　四、实验室检查

　　实验室检查可发现临床上有失水的婴儿均有不同程度的低氯性碱中毒，血液Pco2升高，pH值升高和血清低氯且必须认识到代谢性碱中毒时常伴有低钾的现象，其机理尚不清楚。小量的钾随胃液丢失外在硷中毒时钾离子向细胞内移动，引起细胞内高钾，而细胞外低钾肾远曲小管上皮细胞排钾增多，从而血钾降低。

　　幽门螺杆菌症状出现于生后3～6周时亦有更早的，极少数发生在4个月之后。呕吐是主要症状最初仅是回奶，接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐随着梗阻加重，几乎每次喂奶后都要呕吐，呕吐物为粘液或乳汁在胃内潴留时间较长则吐出凝乳，不含胆汁。由于营养不良脱水，婴儿明显消瘦，皮肤松弛有皱纹皮下脂肪减少，精神抑郁呈苦恼面容。

　　幽门螺杆菌是一种感染人体胃部的螺旋状细菌，人是这种病菌的唯一自然宿主，该细菌表面非常光滑，其一端有4～6根鞭毛，鞭毛的摆动为幽门螺杆菌的运动提供了足够的动力，使其能迅速穿过胃的黏液层并覆盖在胃黏膜上。

　　胃内的胃酸酸性很高，许多细菌会被胃酸杀死，但由于幽门螺杆菌有一种适应性的酶和蛋白，所以可以在胃的酸性环境中生存。它常常隐藏在胃黏膜上皮表面和胃黏液的底层，从而减轻了胃酸的作用而得以生存。感染幽门螺杆菌不仅会导致胃炎，而且可能引发胃癌或胃部淋巴瘤。

　　饮食

　　1、幽门螺杆菌感染往往具有家庭聚集性，也就是说很容易一家人都患上这个病，所以为了避免其他家人感染，其他家人最好也同时治疗，并且分开吃东西。比如不要同喝一锅汤，我们那时候我生病，一家人都陪着我一同治疗，后来其他家人都没有患上这个病，不会被我感染到。

　　检查

　　急性期血白细胞总数及中性粒细胞增高，血沉加快。甲状腺功能多正常，也可有一过性甲状腺毒症，一般无需治疗即可自愈。脓肿形成后行甲状腺扫描，表现为冷结节或无放射性分布。甲状腺超声检查有助于诊断。

　　诊断

　　结合临床症状及血常规、甲状腺超声检查可诊断。最终明确诊断的方法是超声引导下细针穿刺抽吸涂片和病原学培养。

　　鉴别诊断

　　1.颈痈

　　多发于颈的侧部，且靠近颏部，具有红肿热痛的特征，部位局限，常见于儿童。

　　2.锁喉痈

　　多见于儿童。初起结喉处即红肿绕喉，根脚散漫，坚硬灼热疼痛，来势猛烈，全身症状较危重。

　　3.亚急性甲状腺炎

　　亦可出现颈痛、发热等症状，但一般而言，当患者具有以下特点时多考虑为AST。

　　①一侧颈前区肿痛，多为左侧。

　　②甲状腺功能检测多在正常范围内;但值得注意的是，即使甲状腺功能异常也并不能完全排除AST。

　　③超声下细针穿刺AST得到脓液，穿刺物培养可得到病原体;若穿刺物镜检见到富含多核巨细胞的肉芽肿及单核细胞浸润提示为亚急性甲状腺炎。

　　急性甲状腺炎的治疗

　　局部早期宜用冷敷，晚期宜用热敷，全身给予抗菌素。有脓肿时应早期行切开引流，以免脓肿破入气管、食管、纵膈内。治疗包括用抗生素及局部切开引流。最好作穿刺液及血液培养，并作药物敏感试验，然后选择敏感的抗生素，这样消灭细菌更有效。

　　甲状腺的炎症经过几天后有脓肿形成，因此必须作甲状腺脓肿的切开引流，以便有效清除脓液，局部的炎症才能尽早控制。因颈部疼痛明显，故可以用一些去痛类药物，如去痛片及水杨酸制剂。

　　急性甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病，临床上又可分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎或称桥本病、亚急无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。无论是哪种甲状腺炎，在饮食上都应该注意5点。

　　1、食宜以清淡少油食物为主，并宜多食含纤维素丰富的食物。

　　2、宜多饮水或饮料，以利于清热解毒。

　　3、应多补充碘盐;需选用适量海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。

　　4、供给足量蛋白质，蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补，如各种豆制品、黄豆等。

　　5、多吃各种蔬菜和新鲜水果。

　　结语：看了上面的内容，大家是不是对急性甲状腺炎都有了比较深刻的了解呢，对于急性甲状腺炎的防治方法是不是都有了更多的体会呢。急性甲状腺炎一旦发生，就会有全身不适、高热等情况，因此在发现急性甲状腺炎的时候一定要早日治疗，这样才能尽快痊愈。