血型检查应对措施

孕妈妈在做血型检查时，若出现溶血的情况，应该怎样去治疗和预防呢？

1、 一般治疗：

诊断为血型不合溶血病者，在妊娠早、中、晚期各进行10天的综合治疗，以提高胎儿抵抗力，还可补充铁剂、叶酸、其他维生素。

2、 中医、中药治疗：

血型检测中检查出可能怀有母婴血型不合溶血病的妈妈，如在孕前已检查出为血型抗体效价高者，可通过中药治疗来降低抗体；孕期检查出血型抗体效价高，可予孕妇口服中药茵陈蒿汤，每日一剂至分娩，有抑制抗体的作用。

3、 孕妇血浆置换：

Rh血型不合孕妇，在妊娠中期（24~26周），抗体滴度高，但是胎儿水中尚未出现时，可以进行血浆置换，每周需10~15L的血浆，这个方法比胎儿宫内输血或新生儿换血安全，但费用较高。

4、 宫内输血：

途径为胎儿腹腔内输血和脐静脉输血，需要一定的技术，具有一定的风险。

5、 终止妊娠时间和方式：

妊娠期越接近预产期，体内的抗体会越多，对胎儿的危害也越大。医生会根据孕妇的各方面来确定分娩方式，轻度患者原则上不超过预产期等可阴道分娩。重度患者则需要保守治疗到32~33周时可剖宫产终止妊娠。

6、 宝宝刚出生就要做好各项治疗工作：

首先在分娩时就应该做好新生儿的抢救准备；在分娩过程中，胎儿娩出就应该立刻剪断脐带，以免抗体进入宝宝体内；同时保留脐带，以备严重溶血病患儿换血用。

7、 新生儿治疗：

ABO溶血病患儿主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血。新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间，一般第2～3天，严重者24小时内就出现黄疸，ABO溶血病患儿要尽早治疗。可采用光照疗法、药物治疗、补充铁剂或输血、换血等方法。

8、Rh母胎血型不合母亲，可分别于妊娠28、34、产后72小时内，肌肉注射抗体D免疫球蛋白。如果条件不允许，可在产后注射一次。进行羊水穿刺或流产、早产后也应该注射抗D免疫球蛋白，这样能保护母亲和下一次妊娠。