支气管肺炎治疗方法和技巧

1)一般治疗。

①　安静清洁的生活环境。保证充足的休息，室内要通风，保持空气清新，保证一定温度和湿度。

②　饮食要充足。多吃流食，如人乳、牛乳、米汤、菜水、果汁等，可以补充维生素C、A、D、复合维生素B等。病程长的患者，要加强营养。

2）抗生素疗法。细菌性肺炎需要查清病原菌，才能选择采用敏感抗生素治疗。

3）抗病毒疗法。可试用三氮唑核苷雾化吸入。

4）对症治疗。

①　发烧要先用物理降温，如头部冷敷、冰枕，或注射安痛定，安乃近等退热，对高热严重的病例可用氯丙嗪与异丙嗪合剂肌注。

②　咳嗽时，应及时清除鼻内分泌物，有痰的话用祛痰剂（如吐根糖浆），痰多时可吸痰。最好提高室内相对湿度65%左右，同时多饮水。咳喘重时可肌注氯丙嗪与异丙嗪合剂（冬眠Ⅱ号）。

③　输氧病情较重者需要输氧。

④　严重肺炎以及合并先天性心脏病的患者，往往发生心力衰竭，出现心率加速、烦躁不安、肝脏在短时间内增大、浮肿、面色苍白发灰，甚至心脏扩大及有奔马律。心力衰竭给氧、祛痰、止咳、镇静等一般处理外，应早用强心药物。

5）液体疗法。如不能进食，可进行静滴输液。对高热及喘重或微循环功能障碍的患者，由于不显性失水过多，总液量可偏高。

6）激素治疗。一般肺炎不需用肾上腺皮质激素。严重的细菌性肺炎，用有效抗生素控制感染的同时，在下列情况下可加用激素：①中毒症状严重，如出现休克、中毒性脑病、超高热（体温在40℃以上持续不退）等。②支气管痉挛明显，或分泌物多。③早期胸腔积液，为了防止胸膜粘连也可局部应用。以短期治疗不超过3～5天为宜。一般静脉滴氢化可的松或口服强的松。用激素超过5～7天者，停药时宜逐渐减量。