贵阳市刘树青医生：儿童如何促进自身生长激素分泌？

　　个人简介：贵阳市妇幼保健院儿童保健科副主任医师，1993年毕业于贵阳医学院临床医学专业，同年至贵阳市妇幼保健院(贵阳市儿童医院)儿内科临床工作，2003年9月~2004年3月于上海复旦大学儿科医院儿内科进修，专业为小儿神经及血液。2011年3月至同院保健科儿童保健部工作，2014年10月~2014年12月于重庆儿童医院儿保科进修。2015年5月被聘为中国医师协会青春期医学专业委员第一届青春期医学心理行为发育学组委员。2018年被中国妇幼保健聘为全国高危儿管理委员会委员。擅长儿童矮小症、性早熟的诊治，擅长儿童营养、喂养、生长发育和行为问题的诊断治疗、干预和认知功能研究，以及婴幼儿早期发展指导，如高危儿的评估和随访、营养和喂养行为等疾病的诊治。熟悉儿内科常见病的诊治。

　　生长激素是一种使儿童长高的蛋白激素，由脑垂体产生，正常人每天都分泌生长激素，尤其夜间分泌达高峰，所以睡眠对孩子的身高非常重要。

　　儿童如何促进自身生长激素分泌?

　　关键点一

　　一天中生长激素分泌的不平衡性。人体生长激素的分泌一天24小时内是不平衡的，其分泌量睡眠时高于清醒时。80%的生长激素在人睡眠时分泌，特别是处于快速生长期的孩子，这个阶段是生长激素分泌的高峰，晚上分泌的生长激素特别多。

　　关键点二

　　夜间生长激素分泌的不平衡性。生长激素在前半夜分泌比较多，这时是“睡眠黄金期”，而到了后半夜，相对分泌要少些。

　　关键点三

　　生长激素分泌受睡眠质量影响。生长激素在入睡初期的深度睡眠时分泌最多，血液中生长激素的浓度达到最高峰。如果睡眠受到干扰，睡眠质量不高的话，生长激素的分泌就会减少，身高的增长也有可能受到影响。

　　重视睡眠质量

　　孩子虽然睡的时间不短，但出现睡眠不安、易惊、易激怒、情绪不稳，没精神的情况，则表示孩子的睡眠质量不高，未能很好地进入深睡状态。家长应及时查找原因，帮助孩子解决问题。

　　早睡早起很重要。有的家长认为孩子晚点儿睡没关系，第二天晚点儿起床，保证足够的睡眠时间就行了。实际上，这种观念也是错误的，因为生长激素主要在前半夜分泌得多，即10点以后，如果孩子晚上11点、12点才睡觉，就错过了生长激素分泌最旺盛的时候。

　　重视孩子个体差异。孩子每天所需睡眠时间的个体差异较大，如果有的孩子睡眠时间虽然较之标准时间要少，但精神、情绪和生长发育都很正常，家长也不必过于教条，强求孩子，这样反而会影响孩子的情绪和睡眠质量。

　　友情提示：如果孩子自身已经无法正常分泌生长激素了，那么就必须依靠注射重组人生长激素来达到正常的身高值了。

　　生长激素缺乏的孩子使用生长激素效果怎样?

　　生长激素缺乏的孩子自己不能产生足够的生长激素，生长速度缓慢。使用生长激素就是为了补充这种不足，使孩子生长加快，以达到正常儿童的水平。根据临床使用效果来看，孩子的生长速度增加4-5倍左右，6个月后平均身高增加6-7厘米。

　　温馨提示：美国食品药品监督局管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)批准治疗儿童矮小的唯一有效的药品只有生长激素。当然，生长激素治疗效果受到开始治疗的年龄、基础身高、骨龄、营养、遗传等因素影响。如果骨骼已经闭合，将不能应用生长激素治疗。目前，我国国产生长激素品类和剂型不仅比较全面，还有国内首创的长效生长激素，告别每天注射痛苦，提高用药依从性。